Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Управление и экономика фармации - кейс 152 — задача № 152

Управление и экономика фармации

В аптечную организацию обратился пациент с просьбой отпуска таблеток Метиландростендиола 0,01 №30. Пациент предоставил рецепт формы № 148-1/у-88, все реквизиты оформлены правильно, однако, срок действия рецепта истек 2 дня назад. Фармацевтический работник отказался отпустить препарат, обосновав отказ истечением срока действия рецепта. Пациент заявил, что не смог вовремя приобрести препарат по причине его отсутствия в аптеке, потребовал объяснений заведующего и книгу жалоб и предложений.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В аптечную организацию обратился пациент с просьбой отпуска таблеток Метиландростендиола 0,01 №30. Пациент предоставил рецепт формы № 148-1/у-88, все реквизиты оформлены правильно, однако, срок действия рецепта истек 2 дня назад. Фармацевтический работник отказался отпустить препарат, обосновав отказ истечением срока действия рецепта. Пациент заявил, что не смог вовремя приобрести препарат по причине его отсутствия в аптеке, потребовал объяснений заведующего и книгу жалоб и предложений.

Дополнительная информация

В результате проведения инвентаризации лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, в аптечной организации на 31.03.2019 г комиссией обнаружен фактический остаток таблеток метиландростендиола 0,01 №30 в количестве 7 уп. При этом со склада в течение месяца поступило по счету-фактуре № 1 от 10.03.2019 г 25 уп., по счету-фактуре № 2 от 20.03.2019 г – 30 уп. Расход по дням месяца составил суммарно 53 уп. Остаток на 01.03.2019 г зафиксирован в количестве 5 уп.

Вопрос № 1

Вариатив

Срок действия данного рецепта составляет _____ дней со дня оформления

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 15

  • 15

    Согласно требованиям приказа Минздрава России от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», п.21 рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 и предназначенные для отпуска лекарственных препаратов, предусмотренных подпунктами 2 - 5 пункта 10 настоящего Порядка, действительны в течение 15 дней со дня оформления.

Вопрос № 2

Вариатив

При поступлении данного рецепта в аптеку фармацевтический работник должен отпустить пациенту количество метиландростендиола 0,01 №30

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: выписанное в рецепте

  • выписанное в рецепте

    Согласно положениям приказа Минздрава России от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», п. 25 рецепты на производные барбитуровой кислоты, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин (его соли), иные комбинированные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью в соответствии с основным фармакологическим действием, для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут оформляться на курс лечения до 60 дней. В данных случаях в рецептах на бумажном носителе производится надпись «По специальному назначению», заверенная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов», рецептах в форме электронного документа производится отметка «По специальному назначению», с проставлением усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника и лица, уполномоченного заверять документы от имени медицинской организации.

Вопрос № 3

Вариатив

Количество наименований лекарственных препаратов в данном рецептурном бланке составляет

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1 наименование

  • 1 наименование

    Согласно положениям приказа Минздрава России от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», приложения №3 "Порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения" п. 14, на одном рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 и формы N 148-1/у-04(л) разрешается осуществлять назначение только одного наименования лекарственного препарата.

Вопрос № 4

Вариатив

За нарушение порядка отпуска лекарственных препаратов из аптечных организаций

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: предусмотрено наложение административного штрафа на юридическое лицо и(или) должностное лицо

  • предусмотрено наложение административного штрафа на юридическое лицо и(или) должностное лицо

    Согласно "Кодексу Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 № 195-ФЗ осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет наложение административного штрафа на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в размере от четырех тысяч до восьми тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на должностных лиц - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

    В соответствии с пунктом 6 постановления Правительства РФ от 22.12.2011 г. № 1081 «О лицензировании фармацевтической деятельности», для лицензиатов, осуществляющих фармацевтическую деятельность с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом одного из требований, предусмотренных пунктом 5 настоящего Положения.

Вопрос № 5

Вариатив

С позиции вовлеченности сторон посетитель спровоцировал +_________________+ конфликт

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: межличностный

  • межличностный

    В практике менеджмента выделяют четыре основных типа конфликтов в зависимости от вовлеченных сторон: внутриличностный, межличностный, между личностью и группой, межгрупповой. В основе межличностных конфликтов лежат отличия между людьми, обусловленные характером, взглядами, ценностями, личными целями.

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.746.

Вопрос № 6

Вариатив

К межличностным методам разрешения конфликтов относятся

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: доминирование, уклонение, приспособление, сотрудничество, компромисс

  • доминирование, уклонение, приспособление, сотрудничество, компромисс

    К межличностным методам разрешения конфликтов относятся доминирование, уклонение, приспособление, сотрудничество и компромисс.

    * Доминирование как метод разрешения конфликта- стратегия открытой борьбы за свои интересы, навязывания другой стороне собственной точки зрения, выгодного для себя решения в ущерб позиции оппонента.

    * Сотрудничество - стратегия, направленная на поиск решения, приемлемого для всех. Это самый трудный стиль поведения, но именно он позволяет выработать наиболее эффективное решение в сложных конфликтных ситуациях.

    * Компромисс - стратегия урегулирования разногласий через взаимные уступки. При этом проблема глубоко не осмысляется, а находится лишь временный подходящий вариант предупреждения или разрешения конфликта.

    * Уклонение в решетке менеджмента конфликтов характеризует стремление одной из сторон выйти из ситуации конфликта, не решая ее, не уступая своего, но и не настаивая на своей позиции, в отличие от стратегии приспособления, которая основана на сглаживании противоречий за счет собственных интересов.

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.747-748.

Вопрос № 7

Вариатив

Сверхурочная работа провизора оплачивается за +_______________+ работы не менее чем в _____ размере, за последующие часы - не менее чем в +________+ размере

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: первые два часа; полуторном; двойном

  • первые два часа; полуторном; двойном

    Согласно положениям «Трудового кодекса Российской Федерации» от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 02.08.2019), ст. 152 сверхурочная работа оплачивается за первые два часа работы не менее чем в полуторном размере, за последующие часы - не менее чем в двойном размере. Конкретные размеры оплаты за сверхурочную работу могут определяться коллективным договором, локальным нормативным актом или трудовым договором. По желанию работника сверхурочная работа вместо повышенной оплаты может компенсироваться предоставлением дополнительного времени отдыха, но не менее времени, отработанного сверхурочно.

Вопрос № 8

Вариатив

Максимальная продолжительность сверхурочной работы провизора составляет +________+ в течение двух дней подряд и _____ часов в год

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 4 часа; 120

  • 4 часа; 120

    Согласно положениям «Трудового кодекса Российской Федерации» от 30.12.2001 № 197-ФЗ (ред. от 02.08.2019), ст. 99 сверхурочная работа оплачивается за первые два часа работы не менее чем в полуторном размере, за последующие часы - не менее чем в двойном размере. Конкретные размеры оплаты за сверхурочную работу могут определяться коллективным договором, локальным нормативным актом или трудовым договором. По желанию работника сверхурочная работа вместо повышенной оплаты может компенсироваться предоставлением дополнительного времени отдыха, но не менее времени, отработанного сверхурочно.

    Продолжительность сверхурочной работы не должна превышать для каждого работника 4 часов в течение двух дней подряд и 120 часов в год.

Вопрос № 9

Вариатив

Метиландростендиол в форме таблеток подлежит хранению в аптечной организации

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: в изолированном укрепленном помещении, оборудованном сейфом (металлическим шкафом)

  • в изолированном укрепленном помещении, оборудованном сейфом (металлическим шкафом)

    Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 31 августа 2016 г. № 646н «Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения», п. 33 хранение лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие и ядовитые вещества, находящихся под контролем в соответствии международными правовыми нормами, осуществляется в помещениях, оборудованных инженерными и техническими средствами охраны, аналогичными предусмотренным для хранения наркотических и психотропных лекарственных средств.

Вопрос № 10

Вариатив

Провизор, осуществляющий отпуск лекарственных препаратов, обязан предоставить по требованию больного достоверную информацию о стоимости таблеток метиландростендиола даже в случае отказа в отпуске препарата на основании

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: приказа МЗ РФ № 647н от 31.08.2016 «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики ЛП для медицинского применения»

  • приказа МЗ РФ № 647н от 31.08.2016 «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики ЛП для медицинского применения»

    В соответствии с требованиями приказа МЗ РФ № 647н от 31.08.2016 г. «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики ЛП для медицинского применения», п. 15 к основной функции фармацевтических работников отнесено, в том числе, предоставление достоверной информации о товарах аптечного ассортимента, их стоимости, фармацевтическое консультирование.

Вопрос № 11

Вариатив

Книжный остаток составил +___+ упаковок

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 7

  • 7

    Результат инвентаризации определяется исходя из сопоставления фактического и книжного остатков О2 . Книжный остаток рассчитываем по формуле О2 кн = О1 + П - Р. Соответственно, О2 кн = 7 уп., что совпадает с фактическим остатком на конец месяца.

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.504.

Вопрос № 12

Вариатив

Аптечная организация проводит оценку затрат и вклад метиландростендиола и ряда других препаратов в общий объем затрат путем ранжирования ассортиментных позиций по убыванию и последующего расчета накопительного итога за 2019 г. на основании

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: АВС-анализа

  • АВС-анализа

    Оценка затрат осуществляется с помощью АВС-анализа, при котором определяется доля каждого препарата в общем объеме затрат, осуществляется их ранжирование по убыванию, и путем расчета накопительного итога выявляются препараты, расходы на которые составляют 80% затрат (группа А), 15% (группа В) и 5% (группа С). При этом в группу А входит, как правило, не более 20% ассортимента. АВС-анализ должен проводиться регулярно, как правило, не реже 1 раза в год. АВС-анализ может использоваться при анализе потребления по торговым наименованиям, по МНН, по фармакотерапевтическим группам, внутри выбранной фармакотерапевтической группы и любым другим необходимым параметрам.

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.347.

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)