Должность "Медицинский психолог" - кейс 49 — задача № 49
Должность _Медицинский психолог_
Мальчик 7 лет 1 мес. Педагоги в школе отмечают, что обучение протекает крайне тяжело, мальчик с трудом ориентируется в новом материале, медленно усваивает навыки и плохо их удерживает. На занятиях легко отвлекается, может встать, начать потасовку с другими детьми. Настроение приподнятое, с резкими перепадами от веселья к слезам, ребенок легко вступает в конфликты, дает неадекватные эмоциональные реакции. Самостоятельной сюжетно-ролевой игры нет. При организации ее педагогом ребенок не соблюдает...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Мальчик 7 лет 1 мес. Педагоги в школе отмечают, что обучение протекает крайне тяжело, мальчик с трудом ориентируется в новом материале, медленно усваивает навыки и плохо их удерживает. На занятиях легко отвлекается, может встать, начать потасовку с другими детьми. Настроение приподнятое, с резкими перепадами от веселья к слезам, ребенок легко вступает в конфликты, дает неадекватные эмоциональные реакции. Самостоятельной сюжетно-ролевой игры нет. При организации ее педагогом ребенок не соблюдает правил игры. В творческой художественной деятельности фантазия шаблонна.
Жалобы
Родители обратились с жалобами на плохое поведение ребенка и сложности усвоения букв и порядкового счета
Анамнез заболевания
При осмотре мальчика психоневрологом отмечается повышенная импульсивность, зрительно-моторная дискоординация, расходящееся косоглазие, повышенная дистония в руках и ногах.
По данным логопеда речь ребенка торопливая, ритмически неорганизованная, обиходная речь грамматически оформленная, но построение текстов затруднено, все звуки артикулирует правильно, однако упрощает стечения согласных и нарушает слоговую структуру слова. Звуковой анализ не сформирован
Анамнез жизни
* Родился в срок, роды быстрые;
* ночной сон не был сформирован до года;
* фразовая речь появилась к 3 годам;
* правша (при этом доминируют левые ухо и нога).
Объективный статус
При нейропсихологическом обследовании выявляется: ребенок расторможен, импульсивен, временами двигательно возбужден; ошибки недостаточно осознает, их эмоциональная оценка снижена. В занятиях отвлекаем, может уходить от основного задания. Наряду с расторможенностью обнаруживаются трудности включения в задание, отчетливая инертность. Тем не менее мальчика можно заинтересовать выполнением задания и организовать его деятельность. Любит мультики и неплохо играет в простые компьютерные игры.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: третьего
- третьего
Сочетание расторможенности и инертности в произвольной деятельности характерно для несформированности функций третьего структурно-функционального блока
А.Р. Лурия «Основы нейропсихологии. Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений», 2003. С.88-126
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: регуляторных
- регуляторных
В третий структурно-функциональный блок мозга по А.Р. Лурии входят отделы, обеспечивающие регуляторные функции
А.Р. Лурия «Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга», 2000. С. 37-62
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лобных отделов левого
- лобных отделов левого
В третий структурно-функциональный блок мозга по А.Р. Лурии входят лобные отделы левого полушария, основная роль которых связана с обеспечением регуляторных функций
А.Р. Лурия «Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга», 2000. С. 37-62;
Ю.В. Микадзе «Нейропсихология детского возраста: Учебное пособие», 2008. С. 35-42
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: реакцию выбора
- реакцию выбора
Реакция выбора является одной из основных проб на выявление нарушений регуляторного нейропсихологического фактора
А.Р. Лурия «Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга», 2000. С. 37-62
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: импульсивные по типу зеркальности
- импульсивные по типу зеркальности
Данные ошибки являются нейропсихологическими симптомами нарушения регуляторного нейропсихологического фактора
А.Р. Лурия «Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга», 2000. С. 37-62
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: отсутствовать
- отсутствовать
Для нарушения регуляторного нейропсихологического фактора не характерны первичные нарушения зрительно-предметного гнозиса
А.Р. Лурия «Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга», 2000. С. 37-62
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: непонимание ситуационного контекста
- непонимание ситуационного контекста
Непонимание ситуационного контекста характерно для поражения передних отделов правой гемисферы головного мозга
А.Р. Лурия «Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга», 2000. С. 37-62
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: вынесении программы вовне (ее наглядном представлении)
- вынесении программы вовне (ее наглядном представлении)
Вынесение программы вовне, ее материализация являются главным условием при коррекции трудностей программирования и контроля
А.Р. Лурия «Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга», 2000. С. 37-62
Т.В. Ахутина, Н.М. Пылаева «Преодоление трудностей учения: нейропсихологический подход», 2008. С. 47-64.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: аскетичной (с малым количеством отвлекающих и ярких предметов)
- аскетичной (с малым количеством отвлекающих и ярких предметов)
Насыщенная предметами окружающая среда провоцирует полевое поведение. Поэтому необходимо количественное уменьшение окружающих стимулов
А.Р. Лурия «Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга», 2000. С. 37-62
Т.В. Ахутина, Н.М. Пылаева «Преодоление трудностей учения: нейропсихологический подход», 2008. С. 47-64.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: зону ближайшего развития
- зону ближайшего развития
В коррекционной работе с детьми нейропсихолог опирается на потенциальные возможности ребенка в обучении, которые показывает диагностика зоны ближайшего развития
А.Р. Лурия «Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга», 2000. С. 37-62
Т.В. Ахутина, Н.М. Пылаева «Преодоление трудностей учения: нейропсихологический подход», 2008. С. 65-81
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: регулярное выполнение ежедневных домашних обязанностей
- регулярное выполнение ежедневных домашних обязанностей
Наличие ежедневных домашних обязанностей является вариантом вынесенной вовне программы для ребенка, что способствует формированию регуляторных функций
А.Р. Лурия «Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга», 2000. С. 37-62
Т.В. Ахутина, Н.М. Пылаева «Преодоление трудностей учения: нейропсихологический подход», 2008. С. 65-81
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: психиатра
- психиатра
Консультация психиатра необходима, если коррекционной помощи недостаточно и требуется медикаментозная поддержка
А.Р. Лурия «Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга», 2000. С. 37-62;
Ю.В. Микадзе «Нейропсихология детского возраста: Учебное пособие», 2008. С. 35-42
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)