Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Бактериология - кейс 41 — задача № 41

Бактериология

Наименование (описание) пробы: речная вода в зоне пляжа, внеплановый контроль (жалоба населения). Дата и время доставки пробы: 01.07.19 г., 11ч 30 мин. Состояние упаковки: стерильная посуда.

Провести микробиологический анализ образца.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Наименование (описание) пробы: речная вода в зоне пляжа, внеплановый контроль (жалоба населения). Дата и время доставки пробы: 01.07.19 г., 11ч 30 мин. Состояние упаковки: стерильная посуда.

Провести микробиологический анализ образца.

Вопрос № 1

Аналитический этап

Бактерии рода Salmonella нормируются в +________+ мл воды

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1000

  • 1000

    Контроль воды поверхностных водоемов осуществляют по определению бактерий рода Salmonella семейства Enterobacteriaceaе и учитывают их отсутствие в 1000 мл воды как наиболее устойчивых из патогенных представителей этого семейства.

    МУК 4.2.1884—04, п.2.10.1

Вопрос № 2

Аналитический этап

При затрудненной фильтрации большого объема пробы для концентрирования пробы в анализе по определению сальмонелл

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: используют предфильтр с большим диаметром пор, засевают оба фильтра

  • используют предфильтр с большим диаметром пор, засевают оба фильтра

    При затрудненной фильтрации большого объема пробы следует на фильтр с диаметром пор 0,45 мкм наложить фильтр с большим диаметром пор для задержания взвешенных частиц с последующим помещением на питательную среду обоих фильтров.

    МУК 4.2.1884—04, п.2.10.2.6

Вопрос № 3

Аналитический этап

При посеве воды неизвестного качества для поиска колиформных бактерий используют

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: не менее 4-х десятикратных ее объемов

  • не менее 4-х десятикратных ее объемов

    При посеве воды неизвестного качества для поиска колиформных бактерий используют не менее 4-х десятикратных ее объемов.

    МУК 4.2.1884—04, п.2.7.3.1., Приложние 9

Вопрос № 4

Аналитический этап

Если при определении ОКБ методом НВЧ через 24 ч в лактозопептонной среде отмечено только помутнение, то

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: необходимо провести подтверждение наличия ОКБ

  • необходимо провести подтверждение наличия ОКБ

    Из посевов в среду накопления, где отмечено помутнение, образование кислоты и газа или только помутнение производят высев петлей на сектора среды Эндо с таким расчетом, чтобы получить изолированные колонии. Посевы на среде Эндо инкубируют при температуре (37 ± 1) °С в течение 16-18 ч.

    МУК 4.2.1884—04, п. 2.8.3.1

Вопрос № 5

Аналитический этап

При определении ТКБ подтверждающую среду с лактозой перед посевом

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: прогревают до температуры 44°С

  • прогревают до температуры 44°С

    Среда перед посевом должна быть прогрета до температуры 44°С.

    МУК 4.2.1884—04, п.2.7.3.2

Вопрос № 6

Аналитический этап

Первичный учет ферментации лактозы до кислоты и газообразования можно проводить через 4 ч на

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: полужидких средах или СИБ

  • полужидких средах или СИБ

    При использовании полужидких сред и СИБ первичный учет можно проводить через 4—6 ч. При обнаружении кислоты и газа дают положительный ответ.

    МУК 4.2.1884—04, п.2.7.3.2

Вопрос № 7

Аналитический этап

С целью расшифровки характера и происхождения загрязнения следует провести поиск

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: {nbsp}E. coli

  • {nbsp}E. coli

    {nbsp}E. coIi – определяют дополнительно при выборе источника водоснабжения, для оценки качества воды поверхностных водоемов с целью расшифровки характера и происхождения микробного загрязнения, превышающего норматив.

    МУК 4.2.1884—04, Приложение 3, п.3.2.

Вопрос № 8

Аналитический этап

Для подтверждения фекального характера загрязнения в воде источников водоснабжения и зон рекреации следует провести поиск

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: энтерококков

  • энтерококков

    В воде действующих источников водоснабжения и в местах рекреации этот показатель используют для подтверждения фекального характера загрязнения.

    МУК 4.2.1884—04, Приложение 5, п. 5.2

Вопрос № 9

Аналитический этап

Если при использовании упрощенного метода определения после высева из лактозопептонной среды на азидной среде наблюдается рост выпуклых, с ровными краями, темно-малиновых, розовых, светло-розовых, равномерно окрашенных или с темно-красным не четко оформленным центром колоний можно сделать вывод об обнаружении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: энтерококков

  • энтерококков

    После высева на сектора среды Эндо для определения колиформных бактерий посевы в лактозопептонную среду продолжают инкубировать до 48 ч при температуре (37 ± 1) °С. Из посевов, где имеет место помутнение, независимо от наличия или отсутствия газа, делают высев на сектора азидной среды. Подсчитывают колонии, характерные для энтерококков: выпуклые, с ровными краями, темно-малиновые, розовые, светло-розовые, равномерно окрашенные или с темно-красным не четко оформленным центром.

    МУК 4.2.1884—04, Приложение 6, п.6.3

Вопрос № 10

Аналитический этап

Молочно-ингибиторную среду можно использовать для поиска энтерококков

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: титрационным методом

  • титрационным методом

    Через 24 ч производят предварительный учет. Из посевов, где отмечены признаки роста (помутнение или помутнение и изменение цвета среды), высевают на 4-6 секторов одной из плотных питательных сред – молочно-ингибиторной, энтерококкагар или азидной.

    МУК 4.2.1884—04, Приложение 6, п.6.1

Вопрос № 11

Аналитический этап

При анализе образца установлено несоответствие данных анализа по ОКБ и ТКБ и неблагоприятной санитарно-гигиенической обстановке, поэтому следует

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: в число ОКБ включить лактозоотрицательные колонии, ферментирующие глюкозу до кислоты и газообразования

  • в число ОКБ включить лактозоотрицательные колонии, ферментирующие глюкозу до кислоты и газообразования

    Если при этом центром госсанэпиднадзора установлено несоответствие данных анализа по ОКБ и ТКБ (менее 1 000 и 100 КОЕ соответственно) и неблагоприятной санитарно-гигиенический обстановке (нарушение режима в зонах санитарной охраны водопроводов, сброс сточных вод, урбанизации территорий водосбросов и т. п.), следует обратить внимание на рост лактозоотрицательных колоний, определить их принадлежность к бактериям семейства Enterobacteriaceaе (по отрицательному оксидазному тесту и ферментации глюкозы до кислоты и газа) и включить их в число ОКБ при выдаче результата.

    МУК 4.2.1884—04, п 2.7.2

Вопрос № 12

Постаналитический этап

Если имеют место сочетания положительных и отрицательных результатов, отсутствующие в таблицах, то при повторении таких сочетаний более чем в 1% случаев это свидетельствует о/об

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: неправильной технике выполнения анализа

  • неправильной технике выполнения анализа

    Если имеют место сочетания положительных и отрицательных результатов, отсутствующие в таблицах, то при повторении таких сочетаний более чем в 1 % случаев следует искать причины в неправильной технике выполнения анализа.

    МУК 4.2.1884—04, п 2.8.4

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)