Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 229 — задача № 229
Организация здравоохранения и общественное здоровье
Сотрудниками организационно-методического кабинета ГБУЗ «Городская поликлиника №22» для взрослого населения города Т. проводился анализ заболеваемости по данным медицинских осмотров. Рассчитанные интенсивные показатели заболеваемости в расчете на 1000 осмотренного населения по некоторым классам болезней представлены в таблице. Врач-методист, не имеющий стажа работы, обратился за помощью к сотрудникам организационно-методического кабинета по вопросам сбора, анализа и интерпретации полученных дан...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Сотрудниками организационно-методического кабинета ГБУЗ «Городская поликлиника №22» для взрослого населения города Т. проводился анализ заболеваемости по данным медицинских осмотров. Рассчитанные интенсивные показатели заболеваемости в расчете на 1000 осмотренного населения по некоторым классам болезней представлены в таблице. Врач-методист, не имеющий стажа работы, обратился за помощью к сотрудникам организационно-методического кабинета по вопросам сбора, анализа и интерпретации полученных данных.
Таблица
Заболеваемость по данным медицинских осмотров в Городской поликлинике №22 для взрослого населения города Т., на 1000 осмотренного населения
| Класс болезней по МКБ-10 | Год | n | n+1 | n+2 | n+3 |
| n+4 | Болезни системы кровообращения | 306,24 | 299,55 | 292,73 | 286,87 |
| 284,23 | Болезни органов дыхания | 209,74 | 210,22 | 213,45 | 215,61 |
| 216,42 | Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | 76,68 | 79,28 | 84,34 | 87,65 |
| 90,05 | Болезни глаза и его придаточного аппарата | 96,42 | 97,34 | 98,47 | 101,08 |
| 104,52 | Болезни органов пищеварения | 111,45 | 112,15 | 112,67 | 112,54 |
| 112,73 | Болезни мочеполовой системы | 133,09 | 131,38 | 130,81 | 129,67 |
| 128,42 | Прочие | 835,1 | 843,86 | 837,76 | 829,21 |
| 827,99 | *Всего* | 1768,72 | 1773,78 | 1770,23 | 1762,63 |
| 1764,36 |
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: карта учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)
- карта учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)
Приказ Минздрава РФ от 10.11.2020 N 1207Н «Об утверждении учетной формы медицинской документации №131/у «карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)», порядка ее ведения и формы отраслевой статистической отчетности №131/0 «Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», порядка ее заполнения и сроков представления.
https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=380870
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 131; диспансеризации определенных групп взрослого населения
- 131; диспансеризации определенных групп взрослого населения
Приказ Минздрава РФ от 10.11.2020 N 1207Н «Об утверждении учетной формы медицинской документации №131/у «карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)», порядка ее ведения и формы отраслевой статистической отчетности №131/0 «Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», порядка ее заполнения и сроков представления.
https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=380870
Приказ Минздрава РФ от 27.04.2021 N 404Н +
Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения +
п. 4. Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
1) в качестве самостоятельного мероприятия; +
2) в рамках диспансеризации; +
3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации). Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: преморбидных форм и состояний
- преморбидных форм и состояний
Частота заболеваний, выявленных при осмотрах (патологическая пораженность, point-prevalence) – частота патологии среди населения, устанавливаемая при проведении единовременных медицинских осмотрах (обследований), в результате которых учитываются все заболевания, а также преморбидные формы и состояния.
Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: патологической пораженности
- патологической пораженности
Для анализа информации о заболеваемости, полученной при проведении медицинских осмотров, рассчитывают показатель патологической пораженности
Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – С. 98
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: осмотренных лиц
- осмотренных лиц
Для анализа информации о заболеваемости, полученной при проведении медицинских осмотров, рассчитывают показатель патологической пораженности по формуле:
Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – С. 98
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: увеличением скрининговых мероприятий
- увеличением скрининговых мероприятий
Согласно Приказу Минздрава России от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
п.3 Медицинские мероприятия, проводимые в рамках настоящего порядка, направлены на:
1) профилактику и раннее выявление (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее - хронические неинфекционные заболевания), факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови натощак, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение (далее - факторы риска), а также риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: реализацией комплекса профилактических мероприятий
- реализацией комплекса профилактических мероприятий
Согласно Приказу Минздрава России от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
п.3. 2) определение группы здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, а также для здоровых граждан;
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: факторов риска
- факторов риска
Согласно Приказу Минздрава России от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
Медицинские мероприятия, проводимые в рамках настоящего порядка, направлены на:
1) профилактику и раннее выявление (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее - хронические неинфекционные заболевания), факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови натощак, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение (далее - факторы риска), а также риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: предварительные
- предварительные
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Статья 46. Медицинские осмотры, диспансеризация
п. 2. Видами медицинских осмотров являются:
1) профилактический медицинский осмотр, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития …; +
2) предварительный медицинский осмотр, проводимый при поступлении на работу в целях определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе …; +
3) периодический медицинский осмотр, проводимый с установленной периодичностью в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья работников…
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: врач-статистик
- врач-статистик
Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"
Код А/01.7
3.1.1. Трудовая функция
Необходимые умения – Готовить статистические отчеты медицинской организации
Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: врач-методист
- врач-методист
Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"
Код В/01.7
3.2.1. Трудовая функция
Трудовые действия:
Организация учета и кодирования медико-статистической информации
Организация обучения медицинских работников правилам учета и кодирования медико-статистической информации
Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: главный врач
- главный врач
Статистический учет и отчетность осуществляются каждой медицинской организацией и ее руководитель несет ответственность за их организацию. Годовой медицинский статистический отчет представляет собой сводку данных об объемах и характере работы медицинской организации, условиях, в которых протекала ее деятельность.
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. – М.: ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2017.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)