Стоматология терапевтическая

На прием к врачу-стоматологу обратилась пациентка 23 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На прием к врачу-стоматологу обратилась пациентка 23 лет.

Жалобы

на

* кровоточивость десны при чистке зубов и при приеме твердой пищи,

* запах изо рта.

Анамнез заболевания

Указанные жалобы появились 1,5 месяца назад. В связи с этим зубы стала чистить
осторожно в течение 1 минуты очень мягкой зубной щеткой с гигиенической зубной
пастой. При полоскании полости рта настоем ромашки эффект непродолжительный.

Анамнез жизни

• Работает бухгалтером.

• Вредные привычки: отрицает.

• Аллергические реакции отрицает.

• Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не пальпируются, открывание рта свободное, височно-нижнечелюстной сустав без патологии.

*Зубная формула:*

===	П
1.8	1.7	1.6	1.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	2.5	2.6\|2.7	2.8
4.8\|4.7	4.6	4.5	4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	3.5	3.6	3.7	3.8
П\|										П\|П\|

|===

*Прикус:* ортогнатический.

*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, равномерно увлажнена. Десневые сосочки всех зубов гиперемированы, отечны, кровоточат при зондировании.

*Гигиеническое состояние полости рта:* на зубах верхней и нижней челюстей выявлено большое количество наддесневых зубных отложений, индекс гигиены Грина – Вермиллиона (Greene – Vermillion, OHI-S) = 3,6

Результаты клинических методов обследования

Сбор анамнеза и жалоб

Жалобы на покраснение десны, кровоточивость при чистке зубов и при приеме твердой пищи. Зубы стала чистить осторожно в течение 1 минуты очень мягкой зубной щеткой с гигиенической зубной пастой. При полоскании полости рта настоем ромашки эффект непродолжительный.
Беременность сроком 16 недель, физиологическое течение.

Визуальное исследование при патологии рта

Десна отечна, гиперемирована, есть мягкие и твердые зубные отложения.

Исследование пародонтальных карманов с помощью пародонтологического зонда

Отсутствие пародонтальных карманов.

Реопародонтография

Метод обследования не является обязательным в данной клинической ситуации и не включен в Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической данной модели пациента.

Фотоплетизмография

Метод обследования не имеет диагностического значения в данной клинической ситуации и не включен в Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической данной модели пациента.

Результаты дополнительных методов обследования

Ортопантомография

На ортопантомограмме отсутствие признаков резорбции костной ткани.

Заключение из исходной задачи