Вирусология - кейс 50 — задача № 50
У беременной женщины 24 лет при скрининговом обследовании в первом триместре беременности выявлены суммарные антитела IgG к вирусу гепатита С (ВГС), которые ранее не выявлялись. При анализе крови РНК ВГС не обнаружена. Следующее обследование на наличие указанных маркеров инфицирования вирусом гепатита С врач назначил в третьем триместре беременности. При повторном обследовании женщины в третьем триместре беременности также выявлены антитела IgG к ВГС при отсутствии РНК ВГС.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
У беременной женщины 24 лет при скрининговом обследовании в первом триместре беременности выявлены суммарные антитела IgG к вирусу гепатита С (ВГС), которые ранее не выявлялись. При анализе крови РНК ВГС не обнаружена. Следующее обследование на наличие указанных маркеров инфицирования вирусом гепатита С врач назначил в третьем триместре беременности. При повторном обследовании женщины в третьем триместре беременности также выявлены антитела IgG к ВГС при отсутствии РНК ВГС.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: обнаружения РНК вируса в сыворотке крови
- обнаружения РНК вируса в сыворотке крови
Диагноз «Вирусный гепатит С» подтверждается при наличии РНК вируса в сыворотке (плазме) крови.
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58, П. 2.9. С. 4.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выявления антител к вирусу в сыворотке крови в ИФА
- выявления антител к вирусу в сыворотке крови в ИФА
Серологическим методом в сыворотке крови определяют наличие антител к ВГС класса IgG.
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 3.2. С. 6.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: иммуноблоттинг
- иммуноблоттинг
Для подтверждения положительного результата на наличие антител обязательным является определение антител к индивидуальным белкам вируса гепатита С, например, методом иммуноблоттинга.
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 3.2. С. 6.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: беременных
- беременных
Обследование беременных на наличие антител IgG к ВГС в сыворотке (плазме) крови проводят в первом и в третьем триместрах беременности.
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 10.1. Приложение 1, С. 20, 22-26.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: доноров крови и органов
- доноров крови и органов
В контингенты, подлежащие обязательному обследованию на наличие антител IgG и РНК ВГС в сыворотке (плазме) крови, входят доноры крови (при каждой донации).
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. Приложение 2, С. 26-28.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1-5
- 1-5
Передача вируса гепатита С от инфицированной матери ребенку возможна во время беременности и родов (риск 1-5%).
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 2.11.1. С. 5.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: через 6 месяцев после родов
- через 6 месяцев после родов
Для установления возможных причин положительного результата (реконвалесцент острого гепатита С или ложноположительный результат) женщина должна пройти дополнительное обследование на маркеры ВГС через 6 месяцев после родов.
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 10.1. С. 20.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: соблюдать осторожность при контакте с зараженной кровью
- соблюдать осторожность при контакте с зараженной кровью
Основным фактором передачи вируса гепатита С является кровь или ее компоненты.
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 2.12. С. 5.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: одноцепочечной РНК
- одноцепочечной РНК
Геном ВГС представлен одноцепочечной РНК позитивной полярности длиной около 9,6 тыс. н.о.
Руководство по вирусологии «Вирусы и вирусные инфекции человека и животных» /под ред. Д.К. Львова. – М.: МИА, 2013. С. 340-347.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 6-8 недель
- 6-8 недель
Инкубационный период гепатита С колеблется от 14 до 180 дней, чаще составляя 6-8 недель.
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 2.7. С. 3.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: парентеральным путем
- парентеральным путем
Инфицирование вирусом гепатита С возможно при медицинских манипуляциях, связанных с парентеральными вмешательствами.
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 2.10. С. 4-5.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: комплекса клинических, эпидемиологических и лабораторных данных
- комплекса клинических, эпидемиологических и лабораторных данных
Окончательный диагноз «Острый или хронический гепатит С» устанавливается на основании комплекса клинических, эпидемиологических и лабораторных данных.
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» от 22 октября 2013 года № 58. П. 2.3. С. 3.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)