Радиационная гигиена - кейс 110 — задача № 110
Управлением Роспотребнадзора в адрес Центра гигиены и эпидемиологии направлен документ о проведении комплексной проверки медицинской организации, в состав которой входят флюорографические и рентгеностоматологический кабинеты. В ходе этой проверки был проведен контроль степени обеспечения радиационной безопасности в этих кабинетах. Врачу по радиационной гигиене необходимо провести экспертизу протоколов радиационного контроля и акта проверки.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Управлением Роспотребнадзора в адрес Центра гигиены и эпидемиологии направлен документ о проведении комплексной проверки медицинской организации, в состав которой входят флюорографические и рентгеностоматологический кабинеты. В ходе этой проверки был проведен контроль степени обеспечения радиационной безопасности в этих кабинетах. Врачу по радиационной гигиене необходимо провести экспертизу протоколов радиационного контроля и акта проверки.
Представленные документы
Протоколы радиационного контроля.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: предписание
- предписание
Приложение 1, п. 4. Основаниями для проведения санитарно-эпидемиологических экспертиз, обследований, исследований, испытаний и токсикологических, гигиенических и иных видов оценок могут быть:
- предписания главных государственных санитарных врачей или их заместителей, выдаваемые на основании Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ….
Приказ Роспотребнадзора от 19.07.2007 № 224 «О санитарно-эпидемиологических экспертизах, обследованиях, исследованиях, испытаниях и токсикологических, гигиенических и иных видах оценок», Приложение 1, п. 4
Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека «О санитарно-эпидемиологических экспертизах, санитарно-эпидемиологических экспертизах, обследованиях, исследованиях, испытаниях и токсикологических, гигиенических и иных видах оценок» от 19.07.2007 г. № 224
(1)
(2)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: акт
- акт
Статья 87. Оформление результатов контрольного (надзорного) мероприятия
Федеральный закон 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" (ред. от 25.12.2023 г.)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: СанПиН 2.6.4115-25 «Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения»
- СанПиН 2.6.4115-25 «Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения»
9.Требования главы X Правил распространяются на обеспечение радиационной безопасности персонала и населения (в том числе пациентов) при проектировании, конструировании, производстве, реализации, размещении, монтаже, испытаниях, эксплуатации, транспортировании, хранении, техническом обслуживании (включая ремонт и наладку) установок медицинского назначения, содержащих источники, генерирующие рентгеновское излучение, в том числе медицинских рентгеновских аппаратов.
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 27.03.2025 N 6 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: МУК 2.6.1.3829-22 «Проведение радиационного контроля при медицинском использовании рентгеновского излучения»
- МУК 2.6.1.3829-22 «Проведение радиационного контроля при медицинском использовании рентгеновского излучения»
1.2. МУК распространяются на измерение значения мощности дозы рентгеновского медицинских рентгеновских аппаратов
МУК 2.6.1.3829-22 «Проведение радиационного контроля при медицинском использовании рентгеновского излучения»
Методические указания МУК 2.6.1.3829-22 "Проведение радиационного контроля при медицинском использовании рентгеновского излучения" от 17 февраля 2023 (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 23 декабря 2022 г.)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 40
- 40
3.2.7.Не допускается размещение источников ионизирующего излучения и работа с ними в жилых зданиях и детских учреждениях, кроме рентгенодиагностических аппаратов с цифровой обработкой изображения, применяемых в стоматологической практике, максимальная рабочая нагрузка которых не превышает 40 мА⋅мин/нед., при условии обеспечения требований норм радиационной безопасности для населения в пределах помещений, в которых проводятся рентгеностоматологические исследования.
Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ – 99/2010). Санитарные правила и нормативы. СП 2.6.1.2612-10
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: № 3-ДОЗ
- № 3-ДОЗ
1.Утвердить представленную Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека годовую форму федерального статистического наблюдения N 3-ДОЗ "Сведения о дозах облучения пациентов при проведении медицинских рентгенорадиологических исследований" с указаниями по ее заполнению, сбор и обработка данных по которой осуществляется Роспотребнадзором (приложение).
Приказ Федеральной службы государственной статистики от 30 ноября 2022 г. № 880 «Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека федерального статистического наблюдения за санитарным состоянием субъекта Российской Федерации»
ПРИКАЗ от 30 ноября 2022 г. N 880 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ФЕДЕРАЛЬНОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ С УКАЗАНИЯМИ ПО ЕЕ ЗАПОЛНЕНИЮ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ФЕДЕРАЛЬНОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА САНИТАРНЫМ СОСТОЯНИЕМ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: профилактических исследований
- профилактических исследований
208.Использование для профилактических исследований пленочных флюорографов запрещается.
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 27.03.2025 N 6 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: стандартных
- стандартных
5.3. …. – устанавливается стандартное значение анодного напряжения
МУК 2.6.1.3829-22 «Проведение радиационного контроля при медицинском использовании рентгеновского излучения»
Методические указания МУК 2.6.1.3829-22 "Проведение радиационного контроля при медицинском использовании рентгеновского излучения" от 17 февраля 2023 (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 23 декабря 2022 г.)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 13
- 13
Приложение №4. Таблица 4.1
ДМЭД И НОМИНАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ПАРАМЕТРОВ Т, N И tc ∙ n
a| *Помещение, территория* a| *ДМЭД, мкЗв/ч*
a| 1 a| 2
a| 1.Помещения постоянного пребывания персонала группы А (в том числе процедурная, комната управления, комната приготовления бария, фотолаборатория, кабинет врача-рентгенолога, предоперационная) ^a| 13
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 27.03.2025 N 6 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2 года
- 2 года
Приложение №12
При радиационном контроле должны осуществляться:
6) контроль защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты - 1 раз в 2 года;
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 27.03.2025 N 6 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1
- 1
5.4.4.При проведении обоснованных медицинских рентгенорадиологических обследований в связи с профессиональной деятельностью или в рамках медико-юридических процедур, а также рентгенорадиологических профилактических медицинских и научных исследований практически здоровых лиц, не получающих прямой пользы для своего здоровья от процедур, связанных с облучением, годовая эффективная доза не должна превышать 1 мЗв.
Санитарные правила и нормативы СанПиН 2.6.1.2523-09 "Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5
- 5
5.4.5.Лица (не персонал рентгенорадиологических отделений), оказывающие помощь в поддержке пациентов (тяжелобольных, детей и др.) при выполнении рентгенорадиологических процедур, не должны подвергаться облучению в дозе, превышающей 5 мЗв в год.
Санитарные правила и нормативы СанПиН 2.6.1.2523-09 "Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009"
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)