Бактериология - кейс 95 — задача № 95

Правильный ответ: энтерогеморрагические

• энтерогеморрагические

  Этиологическим фактором заболеваний ОКИ с гемолитико-уремическим синдромом являются энтерогеморрагические кишечные палочки.
  
  МУК 4.2.992-00. «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки {nbsp}E. coli O157:Н7.», 2001, п. 2
  
  МУК 4.2.992-00. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки Е. coli О157 : Н7. Методические указания (утв. Минздравом России 04.11.2000)

Правильный ответ: веротоксины (шигаподобные токсины)

• веротоксины (шигаподобные токсины)

  Этиологическим фактором ОКИ с гемолитико-уремическим синдромом являются энтерогеморрагические кишечные палочки, продуцирующие веротоксины (шигаподобные токсины).
  
  МУК 4.2.992-00. «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки {nbsp}E. coli O157:Н7.», 2001, п.2
  
  МУК 4.2.992-00. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки Е. coli О157 : Н7. Методические указания (утв. Минздравом России 04.11.2000)

Правильный ответ: {nbsp}О157:H7

• {nbsp}О157:H7

  Этиологическим фактором заболеваний ОКИ с гемолитико-уремическим синдромом являются энтерогеморрагические кишечные палочки, продуцирующие веротоксины (шигаподобные токсины). Они представлены довольно большим разнообразием серологических вариантов, из которых Е.coli {nbsp}О157:Н7 имеет наибольшее эпидемиологическое значение в качестве причин неосложненных диарей и кровавого поноса с последующим развитием ГУС.
  
  МУК 4.2.992-00. «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки {nbsp}E. coli O157:Н7.», 2001, п.2
  
  МУК 4.2.992-00. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки Е. coli О157 : Н7. Методические указания (утв. Минздравом России 04.11.2000)

Правильный ответ: дети до 5 лет и пожилые люди

• дети до 5 лет и пожилые люди

  Наибольшему риску подвержены дети до 5 лет и пожилые люди.
  
  МУК 4.2.992-00. «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки {nbsp}E. coli O157:Н7.», 2001, п.2
  
  МУК 4.2.992-00. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки Е. coli О157 : Н7. Методические указания (утв. Минздравом России 04.11.2000)

Правильный ответ: крупный рогатый скот, овец

• крупный рогатый скот, овец

  Естественным резервуаром бактерий {nbsp}Е.coli О157:Н7, патогенных для человека, служит крупный рогатый скот, овцы.
  
  МУК 4.2.992-00. «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки {nbsp}E. coli O157:Н7.», 2001, п.2
  
  МУК 4.2.992-00. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки Е. coli О157 : Н7. Методические указания (утв. Минздравом России 04.11.2000)

Правильный ответ: пищевой

• пищевой

  Наиболее частый путь распространения этой инфекции - пищевой. Основным фактором передачи является сырая говядина, особенно мясной фарш, мясные полуфабрикаты, прошедшие недостаточную термическую обработку, сырое молоко. Отмечены случаи передачи возбудителя через воду.
  
  МУК 4.2.992-00. «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки {nbsp}E. coli O157:Н7.», 2001, п.2
  
  МУК 4.2.992-00. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки Е. coli О157 : Н7. Методические указания (утв. Минздравом России 04.11.2000)

Правильный ответ: 1-3

• 1-3

  Важным условием выделения эшерихий _{nbsp}Е.coli О157:Н7_ из клинического материала является отбор и доставка его в лабораторию в возможно ранние сроки: оптимальными сроками являются 1-3 день от момента заболевания.
  
  МУК 4.2.992-00. «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки {nbsp}E. coli O157:Н7.», 2001, п.4
  
  МУК 4.2.992-00. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки Е. coli О157 : Н7. Методические указания (утв. Минздравом России 04.11.2000)

Правильный ответ: испражнения, моча

• испражнения, моча

  Материалом для бактериологического исследования служат в первую очередь испражнения, моча.
  
  МУК 4.2.992-00. «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки {nbsp}E. coli O157:Н7.», 2001, п.4
  
  МУК 4.2.992-00. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки Е. coli О157 : Н7. Методические указания (утв. Минздравом России 04.11.2000)

Правильный ответ: сорбитом

• сорбитом

  Агар Мак-Конки с сорбитом применяют для целенаправленного поиска {nbsp}Е.coli {nbsp}О157:Н7 основного представителя энтерогеморрагических эшерихий.
  
  Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 345

Правильный ответ: сорбитол

• сорбитол

  Отличительным биохимическим свойством _{nbsp}Е.coli {nbsp}О157:Н7_ является отсутствие способности ферментировать сорбитол.
  
  МУК 4.2.992-00. «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки {nbsp}E. coli {nbsp}O157:Н7.», 2001, п.6
  
  МУК 4.2.992-00. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки Е. coli О157 : Н7. Методические указания (утв. Минздравом России 04.11.2000)

Правильный ответ: {nbsp}D-глюкуронидазу

• {nbsp}D-глюкуронидазу

  Характерной биохимической особенностью энтерогеморрагических кишечных палочек _{nbsp}Е.coli {nbsp}O157:Н7_, в отличие от других _{nbsp}Е.coli_, является отсутствие способности продуцировать фермент – {nbsp}D-глюкуронидазу (95% штаммов) и расщеплять сорбитол.
  
  МУК 4.2.992-00. «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки {nbsp}E. coli {nbsp}O157:Н7.», 2001, п.7
  
  МУК 4.2.992-00. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки Е. coli О157 : Н7. Методические указания (утв. Минздравом России 04.11.2000)

Правильный ответ: агглютинации на стекле

• агглютинации на стекле

  Серологическая идентификация предусматривает выявление «О» - и «Н»-антигенов у эшерихий _{nbsp}Е.coli {nbsp}О157:Н7_. Определение «О» - и «Н»-антигенов проводится в обычной реакции агглютинации на стекле с эшерихиозными сыворотками к _{nbsp}Е.соli {nbsp}O157:Н7_.
  
  МУК 4.2.992-00. «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки {nbsp}E. coli {nbsp}O157:Н7.», 2001, п.7
  
  МУК 4.2.992-00. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы выделения и идентификации энтерогеморрагической кишечной палочки Е. coli О157 : Н7. Методические указания (утв. Минздравом России 04.11.2000)