Авиационная и космическая медицина - кейс 27 — задача № 27
Авиационная и космическая медицина
Летчик А., 27 лет, готовится к выполнению ночного полета, начальник медицинской службы проводит мероприятия по медицинскому обеспечению ночных полётов
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Летчик А., 27 лет, готовится к выполнению ночного полета, начальник медицинской службы проводит мероприятия по медицинскому обеспечению ночных полётов
Жалобы
Нет.
Анамнез заболевания
Летчик А. имеет диагноз «Здоров». Фоновые значения в покое: ЧСС 62 в 1 мин, АД 120/60 мм рт. ст. после физической нагрузки ЧСС 79 в 1 мин, АД 130/80 мм рт. ст.
Анамнез жизни
Летчик А. отдыхал 12 часов, сон хороший, ужинал в летной столовой, предполетный режим соблюдал в полном объеме.
Объективный статус
Состояние удовлетворительное. Эмоциональное состояние спокойное. Кожные покровы обычной окраски и влажности. Слизистая носа, зева без особенностей. Барабанная перепонка без патологии. Носовое дыхание свободное. ЧСС 31 за 30 с, АД 120/65 мм рт. ст. Температура тела 36,5°С.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: общее и зрительное утомление
- общее и зрительное утомление
Ст. 98: Одним из наиболее сложных видов ночных полетов являются полеты в очках ночного видения, сопровождающиеся высоким зрительным и нервно-эмоциональным напряжением, что приводит к развитию у летного состава, регулярно выполняющего полеты в очках ночного видения, *общего и зрительного утомления.
Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 г.) http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: по определению начальных признаков зрительного утомления и обучению специальным приемам по предупреждению и снижению его выраженности
- по определению начальных признаков зрительного утомления и обучению специальным приемам по предупреждению и снижению его выраженности
Ст. 99. Для профилактики развития и снижения выраженности общего и зрительного утомления при медицинском обеспечении полетов в очках ночного видения начальник медицинской службы:
* проводит с летным составом занятия по особенностям функционирования органа зрения в очках ночного видения, определению начальных признаков зрительного утомления и обучению специальным приемам по предупреждению и снижению его выраженности;
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/
Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 г.)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: проводит межполетные и послеполетные осмотры летного состава
- проводит межполетные и послеполетные осмотры летного состава
Ст. 99. Для профилактики развития и снижения выраженности общего и зрительного утомления при медицинском обеспечении полетов в очках ночного видения начальник медицинской службы:
* проводит с летным составом занятия по особенностям функционирования органа зрения в очках ночного видения, определению начальных признаков зрительного утомления и обучению специальным приемам по предупреждению и снижению его выраженности;
* уточняет наличие полетных заданий, связанных с использованием очков ночного видения;
* обеспечивает участие медицинского персонала в индивидуальной регулировке и настройке очков ночного видения;
* проводит межполетные и послеполетные осмотры летного состава, выполняющего полеты в очках ночного видения.
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/
Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 г.)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: неправильный световой режим в кабине, отражение звезд в водной поверхности моря
- неправильный световой режим в кабине, отражение звезд в водной поверхности моря
Ст. 95. Начальник медицинской службы авиационной части при организации медицинского обеспечения ночных полетов:
* знакомит летный состав с факторами, понижающими ночное зрение и способствующими возникновению зрительных и вестибулярных иллюзий (утомление, гипоксия);
* указывает возможные причины возникновения иллюзий во время ночных полетов (неправильный световой режим в кабине, отражение звезд в водной поверхности моря, которое может привести к возникновению иллюзий перевернутого полета, рассогласованное восприятие отдельных огней светотехнического оборудования аэродрома и других источников света, вызывающее иллюзорное ощущение их самостоятельного движения в поле зрения летчика).
Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 г.).
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: переход на полет по приборам, создание максимальной освещенности и яркости шкал приборов индикаторов
- переход на полет по приборам, создание максимальной освещенности и яркости шкал приборов индикаторов
Ст. 95. Начальник медицинской службы авиационной части при организации медицинского обеспечения ночных полетов:
* обучает летный состав специальным приемам, позволяющим предупредить снижение ночного зрения, в том числе при внезапном воздействии ярких источников света (переход на полет по приборам, создание максимальной освещенности и яркости шкал приборов индикаторов, применение светофильтров, наклон головы или прикрытие глаз ладонью, переход на визуальный полет только при восстановлении исходного уровня зрения).
Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 г.).
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: красный свет с длиной волны 620 нм при яркости шкал приборов 0,5-1,5 кд/м2
- красный свет с длиной волны 620 нм при яркости шкал приборов 0,5-1,5 кд/м2
Стр. 253 Для освещения кабин самолетов во время ночных полетов рекомендуется красный свет (с длинной волны 620±20 нм) при яркости шкал авиаприборов 0,5 – 1,5 кд/м 2 . Данные параметры красного света обеспечивают высокий уровень световой чувствительности глаза для наблюдения в ночное время за внекабинным пространством и достаточный уровень остроты зрения для работы с приборами.
Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда. Учебник / под ред. проф. А.А.Благинина; предисловие акад. А.И. Григорьев. – СПб.: ВМедА, 2016. – 700 с.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: полного угасания изображения
- полного угасания изображения
Стр. 250. Еще одной, не менее важной особенностью сумеречного и ночного зрения является периферический характер зрения, что проявляется эффектом полного угасания изображения рассматриваемого объекта при продолжительной (несколько секунд) фиксации на нем взгляда. Данное явление связано с тем, что перестают функционировать колбочки, отвечающие за центральное зрение.
Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда. Учебник / под ред. проф. А.А. Благинина; предисловие акад. А.И. Григорьев. – СПб.: ВМедА, 2016. – 700 с.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: А и В2 в лечебных дозах
- А и В2 в лечебных дозах
Стр. 252. В целях поддержания ночного зрения на достаточном уровне, рекомендуется прием витаминосодержащей мясорастительной пищи за 1,5–2 часа до полетов. В случае снижения ночного зрения необходимо назначение витаминов А и В 2 в лечебных дозах.
Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда. Учебник / под ред. проф. А.А. Благинина; предисловие акад. А.И. Григорьев. – СПб.: ВМедА, 2016. – 700 с.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: с момента захода до восхода солнца
- с момента захода до восхода солнца
Стр. 392 К ночным полетам относятся полеты, осуществляемые с момента захода до восхода солнца.
Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда. Учебник / под ред. проф. А.А.Благинина; предисловие акад. А.И. Григорьев. – СПб.: ВМедА, 2016. – 700 с.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 15 мин находиться в условиях естественной освещенности
- 15 мин находиться в условиях естественной освещенности
Стр. 254 После выхода из помещений, в светлую ночь, для достижения необходимого уровня световой чувствительности требуется 15 секунд, в темную ночь – до 3 минут, поэтому летчику необходимо рекомендовать в течение 15 минут, перед вылетом в ночное время, находится в условиях естественной освещенности.
Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда. Учебник / под ред. проф. А.А. Благинина; предисловие акад. А.И. Григорьев. – СПб.: ВМедА, 2016. – 700 с.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 150
- 150
Стр. 253 К системе внутрикабинного освещения следует отнести устройство для дополнительного освещения приборной панели в дневное время, с целью снижения длительности эффекта ослепления при полетах на больших высотах, в сложных метеоусловиях, а так же ночью во время грозовой активности. Для этого предложены лампы, обеспечивающие приборную панель заливающим светом. В целях ускорения переадаптации после внезапных засветов или наблюдения за облаками, имеющими высокую яркость, необходимо дополнительное освещение в 150 лк.
Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда. Учебник / под ред. проф. А.А. Благинина; предисловие акад. А.И. Григорьев. – СПб.: ВМедА, 2016. – 700 с.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 200-300
- 200-300
Стр. 250 Следует знать, что в ночных условиях снижается не только острота зрения, но и контрастная чувствительность. Так, в привычных для человеческого глаза условиях, при хорошем освещении, человек способен различать предметы, отличающиеся по контрасту на 2%, в то время как в темную ночь, эта способность остается только при контрастной разнице в 200 – 300 %.
Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда. Учебник / под ред. проф. А.А. Благинина; предисловие акад. А.И. Григорьев. – СПб.: ВМедА, 2016. – 700 с.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)