Управление и экономика фармации - кейс 201 — задача № 201
Управление и экономика фармации
В отдел рецептурного отпуска обратился пациент с рецептами на Лизиноприл 10 мг № 30 и Амлодипин 5 мг № 30, с рекомендацией принимать препараты по 1 таблетке 1 раз в день. Рецепты оформлены в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 14.01.2019 № 4н. Фармацевтический работник оставил рецепт в аптеке. У пациента возник вопрос о возможности регулярного получения препаратов по данному рецепту в связи с отсутствием времени для похода к врачу. Провизор объяснил пациенту, что для продлен...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В отдел рецептурного отпуска обратился пациент с рецептами на Лизиноприл 10 мг № 30 и Амлодипин 5 мг № 30, с рекомендацией принимать препараты по 1 таблетке 1 раз в день. Рецепты оформлены в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 14.01.2019 № 4н. Фармацевтический работник оставил рецепт в аптеке. У пациента возник вопрос о возможности регулярного получения препаратов по данному рецепту в связи с отсутствием времени для похода к врачу. Провизор объяснил пациенту, что для продления срока действия данных рецептов медицинскому работнику необходимо сделать пометку «Пациенту с хроническим заболеванием» и указать срок действия рецепта и периодичность отпуска из аптеки.
Дополнительная информация
Директор аптеки заключил контракт с фирмой “Протек” на поставку Амлодипина. Объем партии составил 1000 штук по цене 136 руб. за упаковку; вся партия была реализована. Повторный договор заключен с фирмой “Вита {plus}”, т.к. цена за единицу упаковки была 86 руб. Однако реализация Амлодипина по более низкой цене за аналогичный период увеличилась незначительно и составила 1100 упаковок.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 107-1/у
- 107-1/у
В соответствии с приказом МЗ РФ от 14.01.2019 г. №4н утверждены новые требования к порядку назначения лекарственных препаратов, формам рецептурных бланков, а также порядку оформления указанных бланков, их учету и хранению (формы 107-1/у, формы №148-1/у-88, форма № 148-1/у-04(л).
Приказ Минздрава России от 14.01.2019 №4н (ред. от 11.12.2019) "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 3 лекарственных препарата, поэтому их можно было выписать на одном бланке
- 3 лекарственных препарата, поэтому их можно было выписать на одном бланке
В соответствии с приказом МЗ РФ от 14.01.2019 г. № 4 н на бланке рецепта формы 107-1/у выписывают 3 лекарственных препарата.
Приказ Минздрава России от 14.01.2019 №4н (ред. от 11.12.2019) "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: международным непатентованным наименованием или группированным в его отсутствии
- международным непатентованным наименованием или группированным в его отсутствии
В соответствии с приказом МЗ РФ от 14.01.2019 г. №4н на бланке рецепта формы 107-1/у лекарственные препараты выписывают под международным непатентованным наименованием и при его отсутствии группированным или химическим наименованием, по решению врачебной комиссии по торговому наименованию в случае жизненных показаний.
Приказ Минздрава России от 14.01.2019 №4н (ред. от 11.12.2019) "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: латинском
- латинском
В соответствии с приказом МЗ РФ от 14.01.2019 г. №4н на бланке рецепта формы 107-1/у лекарственные препараты выписывают на латинском языке.
Приказ Минздрава России от 14.01.2019 №4н (ред. от 11.12.2019) "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: принадлежностью к перечню ЖНВЛП, цены на которые регулируются предельной торговой надбавкой для оптового и розничного звена
- принадлежностью к перечню ЖНВЛП, цены на которые регулируются предельной торговой надбавкой для оптового и розничного звена
Государственный контроль за применением цен на лекарственные препараты, включенные в Перечень ЖНВЛП, осуществляют органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2015 № 434 «О региональном государственном контроле за применением цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов». В соответствии с пунктом 2 Положения о региональном государственном контроле, предметом регионального государственного контроля является соблюдение объектом контроля при реализации лекарственных препаратов требований части 2 статьи 63 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» по применению цен, уровень которых не должен превышать сумму фактической отпускной цены, установленной производителем лекарственных препаратов и не превышающей зарегистрированную предельную отпускную цену, и размера оптовой надбавки и (или) размера розничной надбавки, не превышающих соответственно размера предельной оптовой надбавки и (или) размера предельной розничной надбавки, установленных в субъекте Российской Федерации.
Постановление Правительства РФ от 06.05.2015 №434 (ред. от 24.09.2020) "О региональном государственном контроле за применением цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов".
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: в размере пятидесяти тысяч рублей или дисквалификации на срок до трех лет
- в размере пятидесяти тысяч рублей или дисквалификации на срок до трех лет
Согласно КоАП РФ статьи 14.6. на граждан налагается штраф в размере пяти тысяч рублей; на должностных лиц - пятидесяти тысяч рублей или дисквалификацию на срок до трех лет.
"Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 31.07.2020) (с изм. и доп., вступ. в силу с 11.08.2020).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: приказа МЗ РФ № 647н от 31.08.2016 г. «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики ЛП для медицинского применения»
- приказа МЗ РФ № 647н от 31.08.2016 г. «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики ЛП для медицинского применения»
В соответствии с требованиями приказа МЗ РФ № 647н от 31.08.2016 г. «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики ЛП для медицинского применения», п. 15 к основной функции фармацевтических работников отнесено, в том числе, предоставление достоверной информации о товарах аптечного ассортимента, их стоимости, и проведение фармацевтического консультирования.
Приказ Минздрава РФ от 31.08.2016 №647н "Об утверждении правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения".
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: способа применения, побочных эффектов, противопоказаний, сочетаемости с пищей и другими лекарственными препаратами, правил хранения в домашних условиях
- способа применения, побочных эффектов, противопоказаний, сочетаемости с пищей и другими лекарственными препаратами, правил хранения в домашних условиях
Согласно статье 6.4 приказа МЗ РФ №647 есть одно важное положение: фарм работник должен приложить все усилия, чтобы у потребителя, принявшего решение о покупке препарата, было достаточное представление относительно его действия, способа и продолжительности применения, возможных побочных эффектов, противопоказаний, сочетаемости с пищей и другими препаратами, цены, правил хранения в домашних условиях, невозможности возврата препарата надлежащего качества.
Приказ Минздрава РФ от 31.08.2016 №647н "Об утверждении правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения"
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 60 дней
- 60 дней
Согласно п.3.2.приказа МЗ РФ №4 н утвержден порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения, в соответствии с которым срок действия рецепта на бланке формы 107-1/у составляет 60 дней, для хронических больных срок действия может быть продлен, но в этом случае на рецепте должна быть пометка «пациенту с хроническим заболеванием» и указан срок действия рецепта 1 год и периодичность отпуска ЛП из аптеки.
Приказ Минздрава России от 14.01.2019 №4н (ред. от 11.12.2019) "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: имеет специалист, имеющий квалификацию провизор-технолог, фармацевт (провизор), фармацевт (среднее образование)
- имеет специалист, имеющий квалификацию провизор-технолог, фармацевт (провизор), фармацевт (среднее образование)
Согласно профессиональному стандарту, утвержденному приказом №91н «Провизор», трудовая функция проведение экспертизы рецепта и фармацевтическое консультирование разрешена специалистам провизорам с сертификатом провизор-технолог и провизор, а также согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 октября 2010 г. N 541н «Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» экспертизой рецепта и отпуском ЛП может заниматься фармацевт со средним профессиональным образованием.
Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 9 марта 2016 г. № 91н "Об утверждении профессионального стандарта «Провизор».
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения".
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: неэластичным, так как коэффициент эластичности равен -0,27 (<1,0)
- неэластичным, так как коэффициент эластичности равен -0,27 (<1,0)
Путем снижения цены аптечной организации удалось добиться увеличения объема продаж. Однако такое повышение оказалось незначительно. +
Коэффициент эластичности = (1100-1000)/1000/(86-136)/136 = -0,27 или <1,0. +
Такой коэффициент эластичности свидетельствует о том, что спрос неэластичный, следовательно, снижение цены не приведет к значительному увеличению объема продаж (товар реализуется по рецептам).
Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.504.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: АВС-анализа
- АВС-анализа
Оценка затрат осуществляется с помощью АВС-анализа, при котором определяется доля каждого препарата в общем объеме затрат, осуществляется их ранжирование по убыванию, и путем расчета накопительного итога выявляются препараты, расходы на которые составляют 80% затрат (группа А), 15% (группа В) и 5% (группа С). При этом в группу А входит, как правило, не более 20% ассортимента.
Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.347.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)