Стоматология общей практики - кейс 119 — задача № 119
В клинику обратились родители с ребенком 10 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В клинику обратились родители с ребенком 10 лет.
Жалобы
на
* кровоточивость десен нижней челюсти при чистке зубов,
* неприятный запаха изо рта.
Анамнез заболевания
Кровоточивость десны появилась несколько месяцев назад, к стоматологу не обращались.
Анамнез жизни
* Рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенесенные заболевания: ОРВИ, детские инфекции.
* Аллергологический анамнез не отягощен.
Объективный статус
Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы пальпируются мягкими безболезненными.
*Зубная формула:*
| === | |П | П | | | || | П | |||||
| | | 1.6|5.5 | 1.4|1.3 | 1.2|1.1 | 2.1|2.2 | 2.3|2.4 | 6.5|2.6|| | | | 4.6|8.5 | 4.4|4.3 | |
| 4.2|4.1 | 3.1|3.2 | 3.3|3.4 | 7.5|3.6 | | | П| | |||||
| |П | П|| | === |
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка в области десневого края зубов 4.3-3.3 гиперемирована, отечна.
*Прикус:* сменный
*Локальный статус:* на зубах нижней челюсти большое количество мягкого зубного налета, гиперемия, отечность зубодесневых сосочков в области зубов 4.4, 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 3.3.
Результаты дополнительных методов обследования
Рентгенография
На рентгенограмме признаков деструкции меж альвеолярной перегородки не выявляется.
Проба Шиллера - Писарева
Проба Шиллера – Писарева положительна.
Эходенситометрия
Показатели соответствуют возрастной норме.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К05.1 Хронический гингивит
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: пробу Шиллера - Писарева; рентгенографию
- пробу Шиллера - Писарева
При окрашивании отмечается коричневое окрашивание воспаленных участков десны за счет присутствия гликогена.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1) - рентгенографию
При диагностике, определении результатов лечения и диспансеризации детей с заболеваниями пародонта обязательно следует проводить оценку состояния альвеолярной костной ткани челюстей. Для дифференциальной диагностики с пародонтитом.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Хронический гингивит
- Хронический гингивит
Диагноз поставлен на основании клинических данных, полученных с помощью основных и дополнительных методов исследования.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: катарального
- катарального
При катаральном гингивите дети жалуются на кровоточивость десен, неприятный вкус во рту. При объективном обследовании отмечают отек, гиперемию, цианоз десны, ограниченные очаги десквамации. На зубах обнаруживается большое количество мягкого налета. Рентгенологических изменений нет.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: профессиональная гигиена полости рта
- профессиональная гигиена полости рта
При хроническом катаральном гингивите проводится тщательная профессиональная гигиена полости рта. Удаление мягких и твердых зубных отложений способствует снятию воспаления.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: противовоспалительным и антибактериальным
- противовоспалительным и антибактериальным
В домашних условиях рекомендуют нанесение и втирание в десны специальных гелей, обладающих противовоспалительным, антибактериальным и дезодорирующим действием. Гели наносятся на десны 2-3 раза в день.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: антибактериальные
- антибактериальные
Рекомендуют в течение 2-4 недель использовать зубные пасты, содержащие антибактериальные агенты (хлоргексидин и др.)
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: мирамистина 0.01%
- мирамистина 0.01%
Для полоскания полости рта так же рекомендуют мирамистина раствор 0.01%
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 14 дней
- 14 дней
Общий курс не должен превышать 7-14 дней, так как при длительном применении возможно появление трудно снимаемого желтого пигментированного налета на зубах, извращение вкусовой чувствительности языка, жжение слизистой оболочки, развитие дисбактериоза.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: развитие дисбактериоза
- развитие дисбактериоза
Общий курс не должен превышать 7-14 дней, так как при длительном применении возможно появление трудноснимаемого желтого пигментированного налета на зубах, извращение вкусовой чувствительности языка, жжение слизистой оболочки, развитие дисбактериоза.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: использование вращающихся щеточек и пасты
- использование вращающихся щеточек и пасты
Плотный зубной налет удаляют с помощью вращающихся щеточек, резиновых чашечек, пасты.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: аппликационно или с помощью электрофореза
- аппликационно или с помощью электрофореза
Грязь обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим, противомикробным, трофическим, регенерирующим действием.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ПМА
- ПМА
Эффективность лечения хронического катарального гингивита оценивают с помощью клинических и дополнительных методов исследования. Определяют цвет, рельеф, плотность, степень кровоточивости десны, индексы (гигиенический по Федорову-Володкиной, Грин-Вермильону и ПМА).
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)