Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 573 — задача № 573
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В городе М. на конец отчетного года численность населения составляла 65200 человек, среднегодовая численность населения составила 64700 человек. В данном городе для взрослого населения функционирует единственная городская многопрофильная больница на 300 коек, имеющая в своем составе терапевтическое, хирургическое, гинекологическое, травматологическое, офтальмологическое, ЛОР-отделение и инфекционное отделения. В текущем году терапевтическое отделение развернуто на 40 коек, с установленным план...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В городе М. на конец отчетного года численность населения составляла 65200 человек, среднегодовая численность населения составила 64700 человек. В данном городе для взрослого населения функционирует единственная городская многопрофильная больница на 300 коек, имеющая в своем составе терапевтическое, хирургическое, гинекологическое, травматологическое, офтальмологическое, ЛОР-отделение и инфекционное отделения. В текущем году терапевтическое отделение развернуто на 40 коек, с установленным планом 13600 койко-дней. При этом фактическое выполнение составило 13648 койко-дней, число пролеченных пациентов составило 1149 человек. В текущем году средняя длительность пребывания пациента на койке терапевтического профиля составила 11,9 дней; частота госпитализации в отделение терапевтического профиля в городе М. составила 17,8 на 1000 населения; обеспеченность койками терапевтического профиля 6,2 в расчете на 10000 населения; средняя занятость койки терапевтического профиля составила 341,2 дня; оборот койки терапевтического профиля составил 28,7 чел./койку.
Справочный материал: Данные по РФ:
- фактическое среднее пребывание пациента в стационаре - 11,8 дней;
- среднее пребывание пациента в стационаре терапевтического профиля - 10,1 дней;
- средняя занятость койки в отделении терапевтического профиля - 330-340 дней;
- расчетный плановый оборот койки в год - 31,8 чел./койку;
- рекомендуемое число случаев госпитализаций на койки всех профилей - 174,0 на 1000 населения;
- рекомендуемое число случаев госпитализаций терапевтического профиля - 20,3 на 1000 населения;
- фактическое число коек, терапевтического профиля - 19,2 на 10000 населения.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: перегрузке
- перегрузке
Работа койки меньше или больше норматива свидетельствует соответственно о недогрузке или перегрузке стационара.
Жидкова О.И. Конспект лекций по медицинской статистике/ О.И. Жидкова.- М.:Т8 Издательские технологии/ RUGRAM, 2020.-160с. –[118c.]
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: среднегодовое
- среднегодовое
Показатель уровня (частоты) госпитализации рассчитывают, как отношение числа поступивших в стационар к среднегодовой численности населения (%).
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012- [352с.]
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: использования коечного фонда
- использования коечного фонда
Оценка работы стационара дается на основе анализа двух групп показателей:
1) коечного фонда и его использования +
2) качества лечебно-диагностической работы.
Жидкова О.И. Конспект лекций по медицинской статистике/ О.И. Жидкова.- М.:Т8 Издательские технологии/ RUGRAM, 2020.-160с. –[117c.]
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: на конец отчетного года
- на конец отчетного года
Согласно Приложению N 2 Приказа Росстата от 05.07.2013 N 261 «Об утверждении методик расчета показателей для оперативной оценки эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации», Руководству по анализу основных статистических показателей состояния здоровья населения и деятельности медицинских организаций / С.А. Леонов, И.М. Сон, А.А. Савина и соавт.- М.- ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2015г. – [28с.]. при расчете обеспеченности койками указывается численность населения на конец отчетного года.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: процентах
- процентах
Согласно Приказу Министерства Здравоохранения РФ №182 от 20.04.2018г. «Об утверждении методических рекомендаций о применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения» показатель выполнения плана койко-дней рассчитывается в процентах.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: снижается
- снижается
Показатель средней длительности пребывания пациента на койке является отношением числа койко-дней, проведенных больными в стационаре, к числу пролеченных больных. Для корректности исчисления этого показателя число пролеченных пациентов рассчитывают как полусумму поступивших, выписанных и умерших пациентов.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012-[354-355c.]
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 30
- 30
Согласно Руководству по анализу основных статистических показателей состояния здоровья населения и деятельности медицинских организаций / С.А. Леонов, И.М. Сон, А.А. Савина и соавт.- М.- ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2015г. – [28-29с.] статистические данные о деятельности стационара представлены в годом отчете федерального государственного статистического наблюдения - форме № 30 «Сведения о лечебно-профилактическом учреждении» разделе III «Коечный фонд и его использование».
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: эффективности использования различных ресурсов терапевтического профиля
- эффективности использования различных ресурсов терапевтического профиля
Показатель среднего числа дней занятости койки в году характеризует эффективность использования финансовых, материально-технических, кадровых и др. ресурсов.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [353-354c.]
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: недозагруженности коечного фонда
- недозагруженности коечного фонда
Согласно Руководству по анализу основных статистических показателей состояния здоровья населения и деятельности медицинских организаций / С.А. Леонов, И.М. Сон, А.А. Савина и соавт.- М.- ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2015г. – [28с.]. работа койки меньше или больше норматива свидетельствует соответственно о недогрузке или перегрузке стационара.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: снизится
- снизится
Согласно Руководству по анализу основных статистических показателей состояния здоровья населения и деятельности медицинских организаций / С.А. Леонов, И.М. Сон, А.А. Савина и соавт.- М.- ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2015г. – [29с.]. этот показатель выражается как среднее число пациентов, которые проходили лечение на каждой койке в течение одного года. Быстрота оборота койки зависит от длительности госпитализации, числа развернутых коек в стационаре. Расчет показателя и его анализ следует вести как в целом по стационару, так и по отделениям, профилям коек, нозологическим формам.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: среднего пребывания пациента в стационаре
- среднего пребывания пациента в стационаре
Согласно Руководству по анализу основных статистических показателей состояния здоровья населения и деятельности медицинских организаций / С.А. Леонов, И.М. Сон, А.А. Савина и соавт.- М.- ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2015г. – [29с.] быстрота оборота койки зависит от длительности госпитализации, что, в свою очередь, определяется характером и течением заболевания. В то же время уменьшение сроков пребывания пациента на койке и, следовательно, увеличение оборота койки во многом зависят от качества диагностики, своевременности госпитализации, ухода и лечения в больнице. Расчет показателя и его анализ следует вести как в целом по стационару, так и по отделениям, профилям коек, нозологическим формам. В соответствии с плановыми нормативами для городских стационаров общего типа оборот койки считается оптимальным в пределах 25 – 30, а для диспансеров – 8 – 10 пациентов год.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: главного врача
- главного врача
В соответствии со статьей 13.19 Кодекса РФ об административных правонарушениях. Следует заметить, что возбуждение дела об административном правонарушении (составление протокола об административном правонарушении), предусмотренном статьей 13.19 Кодекса РФ об АП является полномочием органов Росстата (статья 23.53 во взаимосвязи с частью 1 статьи 28.3 Кодекса РФ об АП)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)