Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 301 — задача № 301
Организация здравоохранения и общественное здоровье
Семейная пара Р., состоящая в браке 4 года, обратилась в Центр планирования семьи и репродукции на консультативный прием по поводу отсутствия детей. Лечащим врачом даны направления для посещения медицинских специалистов, проведение лабораторного и ультразвукового исследований с целью определения причин бесплодия. По результатам исследования установлено, что у пациентки Р. 36 лет, отклонений в состоянии здоровья не выявлено, у ее супруга - пациента Р. 38 лет, выявлено наследственное заболевание....
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Семейная пара Р., состоящая в браке 4 года, обратилась в Центр планирования семьи и репродукции на консультативный прием по поводу отсутствия детей. Лечащим врачом даны направления для посещения медицинских специалистов, проведение лабораторного и ультразвукового исследований с целью определения причин бесплодия. По результатам исследования установлено, что у пациентки Р. 36 лет, отклонений в состоянии здоровья не выявлено, у ее супруга - пациента Р. 38 лет, выявлено наследственное заболевание. Супружеской паре Р. предложено по медицинским показаниям проведение вспомогательных репродуктивных технологий, а именно, экстракорпорального оплодотворения с использованием донорской спермы. После процедуры ЭКО была диагностирована многоплодная беременность и семейной паре предложено определиться с количеством желанных детей.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: медицинским показаниям
- медицинским показаниям
Согласно положению ст.51 п.1. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- Каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на консультации без взимания платы по вопросам планирования семьи, наличиясоциально значимыхзаболеваний изаболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические и другие консультации и обследования в медицинских организациях государственной системы здравоохранения в целях предупреждения возможных наследственных и врожденных заболеваний у потомства
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: медицинской помощи
- медицинской помощи
Согласно положению ст.2.п.15. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- лечащий врач - врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Министерство здравоохранения РФ
- Министерство здравоохранения РФ
Порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению утвержден Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 22
- 22
Согласно положению п.2. Приказа от 02.06.2015г. №290н «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога»
- нормы времени на одно посещение пациентом врача-специалиста в связи с заболеванием, необходимые для выполнения в амбулаторных условиях трудовых действий по оказанию медицинской помощи (в том числе затраты времени на оформление медицинской документации):
а) врача-педиатра участкового - 15 минут;
б) врача-терапевта участкового - 15 минут;
в) врача общей практики (семейного врача) - 18 минут;
г) врача-невролога - 22 минуты;
д) врача-оториноларинголога - 16 минут;
е) врача-офтальмолога - 14 минут;
ж) врача-акушера-гинеколога - 22 минуты.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лечения; вне материнского организма
- лечения; вне материнского организма
Согласно положению ст.55.п.1. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- вспомогательные репродуктивные технологии представляют собой методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, а также суррогатного материнства)
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной
- первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
Приложение 1 «Порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению»
{nbsp}I. Общие положения
П.3. Медицинская помощь с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) оказывается в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: урологии
- урологии
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
Приложение 1 «Порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению»
{nbsp}I. Общие положения
П.5. Обследование мужчин (мужа, мужчины, не состоящего в браке с женщиной, давшего совместно с женщиной информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство на применение ВРТ, проводится медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по урологии
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
- государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Согласно Постановлению Правительства РФ от 7 декабря 2019 г. № 1610 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период
2021 и 2022 годов», разделу IV. Базовая программа обязательного
медицинского страхования:
«Базовая программа обязательного медицинского страхования является составной частью Программы. +
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
- осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации».
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: высокий риск развития наследственных заболеваний
- высокий риск развития наследственных заболеваний
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
{nbsp}IV. Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов П. 67. Показаниями для проведения ЭКО с использованием донорских эмбрионов являются:
а) отсутствие у партнеров собственных половых клеток; +
б) высокий риск развития наследственных заболеваний; +
в) неоднократное получение эмбрионов низкого качества, перенос которых не приводит к наступлению беременности (при 3-х и более попытках программ ВРТ)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: медико-генетическое обследование
- медико-генетическое обследование
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
{nbsp}IV. Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов П. 54. Донорами спермы имеют право быть мужчины в возрасте от 18 до 35 лет, физически и психически здоровые, прошедшие медико-генетическое обследование, с нормальными показателями спермограммы. Доноры спермы могут быть как неанонимными, так и анонимными
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: внешних данных
- внешних данных
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
{nbsp}IV. Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов П. 58. Для облегчения процедуры выбора донора формируется список доноров спермы с указанием информации о внешних данных донора (рост, вес, цвет глаз, цвет волос и иные), а также результатов медицинского, медико-генетического обследования донора, его расы и национальности
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: доля женщин, у которых беременность подтверждена с помощью ультразвукового исследования
- доля женщин, у которых беременность подтверждена с помощью ультразвукового исследования
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
Приложение 1 «Порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению»
{nbsp}II. Оказание медицинской помощи с использованием ВРТ
П. 17. Критерием эффективности лечения бесплодия с использованием программы ЭКО является доля (% от числа пролеченных) женщин, у которых беременность подтверждена с помощью ультразвукового исследования.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)