Психиатрия-наркология - кейс 87 — задача № 87
Учащаяся Е.М., 14-ти лет. Участвует в процедуре социально-психологического тестирования и профилактического медицинского осмотра в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Учащаяся Е.М., 14-ти лет. Участвует в процедуре социально-психологического тестирования и профилактического медицинского осмотра в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.
Жалобы
Жалоб не предъявляет. В процедуре социально-психологического тестирования и профилактического медицинского осмотра участвует впервые.
Анамнез заболевания
Профилактическое обследование.
Анамнез жизни
Росла возбудимой, тревожной, физическое и речевое развитие - по возрасту. Имела медицинский отвод от прививок в связи с возбудимостью и нарушениями сна от врача-невропатолога до 5-ти лет. Переболела детскими инфекционными заболеваниями (ветряная оспа в возрасте 3-х лет, краснуха в возрасте 5 лет). Детское дошкольное образовательное учреждение не посещала. В 6 лет и 10 месяцев поступила в школу №557. На данный момент учится в 9-ом классе. Успеваемость хорошая.
Объективный статус
Девушка контакту доступна, ориентирована верно. На вопросы отвечает по существу. Голос тихий. Стеснительна, малообщительна.
Результаты предварительных исследований
В биологическом объекте (моче) учащейся Е.М. в ходе предварительных химико-токсикологических исследований были выявлены наркотические средства и/или психотропные вещества.
Результаты подтверждающих исследований
В ходе проведения подтверждающих химико-токсикологических исследований образца биологической жидкости (мочи) учащейся Е.М.были получены отрицательные результаты - идентифицированы метаболиты пищевого мака.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
Специальное скрининговое обследование с целью выявления психических расстройств и нарушений поведения (Z13.3)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: родителей учащейся Е.М. в письменной форме
- родителей учащейся Е.М. в письменной форме
Тестирование обучающихся, не достигших возраста пятнадцати лет, проводится при наличии информированного согласия одного из родителей или иного законного представителя.
Приказ Министерства образования и науки РФ от 16 июня 2014г. №658 «Об утверждении Порядка проведения социально-психологического тестирования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования» (п.2)
https://base.garant.ru/70720640/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: хранение информированных согласий
- хранение информированных согласий
Руководитель образовательной организации, проводящей тестирование, обеспечивает хранение в течение года информированных согласий в условиях, гарантирующих конфиденциальность и невозможность несанкционированного доступа к ним.
Приказ Министерства образования и науки РФ от 16 июня 2014 г. № 658 «Об утверждении Порядка проведения социально-психологического тестирования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования» (п.10)
https://base.garant.ru/70720640/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: участие Е.М. и других учащихся средней общеобразовательной школе №557 в профилактических медицинских осмотрах обучающихся
- участие Е.М. и других учащихся средней общеобразовательной школе №557 в профилактических медицинских осмотрах обучающихся
На основании результатов социально-психологического тестирования, проведенного школе №557, данное образовательное учреждение включается в список образовательных организаций субъектов Российской Федерации, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п.6)
https://base.garant.ru/70832674/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: психиатрии-наркологии
- психиатрии-наркологии
Профилактические медицинские осмотры проводятся медицинскими организациями, имеющими лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по «психиатрии-наркологии» и «лабораторной диагностике»
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 8)
https://base.garant.ru/70832674/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: родителей учащейся Е.М. в письменной форме
- родителей учащейся Е.М. в письменной форме
Профилактические медицинские осмотры проводятся при наличии информированного добровольного согласия в письменной форме обучающегося, достигшего возраста пятнадцати лет, либо информированного добровольного согласия в письменной форме одного из родителей или иного законного представителя обучающегося, не достигшего возраста пятнадцати лет
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п.4)
https://base.garant.ru/70832674/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: профилактическую информационно-разъяснительную беседу с обучающимся по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ; +
сбор анамнестических сведений и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах; +
медицинский осмотр, проводимый врачом - психиатром-наркологом или врачом-психиатром-наркологом детским
- профилактическую информационно-разъяснительную беседу с обучающимся по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ; +
сбор анамнестических сведений и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах; +
медицинский осмотр, проводимый врачом - психиатром-наркологом или врачом-психиатром-наркологом детскимПрофилактический медицинский осмотр проводится в медицинской организации в четыре этапа:
Первый этап заключается в проведении профилактической информационно-разъяснительной беседы с обучающимся по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, сборе анамнестических сведений и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах, а также в проведении врачом - психиатром-наркологом медицинского осмотра, включающего исследование кожных покровов, поверхностных лимфатических узлов, видимых слизистых оболочек, перкуссию и пальпацию участков тела (органов), внешний осмотр и ощупывание костей, суставов и поверхностно расположенных кровеносных сосудов, аускультацию органов дыхания, сердца и магистральных сосудов, измерение артериального давления, частоты дыхания и пульса, исследование вестибулярных функций.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 15)
https://base.garant.ru/70832674/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: в направлении биологического объекта (мочи) Е.М. в химико-токсикологическую лабораторию для проведения подтверждающего химико-токсикологического исследования
- в направлении биологического объекта (мочи) Е.М. в химико-токсикологическую лабораторию для проведения подтверждающего химико-токсикологического исследования
В случае выявления в организме обучающегося в ходе предварительных химико-токсикологических исследованиях наркотических средств и/или психотропных веществ, исследованный при предварительных химико-токсикологических исследованиях биологический объект (моча) направляется в химико-токсикологическую лабораторию для проведения подтверждающего химико-токсикологических исследованиях.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п.22)
https://base.garant.ru/70832674/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: получения отрицательных результатов подтверждающих химико-токсикологических исследований
- получения отрицательных результатов подтверждающих химико-токсикологических исследований
При получении отрицательных результатов подтверждающих химико-токсикологических исследований профилактический медицинский осмотр обучающегося считается завершенным.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п.26)
https://base.garant.ru/70832674/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: в оформлении справки о результатах химико-токсикологического исследования
- в оформлении справки о результатах химико-токсикологического исследования
По результатам подтверждающих химико-токсикологических исследований оформляется справка о результатах химико-токсикологического исследования, заполненная в соответствии с инструкцией по заполнению учетной формы N 454/у-06 "Справка о результатах химико-токсикологических исследований", утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. N 40.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п.25)
https://base.garant.ru/70832674/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: не требуется
- не требуется
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014 г. № 581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ»
https://base.garant.ru/70832674/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Специальное скрининговое обследование с целью выявления психических расстройств и нарушений поведения (Z13.3)
- Специальное скрининговое обследование с целью выявления психических расстройств и нарушений поведения (Z13.3)
В связи с отсутствием у Е.М. признаков психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением наркотических средств, психотропных веществ или иных ПАВ, а также проблем, связанных с образом жизни, ей может быть выставлен диагноз «Специальное скрининговое обследование с целью выявления психических расстройств и нарушений поведения (Z13.3)».
Приказ МЗ РФ 27.05.1997 №170 «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской федерации на международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра»
http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=LAW&n=115179&fld=134&dst=1000000001,0&rnd=0.9150996343869789#09146144087552418
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: проведении профилактической беседы
- проведении профилактической беседы
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014 г. № 581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ»
https://base.garant.ru/70832674/
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)