Вирусология - кейс 40 — задача № 40

Правильный ответ: реассортация двух вирусов гриппа свиней

• реассортация двух вирусов гриппа свиней

  Причиной быстрого распространения пандемического вируса гриппа стала реассортация двух вирусов гриппа свиней.
  
  Руководство по вирусологии: Вирусы и вирусные инфекции человека и животных /под ред. Д.К. Львова. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2013, С. 542.

Правильный ответ: носоглоточных смывов

• носоглоточных смывов

  Для определения типа/подтипа вируса гриппа от пациентов с симптомами ОРВИ, прибывающих из стран, где уже регистрировали случаи пандемического гриппа, в первую очередь, отбирали пробы носоглоточных смывов.
  
  Методические рекомендации. Грипп у взрослых: диагностика, лечение, способы и методы неспецифической профилактики (утверждены на собрании Правления Некоммерческого партнерства «Национальное научное общество инфекционистов»), 2016. П.4.1, стр. 10.

Правильный ответ: в первые 3 дня болезни

• в первые 3 дня болезни

  Носоглоточные смывы для вирусологических исследований необходимо забирать в течение первых 3 дней болезни.
  
  Методические рекомендации. «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2006. № 0100/44/30-06-34, П. 2, С. 9.

Правильный ответ: ОТ-ПЦР (полимеразную цепную реакцию с обратной транскрипцией)

• ОТ-ПЦР (полимеразную цепную реакцию с обратной транскрипцией)

  Для выявления РНК вируса гриппа в клинических материалах (смывы, бронхоальвеолярный лаваж, аутопсийный материал) используют ОТ-ПЦР.
  
  Руководство по вирусологии: Вирусы и вирусные инфекции человека и животных /под ред. Д.К. Львова. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2013, С. 531.

Правильный ответ: МФА (иммунофлюоресцентный анализ)

• МФА (иммунофлюоресцентный анализ)

  Для прямого обнаружения антигенов вирусов гриппа и ОРВИ в клинических материалах от больных (смывы, бронхоальвеолярный лаваж, аутопсийный материал) используют метод иммунофлюоресцентного анализа (МФА).
  
  Методические рекомендации. «Быстрая диагностика гриппа и других ОРВИ иммунофлуоресцентным методом» (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2006. Т.0100.4434-06-34, П. 1, С. 2.

Правильный ответ: фосфатно-солевой буфер

• фосфатно-солевой буфер

  Забор носоглоточных смывов для исследований МФА допускается в фосфатно-солевой буфер.
  
  Методические рекомендации. «Быстрая диагностика гриппа и других ОРВИ иммунофлуоресцентным методом» (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2006. Т.0100.4434-06-34, П 2.4, С. 7.

Правильный ответ: транспортную среду

• транспортную среду

  Забор носоглоточных смывов для изоляции штамма должен проводиться в транспортную среду.
  
  Методические рекомендации. «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация», (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2006. № 0100/44/30-06-34, П. 2.4.1.

Правильный ответ: на деревянной основе с хлопковыми тампонами

• на деревянной основе с хлопковыми тампонами

  Зонды для взятия мазков из носоглотки не должны быть на деревянной основе с хлопковыми тампонами.
  
  Методические рекомендации. «Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом ПЦР» (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2016.
  
  № 3/1/0117-17. «Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I-IV групп патогенности» МУ 1.3.2569-09, Москва, 2009. П. 4.2.2, С. 24.

Правильный ответ: {plus}4

• {plus}4

  При проведении вирусологических исследований в течение 24 часов после взятия носоглоточных смывов (бронхоальвеолярного лаважа, аутопсийного материала) пробы должны храниться при температуре {plus}4˚С.
  
  Методические рекомендации. «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2006. № 0100/44/30-06-34, С. 10.

Правильный ответ: -20

• -20

  При проведении вирусологических исследований более чем через 24 часа после взятия носоглоточных смывов (бронхоальвеолярного лаважа, аутопсийного материала) пробы должны храниться при температуре не выше -20˚С.
  
  Методические рекомендации. «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2006. №. 0100/44/30-06-34, П. 2.4.1, С. 5.

Правильный ответ: стерильные герметичные одноразовые пластиковые контейнеры

• стерильные герметичные одноразовые пластиковые контейнеры

  Аспираты из зева, трахеи или бронхоальвеолярный лаваж собирают в стерильные герметичные одноразовые пластиковые контейнеры.
  
  МУК 4.2.3115-13. «Лабораторная диагностика внебольничных пневмоний» (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2014.
  П. 9, С. 33.

Правильный ответ: 12

• 12

  Клинический материал, взятый от пациентов с ОРВИ, положительный на грипп, должен храниться в лаборатории не менее 1 года, до следующего эпидемического сезона.
  
  Методические рекомендации. «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2006. № 0100/44/30-06-34, П 4.2.1. С. 12.