Стоматология - кейс 28 — задача № 28

В стоматологическую клинику обратилась пациентка А. 55 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратилась пациентка А. 55 лет.

Жалобы

на

* наличие дефектов эмали на верхних резцах и клыках;

* чувствительность указанных зубов к горячему и холодному, быстро проходящую после устранения раздражителя.

Анамнез заболевания

Указанные жалобы отмечает в течение нескольких последних лет. В последнее время отмечает усиление гиперестезии. Ко врачу-стоматологу не обращалась.

Анамнез жизни

* Перенесённые заболевания: детские инфекции, острые респираторные вирусные инфекции.

* Сопутствующие заболевания: хронический гастрит (10 лет назад), хронический тонзиллит (с детства).

* Аллергические реакции на медикаменты и продукты питания отрицает.

* Инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, гепатит) и вредные привычки отрицает.

* Вегетарианка, часто и в больших количествах употребляет кислые овощи и фрукты.

Объективный статус

Внешний осмотр без особенностей.
Осмотр полости рта.

*Зубная формула:*

===	О		П		К			П	П				\|
О	1.8	1.7	1.6	1.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	2.5	2.6\|2.7
2.8	4.8\|4.7	4.6	4.5	4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	3.5	3.6	3.7
3.8	О											\|		О
===

Слизистая оболочка альвеолярного отростка, губ, щёк, десны, языка и мягкого нёба без особенностей.
Прикус прямой.

*Локальный статус:*

на вестибулярной поверхности центральных резцов верхней челюсти округлые дефекты эмали; дно дефектов пигментировано.

Результаты клинических методов обследования

Исследование дефектов с использованием стоматологического зонда

Дно дефектов на вестибулярной поверхности 1.3-2.3 зубов гладкое.

Пальпация по переходной складке

Данный метод обследования не является обязательным, проводится по потребности (на усмотрение лечащего врача).

Заключение из исходной задачи