Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 158 — задача № 158
Организация здравоохранения и общественное здоровье
На начало года среднегодовая численность населения в возрасте 18 лет и старше, обслуживаемого ГБУЗ «Городская поликлиника № 1», расположенного в N.-ской области, составила 68000 чел.
В течение года диагноз заболеваний / состояний установлен впервые в жизни 52500 пациентам, обслуживаемым в ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» (в т.ч. 1290 пациентам – по результатам медицинских осмотров, которые в совокупности прошли 28900 чел.); в течение календарного года 21900 пациентов, у которых диагноз заболев...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
На начало года среднегодовая численность населения в возрасте 18 лет и старше, обслуживаемого ГБУЗ «Городская поликлиника № 1», расположенного в N.-ской области, составила 68000 чел.
В течение года диагноз заболеваний / состояний установлен впервые в жизни 52500 пациентам, обслуживаемым в ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» (в т.ч. 1290 пациентам – по результатам медицинских осмотров, которые в совокупности прошли 28900 чел.); в течение календарного года 21900 пациентов, у которых диагноз заболеваний / состояний был впервые в жизни установлен в предыдущие годы, вновь обратились за медицинской помощью.
Штатное расписание медицинской организации включает 40 должностей врачей терапевтов-участковых. В текущем году 25 ставок врачей терапевтов-участковых были заняты 20 физическими лицами, которые по итогам календарного года в совокупности выполнили 165000 посещений всех видов.
*Справочный материал:*
Уровень первичной заболеваемости населения N.-ской области составил 1012,9 случаев на 1000 населения; уровень общей заболеваемости – 1901,5 на 1000 населения.
Расчетная плановая функция врачебной должности врача терапевта-участкового в ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» составляет 6200 посещений в год.
В N.-ской области среднее значение коэффициента укомплектованности должностей врачей-терапевтов участковых составило 77,8%; среднее значение коэффициента совместительства – 1,1.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 772,1
- 772,1
«Показатель первичной заболеваемости рассчитывают по формуле: Первичная заболеваемость = число заболеваний, выявленных впервые х 1000 / среднегодовая численность населения»
Первичная заболеваемость населения = 52.500 × 1000 / 68.000 = 772,1 на 1000 взрослого населения
Общественное здоровье и здравоохранение: учебник. Медик В. А. , Юрьев В. К. 2-е изд. , испр. и доп. 2012. - 608 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1094,1
- 1094,1
«Общая заболеваемость = число всех заболеваний, выявленных в данном году х 1000 / среднегодовая численность населения»
[52.500 + 21.900]× 1000 / 68.000 = 1094,1 на 1000 населения
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ниже; ниже
- ниже; ниже
«Показатель первичной заболеваемости рассчитывают по формуле: Первичная заболеваемость = число заболеваний, выявленных впервые х 1000 / среднегодовая численность населения»
см. Ответ на вопрос 1
Первичная заболеваемость = 772,1 на 1000 взрослого населения
см. Ответ на вопрос 2
Общая заболеваемость= 1094,1 на 1000 населения
Уровень первичной заболеваемости населения N.-ской области составил 1012,9 случаев на 1000 населения; уровень общей заболеваемости – 1901,5 на 1000 населения.
Т.о., уровень первичной заболеваемости населения, обслуживаемого ГБУЗ «Городская поликлиника № 1», был НИЖЕ, чем в среднем в N.-ской области; уровень общей заболеваемости населения был НИЖЕ, чем в среднем в N.-ской области
Общественное здоровье и здравоохранение: учебник. Медик В. А. , Юрьев В. К. 2-е изд. , испр. и доп. 2012. - 608 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 44,6
- 44,6
Патологическая пораженность = Число заболеваний, выявленных на медицинских осмотрах / Число осмотренных лиц × 1000
Патологическая пораженность = 1290 / 28900 × 1000 = 44,6 на 1000 осмотренных
Общественное здоровье и здравоохранение: учебник. Медик В. А., Юрьев В. К. 2-е изд., испр. и доп. 2012. - 608 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2,4
- 2,4
Число посещений на 1 жителя в год = Число всех посещений / Среднегодовая численность населения
Число посещений на 1 жителя в год = 165000 / 68000 = 2,4
Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов / под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова. — 6-е изд. — М. : МЕДпресс-информ, 2012. — 656 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ф.039/у-02 Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому
- ф.039/у-02 Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому
«Функция врачебной должности (ФВД) – это число посещений одного врача, работающего на одну ставку, за год. Различают ФВД фактическую и плановую:…ФВД фактическая получается из суммы посещений за год по дневнику врача (ф. 039/ у)…»
Медицинская статистика: конспект лекций. Ольга Ивановна Жидкова. Эксмо; Москва; 2007
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: всех посещений с профилактической целью
- всех посещений с профилактической целью
Число посещений на одного жителя в год складывается из первичных и повторных посещений по поводу заболеваний, а также посещений с профилактической целью.
Хабриев, Р. У. Комментарии к нормам труда в здравоохранении : новые приказы - старые проблемы / Хабриев Р. У. , Шипова В. М. , Берсенева Е. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 144 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 6600
- 6600
«Функция врачебной должности (ФВД) – это число посещений одного врача, работающего на одну ставку, за год.…»
Число посещений на 1 занятую должность врача-специалиста в год (функция врачебной должности) = (Число посещений врача-специалиста поликлиники на приеме и на дому) / Число занятых должностей врачами-специалистами поликлиники
ФВД = 165.000 / 25 = 6600
Медицинская статистика: конспект лекций. Ольга Ивановна Жидкова. Эксмо; Москва; 2007
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 106,5
- 106,5
Степень выполнения ФВД – это процентное отношение фактической ФВД к плановой: ФВД фактическая x 100 / ФВД плановая.
Коэффициент выполнения ФВД = 6600 / 6200 × 100% = 106,5%
Жидкова О.И. Медицинская статистика: конспект лекций. - М.: Эксмо, 2007. – С.105.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 62,5
- 62,5
«Укомплектованность врачебных должностей (средних медицинских работников) = число занятых врачебных должностей (средних медицинских работников)/ число штатных врачебных должностей (средних медицинских работников) х 100»
Укомплектованность должностей врачей-терапевтов участковых = 25×100 / 40 = 62,5%
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1,25
- 1,25
«..коэффициент совместительства (отношение занятых должностей к физическим лицам) должен быть равным 1.»
Коэффициент совместительства основных работников = Число должностей,занятых основными работниками / Число физических лиц основных работников
Коэффициент совместительства = 25/ 20 = 1,25
Царик, Г. Н. Здравоохранение и общественное здоровье : учебник / под ред. Г. Н. Царик. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 912 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ниже; выше
- ниже; выше
«Укомплектованность врачебных должностей (средних медицинских работников) = число занятых врачебных должностей (средних медицинских работников)/ число штатных врачебных должностей (средних медицинских работников) х 100»
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
«..коэффициент совместительства (отношение занятых должностей к физическим лицам) должен быть равным 1.»
Царик, Г. Н. Здравоохранение и общественное здоровье : учебник / под ред. Г. Н. Царик. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 912 с.
(1)
В ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» значение коэффициента укомплектованности должностей врачей-терапевтов участковых составляло 62,5%, что НИЖЕ, чем в среднем по N.-ской области (77,8%); значение коэффициента совместительства врачей-терапевтов участковых составляло 1,25, что ВЫШЕ, чем в среднем по N.-ской области (1,1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)