Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 502 — задача № 502
Организация здравоохранения и общественное здоровье
На территории муниципального образования М. с населением на конец текущего года 197252 человек (из них. 37820 детей), в т.ч. проживающего в сельской местности 43766 человек, в медицинских организациях развернуто 1395 коек, из которых 73 койки – в сельской местности; в т.ч. 188 коек – для детей. В течение первого полугодия ежемесячно 20 коек были свернуты на ремонт, в течение второго – 40 коек. За год поступило 36505 пациентов, в т.ч. сельских жителей – 8900, детей - 6018; выписано 35563, умерло...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
На территории муниципального образования М. с населением на конец текущего года 197252 человек (из них. 37820 детей), в т.ч. проживающего в сельской местности 43766 человек, в медицинских организациях развернуто 1395 коек, из которых 73 койки – в сельской местности; в т.ч. 188 коек – для детей. В течение первого полугодия ежемесячно 20 коек были свернуты на ремонт, в течение второго – 40 коек. За год поступило 36505 пациентов, в т.ч. сельских жителей – 8900, детей - 6018; выписано 35563, умерло 808. Всеми пациентами проведено 451358 койко-дней. Среднегодовая численность населения муниципального образования составила 196 463 человека, в т.ч. детей 37 670 человек, сельского населения – 43548 человек.
_Справочно: показатели ресурсов рассчитываются на численность населения на конец текущего год; показатели здоровья (заболеваемость, смертность), показатель госпитализации - на среднегодовую численность населения._
_Среднегодовое число коек определяется как сумма числа фактически функционирующих коек каждого месяца года в стационаре / 12 месяцев_
_Показатель среднего числа дней занятости койки в году (работа койки) рассчитывается как отношение числа койко-дней, проведенных больными в стационаре, к среднегодовому числу коек_
_Показатель оборота койки дает представление о среднем числе пациентов, прошедших лечение в течение года на одной койке_
_В Российской Федерации на 01.01.2019:_
_обеспеченность населения круглосуточными койками составила 71,1 на 10 тыс. населения;_
_больничная летальность - 1,9%_
_показатель среднего числа дней занятости койки в году 313 дней в году._
_Рекомендуемое значение показателя среднего числа дней занятости койки в году в целом по всем профилям - 330 дней в году, показателя госпитализации - 189 на 1000 населения в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи_
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 70,7
- 70,7
«Обеспеченность населения больничными койками = число больничных коек х 10 000 / среднегодовая численность населения»
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ниже среднероссийского показателя
- ниже среднероссийского показателя
«Обеспеченность населения больничными койками = число больничных коек х 10 000 / среднегодовая численность населения»
Показатель по РФ 71,1; по МО М. 70,7 на 10 тыс. населения.
См. условие задачи (справочный материал)
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1365
- 1365
Среднегодовое число коек в стационаре определяется следующим образом: Сумма числа фактически функционирующих коек каждого месяца года в стационаре / 12 месяцев
Среднегодовое число коек в стационаре определяется следующим образом:
[(1395-20)х6 +(1395-40)х6]/12=(8250+8130)/12= 1365
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон и др. – М.: ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2017
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выше показателя в среднем по РФ
- выше показателя в среднем по РФ
Среднее число дней занятости койки в году = Число койко-дней, проведенных пациентами в стационаре в течении года / Среднегодовое число коек (фактически развернутых и свернутых на ремонт)
Показатель по МО М. составляет 330,7 дней (451358/1365)
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 185,8
- 185,8
Уровень (частота) госпитализации = Число поступивших пациентов × 1000 / Среднегодовая численность населения
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ниже уровня госпитализации всего населения
- ниже уровня госпитализации всего населения
Уровень (частота) госпитализации = Число поступивших пациентов × 1000 / Среднегодовая численность населения
Уровень госпитализации детского населения составил 159,8 на 1000 детского населения
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ниже обеспеченности взрослого населения
- ниже обеспеченности взрослого населения
«Обеспеченность населения больничными койками = число больничных коек х 10 000 / среднегодовая численность населения»
188/37820х10000= 49,7 и (1395-188)/(197252-37820) х 10000 = 75,7
49,7 на 10000 детского населения < 75,7 на 10000 населения
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 12,4
- 12,4
Средняя длительность пребывания рассчитывается по формуле:
Количество койко-дней, проведенных всеми больными / число пользованных больных.
Число пользованных больных рассчитывается по формуле: сумма (поступившие+выписанные +умершие)/2.
В нашем случае 36438
Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. И. Лисицин. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 496 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выше больничной летальности в среднем по РФ
- выше больничной летальности в среднем по РФ
Больничная летальность = Число умерших в стационаре / (Число выбывших (выписанных + умерших) из стационара пациентов) × 100
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 204,4 на 1000 сельского населения; превышает
- 204,4 на 1000 сельского населения; превышает
Уровень (частота) госпитализации = Число поступивших пациентов × 1000 / Среднегодовая численность населения
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 34
- 34
Общее число дней простоя койки вычисляется как разность числа дней в году (365) и среднего числа дней занятости койки.
365- (451358/1365)=365-331=34
Чернышев, В. М. Статистика и анализ деятельности учреждений здравоохранения / В. М. Чернышев, О. В. Стрельченко, И. Ф. Мингазов. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 224 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: снизится
- снизится
Среднее число дней занятости койки в году = Число койко-дней, проведенных пациентами в стационаре в течении года / Среднегодовое число коек (фактически развернутых и свернутых на ремонт)
Рассчитывается показатель в днях, путем деления числа проведенных всеми больными (отделения, больницы, группы стационаров) койко-дней на соответствующее число среднегодовых коек.
Показатель по МО М. составляет 330,7 дней (451358/1365)
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)