Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 76 — задача № 76
Организация здравоохранения и общественное здоровье
По итогам пятого года анализа в И.-ской области первичная заболеваемость населения в возрасте 15-17 лет болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани составила 3814,2 случая на 100 тыс. населения. Данный показатель имел существенное снижение по сравнению с уровнем первого года (4073,9 случаев на 100 тыс. населения). Абсолютная убыль показателя составила 259,7 случаев на 100 тыс. населения, темп убыли составил – 6,4% к уровню первого года. +
Данная динамика первичной заболеваемости на...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
По итогам пятого года анализа в И.-ской области первичная заболеваемость населения в возрасте 15-17 лет болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани составила 3814,2 случая на 100 тыс. населения. Данный показатель имел существенное снижение по сравнению с уровнем первого года (4073,9 случаев на 100 тыс. населения). Абсолютная убыль показателя составила 259,7 случаев на 100 тыс. населения, темп убыли составил – 6,4% к уровню первого года. +
Данная динамика первичной заболеваемости населения в возрасте 15-17 лет болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани послужила основанием для проведения анализа по отдельным нозологиям данного класса заболеваний среди подростков. Заместитель главного врача по медицинской части дал поручение заведующему организационно-методическим кабинетом вместе с врачом-статистиком и врачом-методистом И.-ской областной клинической больницы провести необходимые расчеты для выявления болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, лидирующих по темпам роста и убыли.
Таблица
| ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ В ВОЗРАСТЕ 15-17 ЛЕТ В И.-ской ОБЛАСТИ БОЛЕЗНЯМИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ + (на 100 тыс. населения в возрасте 15-17 лет, 0/0000) + (зарегистрировано пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни) | 1 год | 2 год | 3 год | 4 год | 5 год | АБСОЛЮТНЫЙ(-АЯ) ПРИРОСТ (УБЫЛЬ) 5/1 гг. | ТЕМП РОСТА, % | ТЕМП ПРИРОСТА (УБЫЛИ), % |
| Все болезни | 4073,9 | 4040,9 | 3960,7 | 3907,2 | 3814,2 | -259,7 | 93,6 | -6,4 |
| из них: | ||||||||
| Реактивные артропатии | 193,5 | 190,0 | 189,1 | 179,2 | 165,5 | -28,0 | 85,5 | -14,5 |
| Поражение синовиальных оболочек и сухожилий | 274,0 | 268,4 | 267,6 | 258,8 | 214,0 | -60,0 | ? | -21,9 |
| Деформирующие дорсопатии | 1004,8 | 1022,1 | 1026,3 | 1045,3 | 1076,3 | ? | ? | 7,1 |
| Артрозы | 102,4 | 103,1 | 104,4 | 97,8 | 80,4 | -22,0 | 78,5 | ? |
| Остеопатии и хондропатии | 370,1 | 370,7 | 370,1 | 362,9 | 320,6 | -49,5 | 86,6 | -13,4 |
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: первичной
- первичной
Первичная заболеваемость- совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном году зарегистрированных при обращении населения за медицинской помощью случаев заболеваний.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: абсолютные величины
- абсолютные величины
Согласно Руководству по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов и соавт, - ФГБУ ««Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г. – [С.71п.2] для расчета первичной заболеваемости населения используется число впервые зарегистрированных заболеваний. Источник информации – отчетная форма №12.
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. – М.: ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2017.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: интенсивным
- интенсивным
Интенсивные показатели характеризуют уровень, распространенность какого-либо явления в среде, которое непосредственно связано с этой средой. Данные показатели рассчитываются, как правило берется численность населения, а в качестве явления – число рождений, заболеваний, смертей и других, и выражаются в промилле (‰) децимилле (‱), сантимилле (‰оо). К интенсивному показателю относятся показатели заболеваемости… Эти показатели в отдельности можно сравнить на различных административных территориях, в группах населения, наблюдать на данный момент времени или в динамике.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 12
- 12
На основании данных табл. 4 (из формы № 12) вычисляются показатели общей заболеваемости населения. Первичная заболеваемость, частота вновь выявленных заболеваний (собственно заболеваемость).
Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения : учебное пособие / Под ред. В. З. Кучеренко. - Москва: ГЭОТАР-Медиа
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
- пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
Согласно Приказу Минздрава России от 13.05.2025 N 274н утверждена форма № 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях".
Приказ Минздрава России от 13 мая 2025 года № 274н Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: зарегистрированных заболеваний, с впервые в жизни установленным диагнозом в данном году
- зарегистрированных заболеваний, с впервые в жизни установленным диагнозом в данном году
Согласно Руководству по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов и соавт, - ФГБУ ««Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г. для расчета первичной заболеваемости населения используется формула
(число зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом) Х 100 000
среднегодовая численность населения соответствующего возраста
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. – М.: ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2017.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 15-17
- 15-17
Утверждена форма 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации».
«Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации». Таблица 2000 дети от 15-17 лет включительно. В таблице представлены случаи заболеваний всего, в том числе по юношам, благодаря чему можно вычислить показатели в данной возрастной группе по полу.
Приказ Росстата России от 03.12.2025г. № 683 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» и указаний по ее заполнению"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: сантимилле; 100
- сантимилле; 100
Интенсивные показатели характеризуют уровень, распространенность какого-либо явления в среде, которое непосредственно связано с этой средой. Данные показатели рассчитываются, как правило берется численность населения, а в качестве явления – число рождений, заболеваний, смертей и других, и выражаются в промилле (‰) децимилле (‱), сантимилле. К интенсивному показателю относятся показатели заболеваемости… Эти показатели в отдельности можно сравнить на различных административных территориях, в группах населения, наблюдать на данный момент времени или в динамике.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Международной классификации болезней
- Международной классификации болезней
Основным нормативным документом, который используют во всех странах мира для изучения заболеваемости и причин смертности, является Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ). МКБ – система группировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития медицинской науки. МКБ пересматривается и утверждается ВОЗ примерно каждые 10 лет. В настоящее время действует Международная классификация 10-го пересмотра (МКБ-10)
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 107,1; 71,5
- 107,1; 71,5
Темп роста (снижения) рассчитывается как процентное отношение последующего (уровня) к предыдущему. Используется для характеристики изменения процесса одного периода по отношению к предыдущему периоду.
Темп роста: (1076,3/1004,8) х100= 107,1 %
Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий/ под редакцией В. З. Кучеренко- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.
(1)
Абсолютный прирост рассчитывается как разность между данным уровнем и предыдущим; обозначается знаком «+», характеризуя прирост, или знаком «–», характеризуя убыль.
1076,3-1004,8 = 71,5 случая на 100 тыс. населения
(2)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: -21,5; снижении
- -21,5; снижении
Темп прироста (убыли) характеризует величину прироста (убыли) в относительных показателях в % и определяется как процентное отношение абсолютного прироста (убыли) к предыдущему уровню ряда; обозначается знаком «+» (прирост) или знаком «–» (убыль).
Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий/ под редакцией В. З. Кучеренко- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.
Темп прироста (убыли): (80,4/102,4)Х100-100 = - 21,5% что соответствует артрозам.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 78,1
- 78,1
Темп роста (снижения) рассчитывается как процентное отношение последующего (уровня) к предыдущему. Используется для характеристики изменения процесса одного периода по отношению к предыдущему периоду.
Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий/ под редакцией В. З. Кучеренко- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.
(214/274) Х 100 = 78,1% - это максимальный показатель снижения первичной заболеваемости- поражения синовиальных оболочек и сухожилий в И.-ской области
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)