Должность "Эмбриолог" - кейс 63 — задача № 63
В отделение ВРТ обратилась супружеская пара с бесплодием 5 лет. Возраст женщины – 35 лет, мужчины – 33 года. Установлен мужской фактор бесплодия по данным трех спермограмм в течение года, заключение - азооспермия. У пациентки проведено обследование: овуляция сохранена, трубы проходимы. Планируется проведение программы лечения бесплодия пары с использованием донорской спермы. Согласно клинической картине принято решение о проведении искусственной инсеминации.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В отделение ВРТ обратилась супружеская пара с бесплодием 5 лет. Возраст женщины – 35 лет, мужчины – 33 года. Установлен мужской фактор бесплодия по данным трех спермограмм в течение года, заключение - азооспермия. У пациентки проведено обследование: овуляция сохранена, трубы проходимы. Планируется проведение программы лечения бесплодия пары с использованием донорской спермы. Согласно клинической картине принято решение о проведении искусственной инсеминации.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: только криоконсервированной
- только криоконсервированной
При ИИ спермой донора допускается применение только криоконсервированной спермы
п. 79, стр. 12 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
VI. Оказание медицинской помощи с использованием ИИ.
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: непроходимость обеих маточных труб
- непроходимость обеих маточных труб
VI. Оказание медицинской помощи с использованием ИИ.
п. 80, стр. 12 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«Противопоказаниями для проведения ИИ у женщины являются непроходимость обеих маточных труб…»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: более 3 неудачных попыток ИИ
- более 3 неудачных попыток ИИ
VI. Оказание медицинской помощи с использованием ИИ.
п. 81, стр. 12 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«Ограничениями для проведения ИИ являются неудачные повторные попытки ИИ (более з-х)»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: как в естественном цикле, так и с применением медикаментов
- как в естественном цикле, так и с применением медикаментов
VI. Оказание медицинской помощи с использованием ИИ.
п. 83, стр. 13 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«ИИ может применяться как в естественном цикле, так и с использованием овариальной стимуляции…»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: росте 1-2
- росте 1-2
VI. Оказание медицинской помощи с использованием ИИ.
п. 84, стр. 13 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«При росте 3-х и более доминантных фолликулов ИИ не проводят в связи с высоким риском многоплодия.»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: как неанонимными, так и анонимными при наличии информированного согласия
- как неанонимными, так и анонимными при наличии информированного согласия
IV. Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов.
п. 54, стр. 9 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«…Доноры спермы могут быть как неанонимными, так и анонимными.»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 18-35
- 18-35
IV. Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов.
п. 54, стр. 9 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«Донорами спермы имеют право быть мужчины в возрасте от 18 до 35 лет…»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: субфертильные показатели спермы партнера
- субфертильные показатели спермы партнера
IV. Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов.
п. 55, стр. 9 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«Показаниями для использования донорской спермы являются…», далее перечисление в подпунктах: а)-е).
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: молекулярно-генетическое обследование
- молекулярно-генетическое обследование
IV. Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов.
п. п. 60-61, стр. 9-10 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«Дополнительными обязательными обследованиями доноров спермы являются:…», далее перечисление в подпунктах а)-и), а также:
Дополнительными обязательными медицинскими документами для доноров спермы являются:…», далее в подпунктах а)-б).
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 6
- 6
IV. Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов.
п. 62, стр. 10 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«Разрешается применение только криоконсервированной донорской спермы после получения повторных (через 6 месяцев после криоконсервации) отрицательных результатов обследования донора…»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 3 (субклиническая)
- 3 (субклиническая)
Приложение №2 к приказу МЗ РФ. Перечень противопоказаний к применению ВРТ и ИИ приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
п. 3 «Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)…в стадии инкубации…первичных проявлений…вторичных заболеваний…терминальной»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: применение средств индивидуальной защиты персонала
- применение средств индивидуальной защиты персонала
VII. Оказание медицинской помощи с использованием ВРТ и ИИ у ВИЧ инфицированных пациентов.
п. 93, стр. 14 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«Работу с образцами спермы, фолликулярной жидкости, эмбрионами ВИЧ-инфицированных, инвазивные манипуляции у пациентов с ВИЧ инфекцией следует проводить в специально выделенные для этого часы/дни, либо в отдельных помещениях. После завершения работ проводится уборка и дезинфекция лабораторных помещений и использованного оборудования»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)