Физическая и реабилитационная медицина - кейс 59 — задача № 59
Физическая и реабилитационная медицина
Пациентка 43 года, обратилась к физиотерапевту по направлению невролога с диагнозом остеохондроз позвоночника. Шкала реабилитационной маршрутизации 2.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациентка 43 года, обратилась к физиотерапевту по направлению невролога с диагнозом остеохондроз позвоночника. Шкала реабилитационной маршрутизации 2.
Жалобы
На боль в верхней половине шеи слева при поворотах головы.
Анамнез заболевания
Боль беспокоит в течение 2 лет в верхней части шеи при поворотах головы.
Анамнез жизни
* алкоголем не злоупотребляет.
* профессиональных вредностей не имеет.
* аллергической реакции нет.
* травмы отрицает.
Объективный статус
Телосложение нормостеническое. Положение пациентки активное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, высыпаний нет. Питание нормальное. Костно-суставная система без видимой патологии. Периферических отеков нет. Система органов дыхания: ЧДД – 14 в минуту. Над легкими дыхание везикулярное, хрипов нет. Сердечно-сосудистая система: пульс ЧСС – 67 в минуту, удовлетворительного наполнения. Перкуторные границы сердца в пределах нормы. Тоны сердца ритмичные, ясные, шумов нет. АД 110/70 мм рт.ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный, участвует в акте дыхания. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не увеличена. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Стул и диурез не нарушены.
Неврологический статус. Сознание ясное. Ориентирована в себе, времени, пространстве. На вопросы отвечает, команды выполняет. Глазные щели равные, зрачки округлой формы, равные, фотореакции сохранены. Глазодвижение в полном объеме. Лицо симметричное. Глоточные рефлексы симметричные, равные. Язык по средней линии. Тонус мышц физиологический. Боль в верхней половине шеи слева при поворотах головы (по ВАШ-3 балла). Проприорефлексы равные, оживлены. Нарушения чувствительности не выявлено. В позе Ромбергаустойчива. Пальце-носовая проба без атаксии. Менингиальные знаки отрицательные.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: физиотерапии
- физиотерапии
При составлении плана комплексного лечения включение физиотерапии позволяет с учетом индивидуальных особенностей назначить метод и методику проведения процедуры с лекарственным средством непосредственно на проекцию болевого синдрома, избежать характерных местных и общих осложнений, связанных с пероральным приемом препаратов.
Физическая и реабилитационная медицина. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г.Н.Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. -512 с. : ил. С. 164
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: амбулаторных условиях
- амбулаторных условиях
Отсутствуют показания к госпитализации.
Шкала реабилитационной маршрутизации 2.
Приказа Министерства здравоохранения РФ "О внесении изменений в Порядок организации медицинской реабилитации, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1075н" (подготовлен Минздравом России 19.12.2017)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: диадинамотерапии
- диадинамотерапии
Диадинамотерапия обладает противовоспалительным эффектом.
Физическая и реабилитационная медицина. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. -512 с. : ил. С. 164
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: двухполупериодный непрерывный ток — 2 мин, ток, модулированный коротким периодом— 3 мин.
- двухполупериодный непрерывный ток — 2 мин, ток, модулированный коротким периодом— 3 мин.
При остеохондрозе диадинамотерапия проводится по схеме : двухполупериодный непрерывный ток— 2 мин, ток, модулированный коротким периодом— 3 мин.
Физическая и реабилитационная медицина. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. -512 с. : ил. С. 164
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 8
- 8
Диадинамотерапия при остеохондрозе на курс назначается 3-8 процедур.
Физическая и реабилитационная медицина. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. -512 с. : ил. С. 165
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1 раз в день
- 1 раз в день
Диадинамотерапия при остеохондрозе проводится ежедневно.
Физическая и реабилитационная медицина. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. -512 с. : ил. С. 165
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: до ощущения безболезненной вибрации
- до ощущения безболезненной вибрации
Диадинамотерапияю при остеохондрозе дозируют по силе тока до ощущения безболезненной вибрации.
Физическая и реабилитационная медицина. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. -512 с. : ил. С. 165
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 3х6
- 3х6
С обеих сторон пластинчатые электроды размером 3х6 см фиксируются бинтом.
Техника и методики физиотерапевтических процедур(справочник) / Под ред. В.М. Боголюбова. – М.: Издательство БИНОМ, 2017. -464 с.: ил. С. 82
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2 недели
- 2 недели
При необходимости повторный курс проводят через 2 недели.
Общая физиотерапия. Пономаренко Г. Н. – К.: Куприянова О.О., 2004. – 384 с., 57 ил. С. 64
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: снижение болевого синдрома
- снижение болевого синдрома
Лечебный эффект диадинамотерапии анальгетический.
Общая физиотерапия. Пономаренко Г. Н. – К.: Куприянова О.О., 2004. – 384 с., 57 ил. С. 60
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: анальгетический
- анальгетический
Лечебный эффект диадинамотерапии анальгетический
Физическая и реабилитационная медицина. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. -512 с. : ил. С. 165
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: низкочастотной магнитотерапии
- низкочастотной магнитотерапии
Низкочастотной магнитотерапии обладает противовоспалительным эффектом.
Физическая и реабилитационная медицина. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. -512 с. : ил. С. 165
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)