Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Психиатрия-наркология - кейс 87 — задача № 87

Психиатрия-наркология

Учащаяся Е.М., 14-ти лет. Участвует в процедуре социально-психологического тестирования и профилактического медицинского осмотра в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Учащаяся Е.М., 14-ти лет. Участвует в процедуре социально-психологического тестирования и профилактического медицинского осмотра в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.

Жалобы

Жалоб не предъявляет. В процедуре социально-психологического тестирования и профилактического медицинского осмотра участвует впервые.

Анамнез заболевания

Профилактическое обследование.

Анамнез жизни

Росла возбудимой, тревожной, физическое и речевое развитие - по возрасту. Имела медицинский отвод от прививок в связи с возбудимостью и нарушениями сна от врача-невропатолога до 5-ти лет. Переболела детскими инфекционными заболеваниями (ветряная оспа в возрасте 3-х лет, краснуха в возрасте 5 лет). Детское дошкольное образовательное учреждение не посещала. В 6 лет и 10 месяцев поступила в школу №557. На данный момент учится в 9-ом классе. Успеваемость хорошая.

Объективный статус

Девушка контакту доступна, ориентирована верно. На вопросы отвечает по существу. Голос тихий. Стеснительна, малообщительна.

Результаты предварительных исследований

В биологическом объекте (моче) учащейся Е.М. в ходе предварительных химико-токсикологических исследований были выявлены наркотические средства и/или психотропные вещества.

Результаты подтверждающих исследований

В ходе проведения подтверждающих химико-токсикологических исследований образца биологической жидкости (мочи) учащейся Е.М.были получены отрицательные результаты - идентифицированы метаболиты пищевого мака.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

Специальное скрининговое обследование с целью выявления психических расстройств и нарушений поведения (Z13.3)

Вопрос № 1

План обследования

Необходимыми условием для проведения социально-психологического тестирования является наличие информированного согласия

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: родителей учащейся Е.М. в письменной форме

  • родителей учащейся Е.М. в письменной форме

    Тестирование обучающихся, не достигших возраста пятнадцати лет, проводится при наличии информированного согласия одного из родителей или иного законного представителя.

    Приказ Министерства образования и науки РФ от 16 июня 2014г. №658 «Об утверждении Порядка проведения социально-психологического тестирования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования» (п.2)

    https://base.garant.ru/70720640/

Вопрос № 2

План обследования

Руководитель образовательной организации №557, проводящей тестирование, обеспечивает

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: хранение информированных согласий

  • хранение информированных согласий

    Руководитель образовательной организации, проводящей тестирование, обеспечивает хранение в течение года информированных согласий в условиях, гарантирующих конфиденциальность и невозможность несанкционированного доступа к ним.

    Приказ Министерства образования и науки РФ от 16 июня 2014 г. № 658
«Об утверждении Порядка проведения социально-психологического тестирования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования» (п.10)

    https://base.garant.ru/70720640/

Вопрос № 3

План обследования

По итогам обработки и анализа результатов социально-психологического тестирования, проведенного в средней общеобразовательной школе №557, в группе учащихся, не достигших возраста пятнадцати лет, были выявлены высокие риски немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ. В качестве дальнейшей меры осуществляется

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: участие Е.М. и других учащихся средней общеобразовательной школе №557 в профилактических медицинских осмотрах обучающихся

  • участие Е.М. и других учащихся средней общеобразовательной школе №557 в профилактических медицинских осмотрах обучающихся

    На основании результатов социально-психологического тестирования, проведенного школе №557, данное образовательное учреждение включается в список образовательных организаций субъектов Российской Федерации, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н
«О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п.6)

    https://base.garant.ru/70832674/

Вопрос № 4

План обследования

Учащиеся школы №557 направляются в медицинскую организацию, имеющую лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: психиатрии-наркологии

  • психиатрии-наркологии

    Профилактические медицинские осмотры проводятся медицинскими организациями, имеющими лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по «психиатрии-наркологии» и «лабораторной диагностике»

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 8)

    https://base.garant.ru/70832674/

Вопрос № 5

План обследования

Необходимыми условием для проведения профилактического медицинского осмотра учащейся Е.М. в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ является наличие информированного согласия

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: родителей учащейся Е.М. в письменной форме

  • родителей учащейся Е.М. в письменной форме

    Профилактические медицинские осмотры проводятся при наличии информированного добровольного согласия в письменной форме обучающегося, достигшего возраста пятнадцати лет, либо информированного добровольного согласия в письменной форме одного из родителей или иного законного представителя обучающегося, не достигшего возраста пятнадцати лет

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п.4)

    https://base.garant.ru/70832674/

Вопрос № 6

План обследования

Проведение первого этапа профилактического медицинского осмотра обучающихся школы №557 в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, включает в себя

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: профилактическую информационно-разъяснительную беседу с обучающимся по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ; +
сбор анамнестических сведений и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах; +
медицинский осмотр, проводимый врачом - психиатром-наркологом или врачом-психиатром-наркологом детским

  • профилактическую информационно-разъяснительную беседу с обучающимся по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ; +
    сбор анамнестических сведений и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах; +
    медицинский осмотр, проводимый врачом - психиатром-наркологом или врачом-психиатром-наркологом детским

    Профилактический медицинский осмотр проводится в медицинской организации в четыре этапа:

    Первый этап заключается в проведении профилактической информационно-разъяснительной беседы с обучающимся по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, сборе анамнестических сведений и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах, а также в проведении врачом - психиатром-наркологом медицинского осмотра, включающего исследование кожных покровов, поверхностных лимфатических узлов, видимых слизистых оболочек, перкуссию и пальпацию участков тела (органов), внешний осмотр и ощупывание костей, суставов и поверхностно расположенных кровеносных сосудов, аускультацию органов дыхания, сердца и магистральных сосудов, измерение артериального давления, частоты дыхания и пульса, исследование вестибулярных функций.

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 15)

    https://base.garant.ru/70832674/

Вопрос № 7

План обследования

Дальнейшие действия врача-психиатра-нарколога детского (врача-психиатра-нарколога детского (участкового) заключаются

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: в направлении биологического объекта (мочи) Е.М. в химико-токсикологическую лабораторию для проведения подтверждающего химико-токсикологического исследования

  • в направлении биологического объекта (мочи) Е.М. в химико-токсикологическую лабораторию для проведения подтверждающего химико-токсикологического исследования

    В случае выявления в организме обучающегося в ходе предварительных химико-токсикологических исследованиях наркотических средств и/или психотропных веществ, исследованный при предварительных химико-токсикологических исследованиях биологический объект (моча) направляется в химико-токсикологическую лабораторию для проведения подтверждающего химико-токсикологических исследованиях.

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п.22)

    https://base.garant.ru/70832674/

Вопрос № 8

План обследования

Профилактический медицинский осмотр считается завершенным после

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: получения отрицательных результатов подтверждающих химико-токсикологических исследований

  • получения отрицательных результатов подтверждающих химико-токсикологических исследований

    При получении отрицательных результатов подтверждающих химико-токсикологических исследований профилактический медицинский осмотр обучающегося считается завершенным.

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п.26)

    https://base.garant.ru/70832674/

Вопрос № 9

План обследования

После получения отрицательного результата подтверждающих химико-токсикологических исследований биологических жидкостей учащейся Е.М., действия врача-психиатра-нарколога заключаются

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: в оформлении справки о результатах химико-токсикологического исследования

  • в оформлении справки о результатах химико-токсикологического исследования

    По результатам подтверждающих химико-токсикологических исследований оформляется справка о результатах химико-токсикологического исследования, заполненная в соответствии с инструкцией по заполнению учетной формы N 454/у-06 "Справка о результатах химико-токсикологических исследований", утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. N 40.

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п.25)

    https://base.garant.ru/70832674/

Вопрос № 10

План обследования

Диспансерное наблюдение для учащейся Е.М

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: не требуется

  • не требуется

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014 г. № 581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ»

    https://base.garant.ru/70832674/

Вопрос № 11

Диагноз

По результатам профилактического медицинского осмотра в медицинской документации обучающейся Е.М. должен быть выставлен диагноз

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Специальное скрининговое обследование с целью выявления психических расстройств и нарушений поведения (Z13.3)

  • Специальное скрининговое обследование с целью выявления психических расстройств и нарушений поведения (Z13.3)

    В связи с отсутствием у Е.М. признаков психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением наркотических средств, психотропных веществ или иных ПАВ, а также проблем, связанных с образом жизни, ей может быть выставлен диагноз «Специальное скрининговое обследование с целью выявления психических расстройств и нарушений поведения (Z13.3)».

    Приказ МЗ РФ 27.05.1997 №170 «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской федерации на международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра»

    http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=LAW&n=115179&fld=134&dst=1000000001,0&rnd=0.9150996343869789#09146144087552418

Вопрос № 12

Лечение

Врачебная тактика в отношении учащейся Е.М. заключается в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: проведении профилактической беседы

  • проведении профилактической беседы

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014 г. № 581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ»

    https://base.garant.ru/70832674/

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)