Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология (ПП) - кейс 149 — задача № 149

Стоматология (ПП)

В стоматологическую клинику обратилась пациентка О. в возрасте 27 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратилась пациентка О. в возрасте 27 лет.

Жалобы

на

* покраснение и сухость губ,

* стянутость губ,

* жжение и зуд губ,

* отёчность,

* болезненность при приёме пищи.

Анамнез заболевания

Стала замечать появление симптомов при длительном пользовании косметикой.

Анамнез жизни

• Хронические заболевания отрицает.

• Вредные привычки отсутствуют.

• Перенесённые заболевания: ОРВИ.

Объективный статус

Внешний осмотр: конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, физиологической окраски, губы отёчны, гиперемированы, на них видны пузырьки, эрозии, трещины. Границы красной каймы губ размыты.

Результаты обследования

Сбор анамнеза жизни и заболевания

Развитие заболевания связано с длительным использованием губной помады.

Аллергологический метод

На поверхности эпидермиса в зоне царапины – покраснение и зуд.

Окрашивание раствором Люголя

Раствор Люголя не используется для диагностики поражений губ.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

К13.0 Болезни губ

Вопрос № 1

План обследования

Необходимыми для постановки диагноза методами обследования являются

Выберите все правильные ответы
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильные ответы: аллергологический метод; сбор анамнеза жизни и заболевания

  • аллергологический метод

    Окончательный диагноз может быть подтверждён кожным тестированием с применением аппликационного метода с предполагаемым аллергеном.

    Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.718.

    (1)

  • сбор анамнеза жизни и заболевания

    Диагностика основана на характерной клинической картине и на данных анамнеза.

    Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.718.

    (1)

Вопрос № 2

Диагноз

Основным диагнозом в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Болезни губ

  • Болезни губ

    Аллергический контактный хейлит (дерматит) – ответная реакция на контактную сенсибилизацию, которую могут вызвать самые разнообразные вещества, но чаще всего косметические средства (губная помада, кремы).

    Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.718.

    (1)

Вопрос № 3

Лечение

К оптимальному варианту лечения диагностированного заболевания относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: устранение причины, вызвавшей заболевание, и антигистаминную терапию

  • устранение причины, вызвавшей заболевание, и антигистаминную терапию

    Устранение причины способствует прекращению контакта с аллергеном. Десенсибилизирующая терапия облегчает аллергическую реакцию, устраняет зуд.

    Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.719.

    (1)

Вопрос № 4

Лечение

При местном лечении контактного аллергического хейлита применяют мазь

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: кортикостероидную

  • кортикостероидную

    Местное лечение включает применение глюкокортикоидных мазей.

    Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.719.

    (1)

Вопрос № 5

Вариатив

Этиологией данного заболевания является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: длительное использование губной помады

  • длительное использование губной помады

    Аллергическая реакция замедленного типа при сенсибилизации к химическим низкомолекулярным веществам.

    Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.718.

    (1)

Вопрос № 6

Вариатив

В данной клинической ситуации диагностированное заболевание

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: имеет благоприятный исход

  • имеет благоприятный исход

    Самоизлечение возможно при устранении контакта с аллергеном.

    Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.719.

    (1)

Вопрос № 7

Вариатив

Регионарные лимфатические узлы при контактном аллергическом хейлите

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: безболезненные

  • безболезненные

    Лимфатические узлы при пальпации безболезненны.

    Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.719.

    (1)

Вопрос № 8

Вариатив

К симптомам, характерным для контактного аллергического хейлита, относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гиперемию, отёк и шелушение

  • гиперемию, отёк и шелушение

    Характерны застойная гиперемия, небольшой отёк, шелушение, зуд и жжение губ.

    Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.718.

    (1)

Вопрос № 9

Вариатив

Дифференциальную диагностику проводят с

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: макрохейлитом

  • макрохейлитом

    Возможно бессимптомное течение, но чаще беспокоит распирание, онемение в области губ и языка. Отмечают острое начало - в течение нескольких часов одна или обе губы отекают, край губы выворачивается в виде хоботка, губа увеличивается в 3-4 раза, что затрудняет приём пищи, речь. Обычно утолщение губы выражено неравномерно (больше в центре верхней губы). Окраска губ может не меняться или приобретает застойно-красный цвет. Консистенция тканей губы мягкая или плотноэластичная. На красной кайме губы возможно шелушение.

    Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.719.

    (1)

Вопрос № 10

Вариатив

Методом лечения контактного аллергического хейлита является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: консервативный

  • консервативный

    Лечение направлено на устранение контакта с аллергеном, на улучшение обменных процессов и состояние покровных тканей, снижение сенсибилизации организма, оказание противовоспалительного действия.

    Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.719.

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

Данному заболеванию чаще всего подвержены

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: женщины от 20 до 60 лет

  • женщины от 20 до 60 лет

    Женщины этого возраста чаще пользуются губной помадой и другими косметическими средствами.

    Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.718.

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Для предотвращения возникновения контактной формы хейлита не рекомендуется использовать протезы

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: пластмассовые

  • пластмассовые

    Контактную аллергическую реакцию губ могут вызвать пластмассовые зубные протезы. Основным источником сенсибилизации в пластмассе считают продукты неполной полимеризации.

    Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 - с.718.

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)