Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ультразвуковая диагностика - кейс 14 — задача № 14

Ультразвуковая диагностика

У пациентки 53 лет при прохождении диспансеризации пальпируется узел щитовидной железы.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

У пациентки 53 лет при прохождении диспансеризации пальпируется узел щитовидной железы.

Жалобы

На снижение аппетита, першение в горле.

Анамнез заболевания

При диспансеризации выявлен узел щитовидной железы, направлена на УЗИ.

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

Без особенностей.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1
Открыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ультразвуковой

  • ультразвуковой

    Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха.

    Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50.

Вопрос № 2

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: в-режим (серошкальный)

  • в-режим (серошкальный)

    Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени.

    Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54.

Вопрос № 3

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме изображена железа

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: щитовидная

  • щитовидная

    Щитовидная железа располагается в средне-нижнем отделе передней поверхности шеи, имеет правую и левую доли. Как правило, одна из долей, чаще правая, незначительно больше другой.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 607.

Вопрос № 4

Методы и методики лучевой диагностики

Щитовидная железа при поперечном сканировании имеет вид

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: перевернутой буквы U

  • перевернутой буквы U

    Наиболее часто форма щитовидной железы на поперечных сечениях напоминает перевернутую букву U, изогнутую гантель или подкову и характеризуется наличием всех составных частей железы с узким перешейком и преобладанием размеров длин долей над остальными размерами.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 612.

Вопрос № 5

Методы и методики лучевой диагностики

Нормальный объем щитовидной железы составляет у мужчин и у женщин соответственно (в мм3)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 20; 16

  • 20; 16

    Объем щитовидной железы мужчин: 7,7-22,6 мм3. +
    Объем щитовидной железы женщин: 4,55-19,32 мм3.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 612.

Вопрос № 6

Ультразвуковая семиотика

На сонограмме щитовидной железы определяются

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: образования с чередованием гипоэхогенных и изоэхогенных зон с четкими контурами округлой формы

  • образования с чередованием гипоэхогенных и изоэхогенных зон с четкими контурами округлой формы

    Большинство узлов имеют четкие ровные контуры, округлой формы.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 625.

Вопрос № 7

Ультразвуковая семиотика

Структура образований на представленной сонограмме +___+ эхогенная

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: изо-

  • изо-

    Коллоидные узлы могут визуализироваться в виде изо-, гипер- и даже гипоэхогенных образований.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 608.

Вопрос № 8

Заключение

На основании выполненного ультразвукового исследования можно сделать заключение о наличии у пациента +_________________+ щитовидной железы

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: коллоидных узлов

  • коллоидных узлов

    Проведение УЗИ позволяет определить эхоструктуру коллоидного узла щитовидной железы. Узлы могут визуализироваться в виде изо-, гипер- и даже гипоэхогенных образований.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 608.

Вопрос № 9

Вариатив

Эхогенность щитовидной железы +___________________+ окружающих мышц

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: выше эхогенности

  • выше эхогенности

    Эхогенность щитовидной железы может быть нормальной, пониженной и повышенной. Эхогенность ткани здоровой щитовидной железы до периода инволюции (45-50 лет) всегда выше эхогенности окружающих мышц.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 612.

Вопрос № 10

Вариатив

Сканирование щитовидной железы обычно осуществляется в положении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: лёжа на спине, с запрокинутой назад головой

  • лёжа на спине, с запрокинутой назад головой

    Стандартным является положение лежа на спине с подложенным под плечевой пояс валиком и выгнутой шеей.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 607.

Вопрос № 11

Вариатив

УЗИ щитовидной железы проводится с использованием линейного датчика частотой (в МГц)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 7,5-13,0

  • 7,5-13,0

    Для УЗИ щитовидной железы используют линейный датчик с частотой от 7,5 до 13 МГц, так как его использование позволяет получить оптимальное по качеству изображение органа.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 608.

Вопрос № 12

Вариатив

Расчет объема щитовидной железы производится по формуле

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: объем = ширина × толщина × длина × 0,524

  • объем = ширина × толщина × длина × 0,524

    Способ (Brunn, 1981) основан на измерении ширины, толщины и длины каждой доли с последующим вычислением объема доли по формуле V = A×B×C×K, где\/ - объем доли, А - ширина доли, В - толщина доли, С - длина доли, К = _п_/6 = 0,524.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 608.

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)