Ультразвуковая диагностика - кейс 14 — задача № 14
У пациентки 53 лет при прохождении диспансеризации пальпируется узел щитовидной железы.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
У пациентки 53 лет при прохождении диспансеризации пальпируется узел щитовидной железы.
Жалобы
На снижение аппетита, першение в горле.
Анамнез заболевания
При диспансеризации выявлен узел щитовидной железы, направлена на УЗИ.
Анамнез жизни
Без особенностей.
Объективный статус
Без особенностей.
Изображение 1
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ультразвуковой
- ультразвуковой
Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха.
Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: в-режим (серошкальный)
- в-режим (серошкальный)
Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени.
Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: щитовидная
- щитовидная
Щитовидная железа располагается в средне-нижнем отделе передней поверхности шеи, имеет правую и левую доли. Как правило, одна из долей, чаще правая, незначительно больше другой.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 607.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: перевернутой буквы U
- перевернутой буквы U
Наиболее часто форма щитовидной железы на поперечных сечениях напоминает перевернутую букву U, изогнутую гантель или подкову и характеризуется наличием всех составных частей железы с узким перешейком и преобладанием размеров длин долей над остальными размерами.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 612.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 20; 16
- 20; 16
Объем щитовидной железы мужчин: 7,7-22,6 мм3. +
Объем щитовидной железы женщин: 4,55-19,32 мм3.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 612.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: образования с чередованием гипоэхогенных и изоэхогенных зон с четкими контурами округлой формы
- образования с чередованием гипоэхогенных и изоэхогенных зон с четкими контурами округлой формы
Большинство узлов имеют четкие ровные контуры, округлой формы.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 625.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: изо-
- изо-
Коллоидные узлы могут визуализироваться в виде изо-, гипер- и даже гипоэхогенных образований.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 608.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: коллоидных узлов
- коллоидных узлов
Проведение УЗИ позволяет определить эхоструктуру коллоидного узла щитовидной железы. Узлы могут визуализироваться в виде изо-, гипер- и даже гипоэхогенных образований.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 608.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выше эхогенности
- выше эхогенности
Эхогенность щитовидной железы может быть нормальной, пониженной и повышенной. Эхогенность ткани здоровой щитовидной железы до периода инволюции (45-50 лет) всегда выше эхогенности окружающих мышц.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 612.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лёжа на спине, с запрокинутой назад головой
- лёжа на спине, с запрокинутой назад головой
Стандартным является положение лежа на спине с подложенным под плечевой пояс валиком и выгнутой шеей.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 607.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 7,5-13,0
- 7,5-13,0
Для УЗИ щитовидной железы используют линейный датчик с частотой от 7,5 до 13 МГц, так как его использование позволяет получить оптимальное по качеству изображение органа.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 608.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: объем = ширина × толщина × длина × 0,524
- объем = ширина × толщина × длина × 0,524
Способ (Brunn, 1981) основан на измерении ширины, толщины и длины каждой доли с последующим вычислением объема доли по формуле V = A×B×C×K, где\/ - объем доли, А - ширина доли, В - толщина доли, С - длина доли, К = _п_/6 = 0,524.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 608.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)