Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 369 — задача № 369
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В городе Р. на конец отчетного года численность населения составляла 65200 человек, среднегодовая численность населения составила 64700 человек. В данном городе для взрослого населения функционирует единственная городская многопрофильная больница на 300 коек, имеющая в своем составе терапевтическое, хирургическое, гинекологическое, травматологическое, офтальмологическое, ЛОР-отделение и инфекционное отделения. В текущем году инфекционное отделение развернуто на 20 коек, с установленным планом...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В городе Р. на конец отчетного года численность населения составляла 65200 человек, среднегодовая численность населения составила 64700 человек. В данном городе для взрослого населения функционирует единственная городская многопрофильная больница на 300 коек, имеющая в своем составе терапевтическое, хирургическое, гинекологическое, травматологическое, офтальмологическое, ЛОР-отделение и инфекционное отделения. В текущем году инфекционное отделение развернуто на 20 коек, с установленным планом 5600 койко-дней. При этом фактическое выполнение составило 5458 койко-дней, число пролеченных пациентов составило 800 человек. В текущем году средняя длительность пребывания пациента на койке инфекционного профиля составила 6,8 дней; частота госпитализации в отделение инфекционного профиля в городе Р. составила 12,3 на 1000 населения; обеспеченность койками инфекционного профиля 3,06 в расчете на 10000 населения; средняя занятость койки инфекционного профиля составила 273 дня; оборот койки инфекционного профиля составил 40,0 чел./койку.
_Справочный материал:_
_В настоящее время в РФ:_
- _фактическое среднее пребывание пациента в стационаре составляет 11,8 дней;_
- _среднее пребывание пациента в стационаре инфекционного профиля составляет 6,9 дней;_
- _средняя занятость койки в отделении инфекционного профиля составляет 280 дней;_
- _фактический оборот койки в год составляет 40,5 чел./койку;_
- _рекомендуемое число случаев госпитализаций составляет на койки всех профилей 174,0 на 1000 населения;_
- _рекомендуемое число случаев госпитализаций инфекционного профиля составляет 11,75 на 1000 населения;_
- _фактическое число коек, инфекционного профиля составляет 3,67 на 10000 населения._
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: мощности стационара данного профиля
- мощности стационара данного профиля
Согласно письму Министерства здравоохранения РФ от 23 декабря 2016г. №11-7/10/2-8304 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017год на плановый период 2018 и 2019гг.» частота (уровень) госпитализаций рассчитывается по формуле (число госпитализированных пациентов Х 1000) / среднегодовую численность населения. Этот показатель представлен по профилям медицинской помощи в стационарных условиях.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: среднегодовое
- среднегодовое
Показатель уровня (частоты) госпитализации рассчитывают, как отношение числа поступивших в стационар к среднегодовой численности населения (%).
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012- [С.352]
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: удовлетворенность населения стационарной помощью соответствующего профиля
- удовлетворенность населения стационарной помощью соответствующего профиля
Согласно Приказу Министерства Здравоохранения РФ №182 от 20.04.2018г. «Об утверждении методических рекомендаций о применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения» показатель обеспеченности населения койками отражает удовлетворенность населения стационарной помощью соответствующего профиля.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: на конец отчетного года
- на конец отчетного года
Согласно Приложению N 2 Приказа Росстата от 05.07.2013 N 261 «Об утверждении методик расчета показателей для оперативной оценки эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации» и Руководству по анализу основных статистических показателей состояния здоровья населения и деятельности медицинских организаций / С.А. Леонов, И.М. Сон, А.А. Савина и соавт.- М.- ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2015г. – [С.28]. при расчете обеспеченности койками указывается численность населения на конец отчетного года.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: процентах
- процентах
Согласно Приказу Министерства Здравоохранения РФ №182 от 20.04.2018г. «Об утверждении методических рекомендаций о применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения» показатель выполнения плана койко-дней рассчитывается в процентах.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: снизится
- снизится
Показатель средней длительности пребывания пациента на койке является отношением числа койко-дней, проведенных больными в стационаре, к числу пролеченных больных. Для корректности исчисления этого показателя число пролеченных пациентов рассчитывают как полусумму поступивших, выписанных и умерших пациентов.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012-[С.354-355]
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 14
- 14
Согласно Руководству по анализу основных статистических показателей состояния здоровья населения и деятельности медицинских организаций / С.А. Леонов, И.М. Сон, А.А. Савина и соавт.- М.- ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2015г. – [С.28-29] статистические данные о деятельности стационара представлены в годом отчете федерального статистического наблюдения - форме № 14 «Сведения о деятельности стационара» 1. «Состав пациентов в стационаре, сроки и исходы лечения».
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: эффективности использования различных ресурсов инфекционного профиля
- эффективности использования различных ресурсов инфекционного профиля
Показатель среднего числа дней занятости койки в году характеризует эффективность использования финансовых, материально-технических, кадровых и др. ресурсов.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [С.353-354]
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: неэффективном использовании коечного фонда отделения
- неэффективном использовании коечного фонда отделения
Согласно Руководству по анализу основных статистических показателей состояния здоровья населения и деятельности медицинских организаций / С.А. Леонов, И.М. Сон, А.А. Савина и соавт.- М.- ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2015г. – [С.28]. работа койки меньше или больше норматива свидетельствует соответственно о недогрузке или перегрузке стационара.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: снизится
- снизится
Согласно Руководству по анализу основных статистических показателей состояния здоровья населения и деятельности медицинских организаций / С.А. Леонов, И.М. Сон, А.А. Савина и соавт.- М.- ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2015г. – [С.29]. этот показатель выражается как среднее число пациентов, которые проходили лечение на каждой койке в течение одного года. Быстрота оборота койки зависит от длительности госпитализации, числа развернутых коек в стационаре. Расчет показателя и его анализ следует вести как в целом по стационару, так и по отделениям, профилям коек, нозологическим формам.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: среднего пребывания пациента в стационаре
- среднего пребывания пациента в стационаре
Согласно Руководству по анализу основных статистических показателей состояния здоровья населения и деятельности медицинских организаций / С.А. Леонов, И.М. Сон, А.А. Савина и соавт.- М.- ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2015г. – [С.29.] быстрота оборота койки зависит от длительности госпитализации, что, в свою очередь, определяется характером и течением заболевания. В то же время уменьшение сроков пребывания пациента на койке и, следовательно, увеличение оборота койки во многом зависят от качества диагностики, своевременности госпитализации, ухода и лечения в больнице. Расчет показателя и его анализ следует вести как в целом по стационару, так и по отделениям, профилям коек, нозологическим формам. В соответствии с плановыми нормативами для городских стационаров общего типа оборот койки считается оптимальным в пределах 25 – 30, а для диспансеров – 8 – 10 пациентов год.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: главного врача
- главного врача
В соответствии со статьей 13.19 Кодекса РФ об административных правонарушениях. Следует заметить, что возбуждение дела об административном правонарушении (составление протокола об административном правонарушении), предусмотренном статьей 13.19 Кодекса РФ об АП является полномочием органов Росстата (статья 23.53 во взаимосвязи с частью 1 статьи 28.3 Кодекса РФ об АП)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)