Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 262 — задача № 262
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В А-ской обл. было зарегистрировано 812741 случаев заболеваний, из которых 325726 случаев с диагнозом, выявленным впервые в жизни. Среди всех впервые зарегистрированных заболеваний выявлено 104657 случаев, отнесенных к классу болезней органов дыхания, 26907 - системы кровообращения, 17533 - костно-мышечной системы и соединительной ткани, 12356- органов пищеварения. В течение года было выявлено 4764 случаев инфекционных заболеваний. При формировании сводного отчета была представлена структура пе...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В А-ской обл. было зарегистрировано 812741 случаев заболеваний, из которых 325726 случаев с диагнозом, выявленным впервые в жизни. Среди всех впервые зарегистрированных заболеваний выявлено 104657 случаев, отнесенных к классу болезней органов дыхания, 26907 - системы кровообращения, 17533 - костно-мышечной системы и соединительной ткани, 12356- органов пищеварения. В течение года было выявлено 4764 случаев инфекционных заболеваний. При формировании сводного отчета была представлена структура первичной заболеваемости взрослого населения, прикрепленного к медицинским организациям А-ской обл. (Таблица). Департамент здравоохранения при подготовке к совещанию по итогам года поручил провести сравнительную характеристику первичной заболеваемости А-ской области с данными по РФ.
Таблица
Первичная заболеваемость взрослого населения А-ской обл. и РФ (абсолютные показатели), а также ее структура, представленная по отдельным классам болезней в отчетном году (%)
| Наименование показателя | Число случаев с диагнозом, выявленным впервые в жизни | Структура первичной заболеваемости | А-ская обл. | РФ |
| А-ская обл. | РФ | Некоторые инфекционные и паразитарные болезни | 4764 | 2032691 |
| 1,5 | 3,2 | Болезни системы кровообращения | 26907 | 4549460 |
| 8,3 | 7,1 | Болезни орг. дыхания | 104657 | 19580072 |
| 32,1 | 30,6 | Болезни орг.пищеварения | 12356 | 2920322 |
| 3,8 | 4,6 | Болезни кожи и подкожной клетчатки | 10416 | 3894435 |
| 3,2 | 6,1 | Болезни костно-мышечной системы и соединит. ткани | 17533 | 3318850 |
| 5,4 | 5,2 | Болезни глаза и его придаточного аппарата | 19066 | 2872399 |
| 5,9 | 4,5 | Болезни мочеполовой системы | 27635 | 5685211 |
| 8,5 | 8,9 | Травмы,отравления и некоторые другие послед.воздейств.внешних причин | 43559 | 9588614 |
| 13,4 | 15,0 |
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: структуру заболеваемости
- структуру заболеваемости
Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается, как и структура причин смерти, путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимают за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) за х%. Рассчитав удельные веса отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: абсолютные величины
- абсолютные величины
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017. 107 с.
Приложение 1.
Для расчета общей заболеваемости населения используется число всех зарегистрированных заболеваний. Источник информации – отчетная форма №12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации".
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 12
- 12
Согласно Приказу Росстата от 27.10.2023 N 533 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья",
Утверждена форма 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации».
Приказ от 27 октября 2023 г. N 533 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
- пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
Согласно Приказу Минздрава России от 15.12.2014 N 834н утверждена форма N 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях". Форма N 025-12/у «Талон амбулаторного пациента» утратила силу
Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н (ред. от 02.11.2020) "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: органов дыхания
- органов дыхания
Согласно условию задачи, первое место в структуре первичной заболеваемости взрослого населения А.-ской обл. занимают болезни органов дыхания (32,1%), второе - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (13,4%), третье – болезни мочеполовой системы (8,5%).
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: экстенсивные показатели
- экстенсивные показатели
Важное значение для оценки состояния здоровья населения играют не только уровни показателей заболеваемости, но и их структура по отдельным классам заболеваний, нозологическим формам и возрастно-половым группам. Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Рассчитав удельные веса отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: процентах
- процентах
Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Рассчитав удельный вес отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: глаза и его придаточного аппарата
- глаза и его придаточного аппарата
Необходимо помнить, что экстенсивными показателями следует пользоваться для характеристики состава совокупности (явление, среда) в данном месте в данное время. Для динамических сравнений эти показатели непригодны. Сравнение удельных весов позволяет судить лишь о их порядковом номере в структуре (заболеваемости, смертности и т.д.), но не дает возможности говорить о частоте, распространенности данного явления. Для этой цели всегда необходимо знать численность среды, в которой проходит явление, и вычислить интенсивные коэффициенты.
Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012
(1)
Согласно условию задачи в отчетном году в структуре первичной заболеваемости взрослого населения А.-ской обл. болезни кожи и подкожной клетчатки составляют 3,2 % и занимают восьмое ранговое место. В структуре первичной заболеваемости взрослого населения Российской Федерации восьмое ранговое место занимают болезни глаза и его придаточного аппарата и составляют -4,5%.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: каждый раз при их возникновении
- каждый раз при их возникновении
При учете заболеваний необходимо следовать следующим правилам. При регистрации первичной заболеваемости за единицу наблюдения принимают случай заболевания, зарегистрированный впервые в жизни у пациента в данном году. Диагнозы острых заболеваний регистрируют каждый раз при их новом возникновении в течение года, хронические заболевания учитывают только один раз в году, обострения хронических заболеваний не учитывают.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, 608с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: внутристолбиковые диаграммы
- внутристолбиковые диаграммы
«Поскольку экстенсивный показатель — показатель статики, то графически он изображается в виде внутристолбиковой или секторной (круговой) диаграмм, которые являются разновидностями плоскостных диаграмм».
Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий/ под редакцией В. З. Кучеренко- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: интенсивных
- интенсивных
"Интенсивные показатели (показатели частоты, распространенности) характеризуют уровень, распространенность какого-либо явления в середе, которое непосредственно связано с этой средой. Эти показатели рассчитывают, как правило, для анализа здоровья населения, где в качестве среды берут численность населения, а в качестве явления — число рождений, заболеваний, смертей и др. и выражают в процентах (%), промилле (%о), децимилле (%оо) сантимилле (%ооо). К интенсивным показателям относятся показатели заболеваемости… Эти показатели в отдельности можно сравнивать на различных административных территориях, группах населения, наблюдать на данный момент времени или в динамике.»
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 608 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 9; 9
- 9; 9
Согласно условиям задачи инфекционные и паразитарные болезни в структуре первичной заболеваемости А-ской обл. в текущем году составляют 1,5% и занимают 9 ранговое место. В Российской Федерации этот класс болезней составляет 3,2% и занимает 9 ранговое место.
Для того чтобы сделать правильный вывод при сравнении структур …,необходимо отдельно проанализировать совокупность и описать ее, определив ранговое место каждого заболевания в структуре…
Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий/ под редакцией В. З. Кучеренко- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)