Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 537 — задача № 537
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В В.-ской области, в городе А. со среднегодовой численностью населения 125000 человек функционирует многопрофильная городская больница. По итогам годового отчета в территориальном отделе здравоохранения главному врачу было указано на необходимость оптимизации стационарных неврологических коек, учитывая транспортную доступность областной клинической больницы, где функционирует региональный сосудистый центр. Главный врач поручил заведующему организационно-методическим кабинетом провести анализ по...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В В.-ской области, в городе А. со среднегодовой численностью населения 125000 человек функционирует многопрофильная городская больница. По итогам годового отчета в территориальном отделе здравоохранения главному врачу было указано на необходимость оптимизации стационарных неврологических коек, учитывая транспортную доступность областной клинической больницы, где функционирует региональный сосудистый центр. Главный врач поручил заведующему организационно-методическим кабинетом провести анализ показателей работы неврологического отделения и представить результаты для принятия управленческого решения (Таблица).
Таблица
Основные показатели работы за отчетный период неврологического отделения больницы города А.
| Показатели работы | Неврологическое отделение |
| Развернуто коек | 60 |
| Пролечено больных (выписанных+умерших) | 1500 |
| Проведено койко-дней в течение года | 19500 |
| Число больных, которым отказано госпитализации в неврологическом отделении | 3 |
{nbsp}
Справочный материал:
Выкопировка из Приложения № 3 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в В.-ской области.
Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи:
{nbsp}33. Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условия – не более 11,5 дня.
{nbsp}41. Число работы койки в году – не менее 333 дней.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: показатель обеспеченности населения больничными койками
- показатель обеспеченности населения больничными койками
Показатель обеспеченности населения больничными койками является наиболее общим для оценки удовлетворенности населения стационарной помощью.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / М.: ГЭОТАР-Медиа, 2 изд. - 2012. – 608 с. – С. 351
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 0,48
- 0,48
Показатель рассчитывают по формуле (в ‰):
Обеспеченность населения стационарной помощью = Число больничных коек/ Среднегодовая численность населения×1000
Обеспеченность неврологическими стационарными койками в городе А.=60/125000×1000= 0,48 на 1000 населения.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2 изд. - 2012. – 608 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1,2
- 1,2
Показатель рассчитывают по формуле (в %):
Число поступивших в стационар за отчетный (уровень) период / Среднегодовая численность населения ×100
Уровень госпитализации неврологических больных в городе А. = 1500/125000×100=1,2 %
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: М.: ГЭОТАР-Медиа, 2 изд. - 2012. – 608 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 325
- 325
Показатель рассчитывают по формуле:
число койко-дней, фактически проведенных больными в стационаре (отделении) /число среднегодовых коек в стационаре (отделении).
19500/60=325 дней работала койка в неврологическом отделении больницы города А.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: М.: ГЭОТАР-Медиа, 2 изд. - 2012. – 608 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 25
- 25
Показатель рассчитывается по формуле:
число лечившихся больных /среднегодовое число коек.
1500/60=25 +
составил оборот неврологической койки в больнице города А., т.е. 25 больных получили лечение на одной койке в год.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник. Медик В. А. , Юрьев В. К. 2-е изд. , испр. и доп. 2012. - 608 с. : ил. - 608 с. - ISBN 978-5-9704-2098-0.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1,6
- 1,6
…рассчитывается по формуле:
число дней в году — (минус) среднее число занятости койки в году/оборот койки
365-325/25= 1,6 дня, время простоя неврологической койки в больнице города А.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник. Медик В. А. , Юрьев В. К. 2-е изд. , испр. и доп. 2012. - 608 с. : ил. - 608 с. - ISBN 978-5-9704-2098-0.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 13
- 13
Показатель рассчитывается по формуле:
Число койко-дней, проведенных больными в стационаре/число выписанных +умерших больных
19500/1500=13 дней, длительность лечения в неврологическом отделении в больнице города А.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: М.: ГЭОТАР-Медиа, 2 изд. - 2012. – 608 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: частота отказов в госпитализации и своевременность госпитализации
- частота отказов в госпитализации и своевременность госпитализации
К этим показателям относятся:
* частота отказов в госпитализации,
* своевременность госпитализации.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник. Медик В. А. , Юрьев В. К. 2-е изд. , испр. и доп. 2012. - 608 с. : ил. - 608 с. - ISBN 978-5-9704-2098-0.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 0,2
- 0,2
Показатель рассчитывают по формуле:
Число больных, которым отказано в госпитализации/ Число выбывших (выписанных + умерших) из стационара больных + число больных, которым отказано в госпитализации×100
3/(1500+3)×100 = 0,2 % показатель частоты отказов в госпитализации в неврологическом отделении больницы города А.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник. Медик В. А. , Юрьев В. К. 2-е изд. , испр. и доп. 2012. - 608 с. : ил. - 608 с. - ISBN 978-5-9704-2098-0.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в В. области
- целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в В. области
В соответствии с Приложением №3, территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в В. области, даны целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи. Оно представлено в условии задачи (Справочный материал).
Анализ показывает, что среднее число дней занятости койки в году в неврологическом отделении было ниже установленного (325 против 333 дней), а средняя длительность лечения выше установленного (13 дней против 11,5)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: среднее число дней занятости койки в году, оборот койки
- среднее число дней занятости койки в году, оборот койки
Показатели использования коечного фонда характеризуют эффективность работы больничных коек, к ним относятся:
* среднее число дней занятости койки в году (функция больничной койки, работа койки);
* средняя длительность пребывания больного на койке;
* оборот койки;
* среднее время простоя койки.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: среднюю длительность пребывания больного на койке и среднее время простоя койки
- среднюю длительность пребывания больного на койке и среднее время простоя койки
Показатели использования коечного фонда характеризуют эффективность работы больничных коек, к ним относятся:
* среднее число дней занятости койки в году (функция больничной койки, работа койки);
* средняя длительность пребывания больного на койке;
* оборот койки;
* среднее время простоя койки.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)