Должность "Медицинский психолог" - кейс 44 — задача № 44
Должность _Медицинский психолог_
Из материалов уголовного дела: +
«…известно, что несовершеннолетний В.,15 лет, обвиняется в убийстве Н., совершенном с целью хищения мобильного телефона, путем нанесения топором двух ударов в область спины, а также – в убийстве на почве личных неприязненных отношений Б (отца В), путем нанесения топором нескольких ударов в теменную область, нескольких ударов ножом в область шеи и нескольких ударов в область грудной клетки.
После распития спиртных напитков (водки и спиртосодержащих коктейлей),...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Из материалов уголовного дела: +
«…известно, что несовершеннолетний В.,15 лет, обвиняется в убийстве Н., совершенном с целью хищения мобильного телефона, путем нанесения топором двух ударов в область спины, а также – в убийстве на почве личных неприязненных отношений Б (отца В), путем нанесения топором нескольких ударов в теменную область, нескольких ударов ножом в область шеи и нескольких ударов в область грудной клетки.
После распития спиртных напитков (водки и спиртосодержащих коктейлей), В. направился к дому, где его ждал отец (Б). По дороге, около гаражей, он встретил Н., который предложил «обмыть» покупку нового мобильного телефона. В момент распития спиртного, в помещении гаража, между В. и Н. вспыхнула ссора на почве финансовых разногласий, в результате которой Н. был убит ударами топора, найденного в гараже. Столкнув труп Н. в ремонтную «яму», В. направился домой, захватив топор «…чтобы отмыть от крови и отпечатков…».
По приходу, после обнаружения у В. мобильного телефона, отец предпринял попытку отнять его у сына. Между Б. и В. завязалась драка, в ходе которой Б. был убит ударами топора и ножа. Испугавшись содеянного, В. решил допить остатки спиртного («…чтобы мозг пришел в порядок…» и вытащить тело отца к помойке, завернув в клеенчатую скатерть с кухонного стола. Однако, в момент вытаскивания трупа, был замечен соседями покойного Б., которые вызвали наряд полиции…»
Жалобы
В. жалоб не предъявляет, при расспросах отрицает их наличие. В процессе обследования В. к предложенным заданиям относится формально, рассказывает о случившемся последовательно, эмоционально ровен.
Анамнез заболевания
В материалах дела имеются справки, из которых следует, что В. к врачу психиатру не обращался и на учете в наркологическом диспансере не состоит. Согласно заключению судебно-психиатрической экспертизы, В. в период инкриминируемых ему деяний в состоянии какого-либо временного психического расстройства не находился. Как следует из материалов дела, его действия носили последовательный, целенаправленный характер, у него не отмечалось признаков нарушения сознания и ориентировки в окружающей обстановке, бреда, галлюцинаций, амнезии и других психопатологических синдромов, он мог осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими.
Анамнез жизни
Мать В., показала, что у нее двое детей. С мужем (Б.) она официально развелась почти за девять лет до случившегося, т.к. он злоупотреблял спиртными напитками, часто ругался с ней, конфликтовал и с детьми. Как следует из показаний свидетельницы, в школе В. учился удовлетворительно, особых увлечений у него не было, любил играть в футбол, много времени находился на улице. Несколько раз участвовал в драках, но сказать, что ее сын агрессивный, свидетельница не может. С декабря 2002 г. В. находился на домашнем обучении из-за травмы позвоночника, которую он получил в драке. Свидетельница характеризует своего сына как спокойного, уравновешенного, общительного; он никогда не конфликтовал в семье, в школе участвовал в различных соревнованиях, играх; с соседями у него ссор не было.
Согласно школьной характеристике, В. за годы учебы показал себя учеником очень низких способностей, на уроках был не собран, постоянно отвлекался, выкрикивал или разговаривал с товарищами. Из-за плохого поведения получал в основном оценки “2” или “3”. Очень общителен, может организовать и повести за собой коллектив. На субботниках мог очень хорошо работать, но старался уклониться от работы. В вечернее время вел себя на улице грубо, вульгарно. Часто обижал младших по возрасту. Мать любил, однако совершенно ее не слушал.
Из бытовой характеристики на В. следует, что он вел себя хулигански, не взирая на возраст, грубил людям. Он вместе со своими друзьями воровал у соседей, а потом сбывал все краденное. На разговоры людей не реагировал, а еще и угрожал. В доме и во дворе были жалобы, но подавать на него заявление никто не решался, боялись его. +
О себе В. дает подробные анамнестические сведения. Об отношениях с родным отцом говорит, что начал общаться с ним последние несколько лет. Так получилось, что работал вместе с отцом, отношения поддерживал с ним рабочие. Близким человеком его не считал, характеризует отца отрицательно: пил, часто бил мать. Во время совместной работы часто ссорился с отцом. В день убийства также поссорился с отцом из-за того, что тот хотел отнять телефон, украденный у Н. Скандалили в основном из-за того, что отец вспоминал как он жил с матерью В., а также оскорблял ее. Мать была против отношений В. с отцом. Со слов испытуемого, мать была для него авторитетом. +
По характеру себя считает вспыльчивым, нервным, “нормальным, хорошим человеком”. В людях ценит отзывчивость, любовь к животным, “правильный разговор, когда не тупят” (то есть не выставляют себя лучше, чем являются на самом деле), “не выделываются”. Не нравится хитрость, жадность, “когда тупят”, выделываются, высокая самооценка. Считает, что нельзя простить обман, “подставу, потом буду с ним разговаривать, если мне не будут грубить”. Со слов имеет много друзей - “нормальные пацаны”, считает, что хороших людей ”встречалось много”. Убитого Н. характеризует отрицательно, говорит, что “он - плохой человек, жадный, мутный, гнилой, плетет не понятно что”, “часто скандалил со своим братом”. По поводу убийства Н. испытуемый не жалеет, говорит, что у него ранее возникало иногда желание убить Н..
Объективный статус
В процессе экспериментально-психологического исследования были использованы следующие методы: 10 слов, пиктограмм, выделение признаков понятий, исключение понятий, субтесты шкалы Векслера, свободный от влияния культуры CF-2А Кеттелла, диагностические опросники ИТО (Л.Н. Собчик), Леонгарда-Шмишека, фрустрационный тест Розенцвейга, диагностика полимотивационных тенденций в “Я-концепции” личности (С.М. Петрова), МВЦ Люшера, “Шкала контроля за действием” (Ю. Куль), опросник Басса-Дарки, проективная методика “Несуществующее животное”. Установлено, что память испытуемого несколько снижена - об этом свидетельствует динамика непосредственного запоминания словесного материала: 6-7-8-7-6-6; отсроченное воспроизведение (спустя час) – в пределах нижней границы нормативного диапазона (5 слов).
Опосредованное запоминание (с помощью пиктограмм, отсрочено) – также несколько снижено. Пиктограммы адекватные, атрибутивно-формальные, метафорические, неупорядоченно расположенные (что свидетельствует о низком интеллектуальном уровне - но в пределах нормы). Обнаруживаются проблемы с сознательным (рациональным) контролем действий и поведения. Успешность выполнения заданий на выделение признаков понятий - 2 правильных ответа из 11; заданий на исключение понятий - 9 правильных ответов из 17, что свидетельствует о низком уровне развития процессов обобщения и отвлечения. Уровень общеобразовательных знаний низкий, однако, в бытовых вопросах ориентирован достаточно (Векслер).
Интеллектуальный уровень развития В. Соответствует нижним значениям нормативного диапазона (IQ=84, Кеттелл). Данные ИТО свидетельствуют о наличии у В. внутреннего конфликта, что выражается в наличии таких противоречивых черт, как, с одной стороны, настойчивость, склонность к педантизму и настороженная подозрительность; а с другой стороны – выраженная изменчивость настроения, мотивационная неустойчивость, повышенная эмотивность, черты демонстративности (личность, ищущая признания). В. присущи также эгоцентризм и склонность к стеничной (агрессивной) манере самоутверждения вопреки интересам окружающих, вплоть до явных агрессивных высказываний или действий. Ему также присуща разговорчивость и двигательная раскрепощенность, но при этом ослаблены потребность и склонность к самосовершенствованию.
Данные опросника Леонгарда-Шмишека указывают на присущие испытуемому общительность, недисциплинированность, раздражительность, возбудимость, агрессивность, враждебность, низкий уровень контроля над своими эмоциями, антисоциальную направленность личности. В конфликтных и затруднительных ситуациях испытуемому свойственно самому разрешать возникающие проблемы, при этом он не склонен признавать свою ответственность за их возникновение. Агрессивен, враждебность направлена вовне. Уровень социальной адаптации снижен, что свидетельствует о нарушении его приспособления к социальному окружению (GCR=42,9 %, Розенцвейг). На наличие повышенной агрессивности (преимущественно физической и косвенной) и повышенной враждебности В. Указывают данные по Басса-Дарки. У испытуемого наблюдается мотивационная неустойчивость, недостаточная сформированность морально-нравственных ценностей (Петрова).
Низкий самоконтроль В. выявляется и с помощью опросника Ю.Куля. Проективные рисуночные методы свидетельствуют, что В. свойственна выраженная агрессивность, как вербальная, так и физическая (причем последняя направляется, как правило, в отношении людей, старших по возрасту или стоящих выше по статусу). Импульсивен. Отмечается неуверенность в себе, связанная с существующей неблагоприятной для него обстановкой и событиями, имевшими место в прошлом. Просматривается устойчивая тенденция к действию, активной реализации своих намерений - почти все что планируется, тщательно обдумывается и осуществляется до конца.
Согласно МВЦ Люшера, испытуемому свойственны нереалистичная самооценка своих возможностей, самооправдание, повышенная настороженность, легко перерастающая в подозрительность и недоверчивость. Испытуемый категорически препятствует чьему-либо влиянию на его точку зрения. Чувствует дефицит эмоционального понимания; существующие обстоятельства воспринимает неблагоприятными и чрезмерно обременительными.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: особой тяжестью и опасностью совершенного преступления
- особой тяжестью и опасностью совершенного преступления
Судебно-психологическая экспертиза несовершеннолетнего обвиняемого назначается при совершении несовершеннолетним общественно опасного деяния, подпадающего под требования ч.2 ст.20 УК РФ, т.е. при совершении таких деяний, как убийство (статья 105), умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (статья 111), умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью (статья 112), похищение человека (статья 126), изнасилование (статья 131), насильственные действия сексуального характера (статья132), кражу (статья 158), грабеж (статья 161), разбой (статья 162), вымогательство (статья 163), неправомерное завладение автомобилем или иным транспортным средством без цели хищения (статья 166), умышленные уничтожение или повреждение имущества при отягчающих обстоятельствах (часть вторая статьи 167), террористический акт (статья 205), захват заложника (статья 206), заведомо ложное сообщение об акте терроризма (статья 207), хулиганство при отягчающих обстоятельствах (часть вторая статьи 213), вандализм (статья 214), хищение либо вымогательство оружия боеприпасов, взрывчатых веществ и взрывных устройств (статья 226), хищение либо вымогательство наркотических средств или психотропных веществ (статья 229), приведение в негодность транспортных средств или путей сообщения (статья 267). +
*Заключение* судебно-психологической экспертизы имеет значение для определения способности несовершеннолетнего нести ответственность, особенно в тех случаях, когда выявляются признаки отставания в психическом развитии, как связанного, так и не связанного с психическим расстройством.
Енгалыче В.Ф., С.С. Шипкин. Практикум по судебно-психологической экспертизе – 2013.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: наличии у несовершеннолетнего обвиняемого признаков отставания в психическом развитии, не связанным с психическим расстройством
- наличии у несовершеннолетнего обвиняемого признаков отставания в психическом развитии, не связанным с психическим расстройством
На разрешение экспертизы могут быть поставлены следующие вопросы, являющиеся обязательными при назначении экспертизы данного вида, поскольку непосредственно вытекают из содержания ч.3 ст.20 УК РФ, а также ст. 421 УПК РФ.
Эти вопросы могут ставиться на разрешение как однородной СПЭ, так и комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы (КСППЭ): Имеются ли у несовершеннолетнего правонарушителя признаки отставания в психическом развитии, не связанного с психическим расстройством? Если да, то в чем они выражаются?
Кудрявцев И. А. Судебная психолого-психиатрическая экспертиза //Москва. – 1988.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: участие психолога-эксперта в дифференциальной диагностике детерминант отставания в психическом развитии подсудимого
- участие психолога-эксперта в дифференциальной диагностике детерминант отставания в психическом развитии подсудимого
Постановка вопроса о причинах отставания в психическом развитии имеет существенное юридическое значение, поскольку позволит отграничить отставание в психическом развитии, не связанное с психическим расстройством, от отставания, обусловленного психическим расстройством (что в итоге приведет к разным правовым последствиям), а с другой, предотвратит опасность выхода экспертов за пределы своей научной компетенции. Последнее на практике выглядит следующим образом: если при наличии признаков отставания в психическом развитии (выявленных экспертами-психологами) у несовершеннолетнего диагностируется психическое расстройство (экспертами-психиатрами), вопросы, касающиеся его способности в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность его действий и способности в полной мере руководить ими, решаются экспертами-психиатрами (в ряде случаев возможно совместное решение этих вопросов с экспертами-психологами, например, при наличии социализированных расстройств поведения и т.п.).
Енгалыче В.Ф., Шипкин С.С.. Практикум по судебно-психологической экспертизе – 2013.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: влиянии ИПО обвиняемого на поведение в момент совершения преступления
- влиянии ИПО обвиняемого на поведение в момент совершения преступления
Полученные данные ЭПИ свидетельствуют об отсутствии у обвиняемого признаков отставания в психическом развитии. Не смотря на низкие показатели когнитивной сферы – они находятся в пределах нижних значений нормы. Отрицательный ответ о возможном состоянии аффекта на момент совершения преступления обусловлен отсутствием специфичной для физиологического аффекта картины и фаз. Поведение обвиняемого обусловлено индивидуально-психологическими особенностями (агрессивностью, раздражительностью, эксплозивностью, низким самоконтролем и дефицитарностью морально-нравственной сферы), выявленными в ходе ЭПИ, а также- алкогольным опьянением на момент совершения преступления.
Сафуанов Ф.С. Судебно-психологическая экспертиза. – «Юрайт»- М.,2019
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: научно подтвержденными данными об отсутствии точного соответствия между паспортным возрастом и качественным характером психического развития
- научно подтвержденными данными об отсутствии точного соответствия между паспортным возрастом и качественным характером психического развития
Не существует точного соответствия между паспортным возрастом, т.к. нормы имеют не количественный, а качественный характер и относятся к возрастным периодам, охватывающим несколько лет (например, подростковый период – от 11-12 до 14-15 лет, юношеский – от 14-15 до 17-18 лет), а не к конкретным календарным возрастам внутри периода.12 Это связано с тем, что физиологическое и психическое развитие в пубертатный период протекает неоднородно, качественными скачками.
Сафуанов Ф.С. Судебно-психологическая экспертиза. – «Юрайт»- М.,2019
Енгалыче В.Ф., Шипкин С.С.. Практикум по судебно-психологической экспертизе – 2013.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: проведение экспериментального патопсихологического исследования
- проведение экспериментального патопсихологического исследования
Процессуальный статус психолога-эксперта предполагает обязательное проведение ЭПИ, на основании которого формулируется судебно-психологическое заключение, имеющее юридическую силу и влекущее за собой ряд юридических последствий и решений со стороны судебных или следственных органов.
Сафуанов Ф.С. Судебно-психологическая экспертиза. – «Юрайт»- М.,2019
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: опросник Басса-Дарки
- опросник Басса-Дарки
Опросник Басса-Дарки – это один из классических методов диагностики склонности к агрессивному поведению, в целом, а также к анализу таких составляющих агрессии как враждебность (когнитивный компонент агрессии) и гнев (эмоциональный компонент агрессии).
Енгалыче В.Ф., Шипкин С.С.. Психодиагностические методы исследования в судебно-психологической экспертизе – 2013.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: освобождение от уголовной ответственности
- освобождение от уголовной ответственности
Согласно ст. 20 УК РФ, если у несовершеннолетнего обвиняемого обнаруживаются признаки задержки психического развития, обусловленные социальной или педагогической запущенностью, в следствие которых он не мог в полной мере осознавать значение своих действий и контролировать их, то такой обвиняемый освобождается от юридической ответственности.
Сафуанов Ф.С. Судебно-психологическая экспертиза. – «Юрайт»- М.,2019
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: особенностей характера ассоциаций в мыслительном процессе
- особенностей характера ассоциаций в мыслительном процессе
Данная методика представляет собой «функциональную пробу», направленную не только на исследование опосредованного запоминания, но и на характер мыслительных процессов, сопровождающих мнестическую деятельность.
Зейгарник Б. В. Патопсихология. – Рипол Классик, 1976.
Енгалыче В.Ф., Шипкин С.С.. Психодиагностические методы исследования в судебно-психологической экспертизе – 2013.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: аналитико-синтетической деятельности подэкспертного
- аналитико-синтетической деятельности подэкспертного
Различение и разграничение разнородных понятий осуществляется на основе дифференцирования корой мозга сложных комплексных раздражителей по общим и существенным в однородных комплексах признакам. Они являются основой классификации предметов и понятий, т. к. в прошлом жизненном опыте именно они получали соответствующее подкрепление. Предлагаемый метод предназначен для исследования аналитико-синтетической деятельности испытуемых, их умения строит обобщения. По своей направленности схож с методом классификации предметов, однако в отличие от нее метод исключения понятий в меньшей мере выявляет работоспособность и устойчивость внимания, но в большей степени предъявляет требования к логической обоснованности, правильности обобщений, строгости и четкости формулировок.
Енгалыче В.Ф., Шипкин С.С.. Психодиагностические методы исследования в судебно-психологической экспертизе – 2013.
Зейгарник Б. В. Патопсихология. – Рипол Классик, 1976.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: отказаться от дачи экспертного заключение, если вопросы выходят за рамки компетенций его специальных знаний
- отказаться от дачи экспертного заключение, если вопросы выходят за рамки компетенций его специальных знаний
Согласно содержанию, ст. 16 и ст. 17 ФЗ о ГСЭД, психолог обязан отказаться от дачи экспертного заключения, если поставленные вопросы выходят за пределы его специальных знаний или предоставленные материалы недостаточны или непригодны для дачи заключения.
Сафуанов Ф.С. Судебно-психологическая экспертиза. – «Юрайт»- М.,2019
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: психическая деятельность подэкспертного в юридически значимой ситуации
- психическая деятельность подэкспертного в юридически значимой ситуации
Единственным и верным объектом психолгического исследования психолога-эксперта является психическая деятельность подэкспертного в юридически значимой ситуации. Определение факта наличия психического расстройства или юридически значимых мотивом преступления не входит в компетенцию психолога-эксперта.
Сафуанов Ф.С. Судебно-психологическая экспертиза. – «Юрайт»- М.,2019
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)