Ортодонтия - кейс 119 — задача № 119
Пациент М. 25 лет пришел на консультацию к врачу-ортодонту с эстетическими жалобами.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент М. 25 лет пришел на консультацию к врачу-ортодонту с эстетическими жалобами.
Жалобы
на
* неправильное положение зубов,
* некрасивую улыбку.
Анамнез заболевания
Ранее за помощью к стоматологу-ортодонту не обращался
Анамнез жизни
Со слов пациента, неправильный прикус у дяди.
Сопутствующие заболевания: нарушение осанки.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* верхняя губа западает, нижняя губа выступает, тип профиля – вогнутый.
*Осмотр полости рта:*
Результаты дополнительного метода обследования
Конусно-лучевая компьютерная томография
Результаты метода обследования
Метод Коркхауза
По результатам антропометрических измерений гипсовых моделей по методике Коркхауза у данного пациента наблюдается укорочение переднего отдела верхнего зубного ряда.
Результаты метода обследования
Метод Хауса-Снагиной
Уменьшение длины апикального базиса верхней челюсти.
Результаты метода обследования
Метод Герлаха
Скученное положение зубов верхней челюсти, обусловленное сужением и укорочением зубного ряда.
Результаты метода обследования
Метод Риккеттса
Ретрузионное положение верхней губы.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К07.2 Мезиальная окклюзия, обратная резцовая окклюзия, двусторонняя палатиноокклюзия
Данные расчета реформата конусно-лучевой компьютерной томограммы:
Угол SNA – 83̊
Угол SNB - 85.3̊
Угол ArGoMe – 124.3̊
Угол NaGoMe - 72.3̊
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: конусно-лучевую компьютерную томографию
- конусно-лучевую компьютерную томографию
Конусно-лучевая компьютерная томография позволяет сделать оценку величины и соотношений челюстных костей и зубных рядов, состояния костной ткани, величины и формы зубных рядов и апикальных базисов, углы наклона отдельных зубов верхнего и нижнего зубных рядов, состояния ВНЧС.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Коркхауза
- Коркхауза
В период прикуса постоянных зубов в сагиттальном направлении длину переднего отрезка верхнего и нижнего зубных рядов измеряют по методике Коркхауза в зависимости от суммы мезиодистальных размеров 4-х верхних резцов.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Хауса-Снагиной
- Хауса-Снагиной
Методика Хауса-Снагиной позволяет измерить размеры апикального базиса верхнего и нижнего зубных рядов.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Герлаха
- Герлаха
Герлах предложил изучать пропорциональность зубных рядов верхней и нижней челюстей по соотношению выделенных им сегментов.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Риккеттса
- Риккеттса
По методике Риккеттса возможно определить положение губ относительно эстетической линии (Е-линии).
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Мезиальная окклюзия, обратная резцовая окклюзия
- Мезиальная окклюзия, обратная резцовая окклюзия
Смыкание моляров и клыков по мезиальному типу, резцы нижней челюсти перекрывают резцы верхней челюсти, что соответствует диагнозу обратная резцовая окклюзия, боковая группа зубов верхнего зубного ряда отклонена в небную сторону, что характерно для палатинооклюзии, дефицит места в зубном ряду – скученное положение зубов.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: SNB
- SNB
Угол SNB характеризует положение апикального базиса нижней челюсти к переднему основанию черепа. Увеличение данного угла свидетельствует о нижней про- или макрогнатии, характерной для мезиальной окклюзии.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: SNА
- SNА
Угол SNА характеризует положение апикального базиса верхней челюсти к переднему основанию черепа. Уменьшение данного угла свидетельствует о верхней ретрогнатии, характерной для мезиальной окклюзии.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Pg'-Go
- Pg'-Go
Длина тела нижней челюсти измеряется по плоскости МР от проекции точки Pg на МР до точки пересечения ее с касательной к ветви нижней челюсти.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: комбинированное лечение: ортодонтическое и хирургическое
- комбинированное лечение: ортодонтическое и хирургическое
Лечение мезиальной окклюзии III степени выраженности, обусловленной верхней микрогнатией и нижней макрогнатией целесообразно проводить с последующим хирургическим этапом для нормализации размеров челюстей.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: сагиттальном
- сагиттальном
Мезиальная окклюзия относится к аномалиям окклюзии в сагиттальном направлении.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: индивидуальный позиционер
- индивидуальный позиционер
Индивидуальный позиционер позволяет предотвратить изменение положения нижней челюсти и удерживать положение зубов после окончания ортодонтического лечения.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)