Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 111 — задача № 111
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В N-ском крае функционирует поликлиника, оказывающая амбулаторную помощь взрослому населению. В конце отчетного года врач-статистик приступил к формированию отчетных форм статистического наблюдения. При заполнении одной из годовых отчетных форм в разделе, где указано число случаев всех заболеваний, он использовал данные учетной формы только со знаком «+». Врач-методист, который занимался анализом показателей общей заболеваемости, указал врачу-статистику на допущенные ошибки. После исправления о...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В N-ском крае функционирует поликлиника, оказывающая амбулаторную помощь взрослому населению. В конце отчетного года врач-статистик приступил к формированию отчетных форм статистического наблюдения. При заполнении одной из годовых отчетных форм в разделе, где указано число случаев всех заболеваний, он использовал данные учетной формы только со знаком «+». Врач-методист, который занимался анализом показателей общей заболеваемости, указал врачу-статистику на допущенные ошибки. После исправления ошибок врач-методист рассчитал показатели общей заболеваемости по отдельным классам болезней, годовой темп прироста (убыли), а также провел сравнительный анализ с данными по РФ (таблица).
Таблица
Показатели общей заболеваемости (в расчете на 100 000 населения) в N-ском крае и РФ по отдельным классам болезней с расчетом годового темпа прироста (убыли) в расчетных единицах (%)
| Классы болезней | Показатели общей заболеваемости в N-ском крае | темп прироста (убыли) | Показатели общей заболеваемости в РФ | темп прироста (убыли) |
| Всего болезней | 131 320,7 | 3,3 | 148 728,1 | 1,2 |
| Новообразования | 6 986,6 | -6,8 | 6 026,8 | 2,4 |
| Болезни нервной системы | 5 560,3 | 3,2 | 4 877,5 | -0,5 |
| Болезни органов дыхания | 17 094,6 | 3,9 | 21 467,5 | 2,4 |
| Болезни органов пищеварения | 9 313,7 | -1,4 | 11 154,3 | -0,4 |
| Болезни мочеполовой системы | 9 815,1 | 0,7 | 13 299,8 | 2,0 |
| Травмы, отравления | 7 358,3 | 3,7 | 8 204,7 | 0,2 |
| Болезни глаза и его придаточного аппарата | 7 835,3 | 2,0 | 9 530,1 | -1,0 |
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: со знаком «+» и «–»
- со знаком «+» и «–»
Для расчета показателя общей заболеваемости учитывают все случаи заболеваний, зарегистрированные со знаком « + » и знаком « – ».
Со знаком « + » регистрируют все заболевания, отнесенные к первичной заболеваемости.
Со знаком « - » регистрируют первые в данном году обращения по поводу хронического заболевания, выявленного в предыдущие годы.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [С.93]
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: абсолютные величины
- абсолютные величины
Согласно Руководству по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов и соавт, - ФГБУ ««Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г. – [С.71п.1] для расчета общей заболеваемости населения используется число всех зарегистрированных заболеваний.
Источник информации – отчетная форма №12 (абсолютные величины).
Руководство по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов и соавт, - ФГБУ ««Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 12
- 12
Согласно Приказу Росстата от 27.10.2023 N 533 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья",
Утверждена форма 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации».
Приказ от 27 октября 2023 г. N 533 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: талона пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
- талона пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
Согласно Приказу Минздрава России от 15.12.2014 N 834н утверждена форма N 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях".
Форма N 025-12/у «Талон амбулаторного пациента» утратила силу
Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н (ред. от 02.11.2020) "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: международной классификации болезней
- международной классификации болезней
Основным нормативным документом, который используют во всех странах мира для изучения заболеваемости и причин смертности, является Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ).
МКБ – система группировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития медицинской науки.
МКБ пересматривается и утверждается ВОЗ примерно каждые 10 лет. В настоящее время действует Международная классификация 10-го пересмотра (МКБ-10)
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012-[С.113].
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: на сколько процентов
- на сколько процентов
Темп прироста (убыли) показывает отношение абсолютного прироста (снижения) каждого последующего уровня к предыдущему уровню, принятому за 100%.
Если показатель роста (убыли) показывает, сколько процентов от предыдущего уровня составляет последующий уровень, то темп прироста показывает, на сколько процентов увеличился (снизился) последующий уровень по сравнению с предыдущим. Поэтому темп прироста можно рассчитать и по следующей формуле:
Темп прироста = Показатель роста − 100%.
Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1,3
- 1,3
Общая заболеваемость взрослого населения составляет в среднем 1300-1400%о. Показатель общей заболеваемости детского населения также значительно превышает уровень заболеваемости взрослого населения и находится в пределах 2300-2400%о. Последнее десятилетие сохраняется тенденция роста первичной и общей заболеваемости как взрослого, так и детского населения.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012-[С.113].
(1)
В санитарной статистике в качестве среды часто рассматривается население, и при расчете к нему, например, относят число заболеваний за год. Коэффициент интенсивности рассчитывают на основании 100, 1000, 10000, 100000.
Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012
(1)
Согласно условию задачи: 131 320/100 000=1,3
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: первое обращение к врачу
- первое обращение к врачу
При изучении общей заболеваемости по обращаемости за единицу учета принимают первое обращение к врачу по данному заболеванию в данном календарном году.
Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выше
- выше
Общая заболеваемость (равнозначно можно использовать термины распространенность, болезненность) представляет собой совокупность первичных в данном году случаев обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы.
Показатели заболеваемости могут рассчитываться аналогичным образом по отдельным возрастно-половым группам, классам заболеваний, нозологическим формам. При этом в качестве явления берется не общее число всех заболеваний, а лишь число случаев по данному классу болезней, нозологической форме, возрастной или половой группе, а в качестве среды — либо среднегодовая численность населения (при расчете заболеваемости по классам болезней и нозологическим формам), либо среднегодовая численность населения в данной возрастно-половой группе.
Согласно условию задачи: 6 986, выше 6 026,8 (РФ)
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012-[С.92].
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний нервной системы, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы
- обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний нервной системы, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы
Общая заболеваемость (равнозначно можно использовать термины распространенность, болезненность) представляет собой совокупность первичных в данном году случаев обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы.
Показатели заболеваемости могут рассчитываться аналогичным образом по отдельным возрастно-половым группам, классам заболеваний, нозологическим формам. При этом в качестве явления берется не общее число всех заболеваний, а лишь число случаев по данному классу болезней, нозологической форме, возрастной или половой группе, а в качестве среды — либо среднегодовая численность населения (при расчете заболеваемости по классам болезней и нозологическим формам), либо среднегодовая численность населения в данной возрастно-половой группе.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выше; ниже
- выше; ниже
Общая заболеваемость (равнозначно можно использовать термины распространенность, болезненность) представляет собой совокупность первичных в данном году случаев обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы.
Показатели заболеваемости могут рассчитываться аналогичным образом по отдельным возрастно-половым группам, классам заболеваний, нозологическим формам. При этом в качестве явления берется не общее число всех заболеваний, а лишь число случаев по данному классу болезней, нозологической форме, возрастной или половой группе, а в качестве среды — либо среднегодовая численность населения (при расчете заболеваемости по классам болезней и нозологическим формам), либо среднегодовая численность населения в данной возрастно-половой группе.
Согласно условию задачи: В классе «Болезни глаза и его придаточного аппарата» годовой темп прироста (убыли) N -ской поликлиники 2 , т.е. выше темпа прироста (убыли) по РФ -1, а показатель общей заболеваемости в поликлинике ниже (131 320,7) показателя по РФ (148 728,1).
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: первичной
- первичной
Для расчета показателя первичной заболеваемости берут все заболевания, возникшие у больного впервые в жизни и отмеченные в формах первичной учетной медицинской документации («Талон амбулаторного пациента» или «Единый талон амбулаторного пациента») со знаком « + ».
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)