Стоматология общей практики

В клинику обратились родители с ребенком в возрасте 3 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику обратились родители с ребенком в возрасте 3 лет.

Жалобы

на

* разрушение передних зубов верхней челюсти.

Анамнез заболевания

Несколько месяцев назад заметили пятна на передних зубах верхней челюсти, которые в последующем начали разрушаться.

Анамнез жизни

* Рос и развивался соответственно возрасту.

* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.

* Аллергологический анамнез не отягощён.

* Мама во время беременности перенесла гестоз. Ребенок находился на ночном вскармливании до 1 г и 7 мес. Визиты к врачу-стоматологу сопровождаются нервным напряжением ребенка.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны.

*Зубная формула:*

===	\|		С\|	С	\|С\|?
	\|	\|5.5	5.4\|5.3	5.2\|5.1	6.1\|6.2	6.3\|6.4	6.5\|\|\|	\|	\|8.5	8.4\|8.3
8.2\|8.1	7.1\|7.2	7.3\|7.4	7.5\|	\|	\|	С
		С\|	\|\|	===

*Состояние слизистой оболочки рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.

*Прикус:* временный.

*Локальный статус:*

Результаты клинических методов обследования

Осмотр полости рта

Зуб 6.2 – коронковая часть зуба разрушена.

Исследование с помощью стоматологического зонда

При зондирование зуба разрушенного зуба 6.2 выявлено сообщение с полостью зуба, пульпа красная кровоточащая.

Определение индекса «КП»

Значение индекса равно 7.

Формалиновая проба

В исследование отказано, так как данный метод не рекомендуется к проведению в детском возрасте.

Результаты дополнительного метода обследования

Рентгенография

На прицельной рентгенограмме зуба 6.2 определяется кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, изменений в периапикальных тканях нет.

Заключение из исходной задачи