Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология ортопедическая - кейс 1 — задача № 1

Стоматология ортопедическая

На приём к врачу-стоматологу-ортопеду обратился пациент В. 32 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На приём к врачу-стоматологу-ортопеду обратился пациент В. 32 лет.

Жалобы

на

* скол в области переднего зуба на верхней челюсти слева,

* эстетический дефект в области передних зубов,

* периодически возникающие боли в области переднего зуба на верхней челюсти слева.

Анамнез заболевания

* Скол был получен в результате травмы 5 дней назад.

* Ранее не протезировался.

* Последний раз стоматолога посещал 2 года назад.

Анамнез жизни

* Со слов пациента, считает себя практически здоровым, ВИЧ, гепатит отрицает.

* Аллергоанамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* при осмотре отмечается травма верхней и нижней губы, в полости рта отсутствует 50% коронковой части 2.1 зуба.

*Зубная формула:*

===С
1.8|1.7|1.51.4|1.3|1.2|1.12.1|2.2|2.3|2.4|2.52.6|2.7|2.84.8|4.74.6|4.5
4.4|4.3|4.2|4.13.1|3.23.3|3.43.5|3.63.7|3.8{nbsp}

|===

Соотношение челюстей по ортогнатическому типу.

*Локальный статус:* 2.1 зуб имеется скол на ½ длины коронковой части зуба.

Вопрос № 1

План обследования

К методу диагностики для постановки диагноза и составления плана лечения относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: прицельную внутриротовую рентгенографию

  • прицельную внутриротовую рентгенографию

    Для оценки состояния корней, корневых каналов, периапикальных тканей, атрофии костной ткани в области присутствующих зубов. Для дифференциальной диагностики с заболеваниями периапикальных тканей.

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5.

    (1)

Вопрос № 2

Диагноз

Наиболее вероятным диагнозом в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Перелом коронки 2.1 зуба

  • Перелом коронки 2.1 зуба

    Диагноз установлен на основании объективных клинических методов
    исследования (осмотр, зондирование), дополнительных рентгенологических методов исследования.

    Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021

    (1)

Вопрос № 3

Диагноз

Наиболее подходящим классом в классификации по Блеку в данном случае является +_____+ класс

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 4

  • 4

    4 класс - к поражениям контактных поверхностей передних зубов присоединяется режущий край.

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5.

    (1)

Вопрос № 4

Лечение

Тактикой ортопедического лечения на верхней челюсти у данного пациента является установка

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: коронки

  • коронки

    Искусственная коронка - несъемный протез в виде колпачка, восстанавливающего анатомическую форму зуба, фиксируемого цементом на зубную культю.

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5.

    (1)

Вопрос № 5

Лечение

Первым клиническим этапом ортопедического лечения после проведения диагностических исследований, в данном случае, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: препарирование и получение оттиска

  • препарирование и получение оттиска

    Современный протокол протезирования дефектов зубного ряда с помощью МП должен обязательно включать проведение традиционных этапов, однако проведение некоторых из них требуется рассмотреть с точки зрения новых подходов.

    Прежде всего это:

    * особенности препарирования твердых тканей зубов;
    * получение двухслойного оттиска;
    * определение ЦО;
    * временное протезирование.

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5.

    (1)

Вопрос № 6

Лечение

Целью изготовления искусственной коронки является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: восстановление анатомической формы и функции зуба, предупреждение развития вторичной деформации в области зубов-антагонистов

  • восстановление анатомической формы и функции зуба, предупреждение развития вторичной деформации в области зубов-антагонистов

    Искусственная коронка - несъемный протез в виде колпачка, восстанавливающего анатомическую форму зуба, фиксируемого цементом на зубную культю.

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5.

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

Первым этапом препарирования под металлокерамическую коронку будет являться

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: сошлифовывание окклюзионной поверхности для разобщения с зубами-антагонистами

  • сошлифовывание окклюзионной поверхности для разобщения с зубами-антагонистами

    Препарирование зубов под искусственные коронки проводится в несколько последовательных этапов.

    Пропедевтика стоматологических заболеваний : учебник / О. О. Янушевич, Э. А. Базикян, А. А. Чунихин [и др. ] ; под ред. О. О. Янушевича, Э. А. Базикяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023.

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

Различают _____ степени подвижности зубов

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 4

  • 4

    IV степень подвижности по Энтину

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5.

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Субъективный метод определения цвета зубов использует

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: зрительный анализатор

  • зрительный анализатор

    Основным инструментом определения цвета зубов по-прежнему остается зрительный анализатор. Послойная структура зуба с разными тонами на разных участках, с разной насыщенностью этих тонов и светопроводимостью слоев порой ставит в тупик самых опытных врачей и зубных техников.

    Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. Том 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 416 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8680-1.

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Для контроля препарирования используется

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: силиконовый шаблон

  • силиконовый шаблон

    Объем препарирования зуба определяют с помощью шаблона (ключа) из жесткого силикона. В зависимости от клинической ситуации ключ можно разрезать продольно, горизонтально или серийно. Полученные срезы используют для оценки степени редукции зуба

    Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. Том 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 416 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8680-1.

    (1)

Вопрос № 11

Лечение

Перед снятием оттисков следует осуществить

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ретракцию десны

  • ретракцию десны

    Ретракция десны - это комплекс мер, направленных на временное изменение пространства зубодесневого желобка в вертикальном и горизонтальном направлениях за счет смещения и уменьшения объема тканей свободной десны, на снижение количества десневой жидкости и остановку капиллярного кровотечения.

    Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. Том 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 416 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8680-1.

    (1)

    (2)

Вопрос № 12

Вариатив

Зоной безопасности при препарировании является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: режущий край зуба

  • режущий край зуба

    Зоны безопасности - участки коронок зубов, в пределах которых можно иссекать твердые ткани, не опасаясь вскрытия полости зуба.

    Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. Том 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 416 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8680-1.

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)