Ультразвуковая диагностика - кейс 62 — задача № 62

Правильный ответ: ультразвуковой метод

• ультразвуковой метод

  Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха
  
  (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд.,перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50).

Правильный ответ: В-режим (серошкальный)

• В-режим (серошкальный)

  Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени
  
  (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд.,перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54).

Правильный ответ: печень и правая почка

• печень и правая почка

  Датчик располагается под правой рёберной дугой, под углом, направленным кверху и латерально, получаем снимки в плоскости правой и левой долей печени
  
  (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 35).

Правильный ответ: диффузных изменений

• диффузных изменений

  Диффузные изменения: общие нарушения нормального строения печени, т.е. её размеров, контуров, сосудистой сети и протоков. Наибольшее значение имеют изменения эхо-структуры печени и её контуров
  
  (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 274).

Правильный ответ: диффузно-неоднородна

• диффузно-неоднородна

  Структура паренхимы с нарастанием выраженности морфологических изменений становиться диффузно неоднородной с множественными участками повышенной (паренхиматозные очаги фиброза, утолщенные стенки внутрипеченочных ветвей воротной вены, участки фиброза в перипортальных зонах), средней или пониженной эхогенности (очаги регенерации и островки нормальной ткани).
  
  Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 3-е изд. М.: Издательский дом Видар М:, 2019. – С. 73

Правильный ответ: снижена

• снижена

  Снижение звукопроводимости органа обусловлено повышенным поглощением, рассеиванием и отражением энергии ультразвукового луча в измененной ткани печени, имеющей в своем составе участки с выраженной разностью значений акустического сопротивления.
  
  Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 3-е изд. М.: Издательский дом Видар М:, 2019. – С. 73

Правильный ответ: бугристые

• бугристые

  Контуры печени становятся неровными, бугристыми за счёт рубцовых втяжений и участков регенерации в субкапсулярных зонах
  
  (Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 365).

Правильный ответ: цирроза

• цирроза

  Цирроз – это хроническое заболевание печени, сопровождающееся деструкцией её паренхимы, фиброзом и узловой регенерацией
  
  (Биссет Р.А.Л., Хан А.Н. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании: пер.с англ. – М.: Мед. лит., 2007. – С. 34).

Правильный ответ: регенераторные узлы

• регенераторные узлы

  При циррозе часто определяются регенераторные узлы, которые являются следствием гетерогенной регенерацией в повреждённой структуре печени
  
  (Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 365).

Правильный ответ: канцераматозом брюшины

• канцераматозом брюшины

  Цирроз может осложниться портальной гипертензией, гепатоцеллюлярной карциномой, выраженной печёночно-клеточной недостаточностью
  
  (Биссет Р.А.Л., Хан А.Н. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании: пер.с англ. – М.: Мед. лит., 2007. – С. 34).

Правильный ответ: 3,5-5

• 3,5-5

  Для УЗИ печени используют конвексный трансдьюсер с частотой от 3,5 до 5 МГц
  
  (Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 336).

Правильный ответ: лёжа на спине, на левом боку

• лёжа на спине, на левом боку

  Проводить исследование печени целесообразно в большинстве случаев при положении пациента либо лёжа на спине, либо на левом боку
  
  (Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 336).