Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Рентгенология - кейс 73 — задача № 73

Рентгенология

Пациентка 64 лет была доставлена в стационар бригадой скорой медицинской помощи.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка 64 лет была доставлена в стационар бригадой скорой медицинской помощи.

Жалобы

Выраженные боли в области левого тазобедренного сустава, усиливающиеся при движении, ограничение подвижности.

Анамнез заболевания

Жалобы появились после падения с лестницы на дачном участке.

Анамнез жизни

Не отягощен.

Объективный статус

Состояние средней тяжести.

Осмотрена травматологом: отек мягких тканей в области таза слева, укорочение левой нижней конечности.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 2

Изображение 2
Изображение 2
Открыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

План обследования

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению №1, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: рентгенография

  • рентгенография

    Рентгенологический метод – это метод лучевой диагностики, основанный на использовании рентгеновского излучения.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 27).

Вопрос № 2

План обследования

На представленном изображении №1 определяется +____________+ перелом

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: оскольчатый

  • оскольчатый

    По направлению и ходу плоскости (линии) перелома по отношению к длиннику кости различают переломы поперечные, косые, винтообразные, продольные, V-образные, Т-образные, оскольчатые, раздробленные, с первичным дефектом кости.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 153).

Вопрос № 3

План обследования

На изображении №1 линия перелома располагается в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: левой вертлужной впадине

  • левой вертлужной впадине

    Карманный атлас рентгенологической анатомии. Т.Б. Мёллер, Э. Райф; пер. с англ. – 2-е изд. – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2007. – С. 143

Вопрос № 4

План обследования

Верным вариантом описательной картины области патологических изменений по изображению №1 является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: оскольчатый перелом левой подвздошной кости с повреждением левой вертлужной впадины и формированием центрального вывиха головки левой бедренной кости

  • оскольчатый перелом левой подвздошной кости с повреждением левой вертлужной впадины и формированием центрального вывиха головки левой бедренной кости

    Проведение рентгенографии позволяет выявить прямые и косвенные признаки перелома: линию и смещение костных отломков.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 156).

Вопрос № 5

Диагноз

На основании выполненного исследования (изображение №1) можно сделать заключение о наличие у пациента

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: оскольчатого перелома левой вертлужной впадины

  • оскольчатого перелома левой вертлужной впадины

    Проведение рентгенологического исследования позволяет выявить прямые и косвенные признаки перелома: линию и смещение костных отломков.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 156).

Вопрос № 6

Диагноз

При возникновении трудностей после выполнения рентгенографии в оценке консолидации отломков уточняющая диагностика проводится с помощью

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: компьютерной томографии

  • компьютерной томографии

    При выявлении рентгенологических признаков осложнений срастания отломков проводят КТ, проведение которой позволяет уточнить и детализировать выявленные изменения.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 159).

Вопрос № 7

Диагноз

На представленном изображении №2 выполнена реконструкция в _____ плоскости

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: корональной

  • корональной

    Плоскость, отделяющая переднюю часть тела от задней, называется корональной

    Плоскость, отделяющая левую и правую стороны тела, называется сагиттальной

    Плоскость, перпендикулярная продольной оси тела, называется аксиальной

    (Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии): учебник. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2000. – С. 138).

Вопрос № 8

Диагноз

Для получения представленного изображения №2 была выполнена реконструкция

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: мультипланарная (МPR)

  • мультипланарная (МPR)

    Мультипланарная реконструкции (МPR) – это двумерные изображения, вторично преобразованные в произвольных плоскостях из аксиальных изображений

    Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 68, рис. 4.7. цветная вклейка).

Вопрос № 9

Диагноз

На изображении №2 отмечается перелом

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: вертлужной впадины

  • вертлужной впадины

    Проведение КТ позволяет визуализировать прямые и косвенные признаки перелома, четко оценить смещение костных отломков, выявить признаки головки левой бедренной кости

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 157).

Вопрос № 10

Вариатив

На первичном этапе диагностики опорно-двигательной системы проводится

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: рентгенологический метод

  • рентгенологический метод

    Основным и первичным методом исследования опорно-двигательной системы в большинстве случаев является рентгенологический метод, применение которого позволяет определить признаки заболеваний и повреждений органов опорно-двигательной системы

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 113).

Вопрос № 11

Вариатив

Наиболее информативным методом диагностики повреждений (разрыва) мышц бедра является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: магнитно-резонансная томография

  • магнитно-резонансная томография

    МРТ является методом выбора в диагностике повреждений и заболеваний мягкотканных структур, применение которого позволяет получать изображения с высоким пространственным и контрастным разрешением и гораздо лучше визуализировать заболеваний и повреждения мягкотканных структур.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 116).

Вопрос № 12

Вариатив

Под эпифизеолизом понимают

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: повреждение в области ростковой зоны

  • повреждение в области ростковой зоны

    У детей могут быть поднадкостничные переломы, когда отломки удерживаются надкостничным футляром, а также эпифизеолиз – повреждение в области ростковой зоны.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 153).

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)