Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 342 — задача № 342
Организация здравоохранения и общественное здоровье
По итогам пятого года наблюдения в И.-ской области уровень первичной заболеваемости населения болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани составил 2260,7 случая на 100 тыс. населения. По результатам анализа выявлено, что уровень первичной заболеваемости населения в период с первого по пятый годы наблюдения снизился с 2444,3 случая на 100 тыс. населения до 2260,7, т.е. темп убыли составил 7,5%, при абсолютной убыли – 183,6 случаев на 100 тыс. населения. +
Заместитель главного врача...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
По итогам пятого года наблюдения в И.-ской области уровень первичной заболеваемости населения болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани составил 2260,7 случая на 100 тыс. населения. По результатам анализа выявлено, что уровень первичной заболеваемости населения в период с первого по пятый годы наблюдения снизился с 2444,3 случая на 100 тыс. населения до 2260,7, т.е. темп убыли составил 7,5%, при абсолютной убыли – 183,6 случаев на 100 тыс. населения. +
Заместитель главного врача по медицинской части дал поручение заведующему организационно-методическим кабинетом вместе с врачом-статистиком и врачом-методистом И.-ской областной клинической больницы провести необходимые расчеты для выявления заболеваний, имеющих тенденцию к снижению или росту, а также темпов роста или убыли первичной заболеваемости болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани. +
Таблица
| ОБЩАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ И.-ской ОБЛАСТИ БОЛЕЗНЯМИ | 1 год | 2 год | 3 год | 4 год | 5 год | АБСОЛЮТНЫЙ(-АЯ) ПРИРОСТ (УБЫЛЬ) 5/1 гг. | ТЕМП РОСТА, % | ТЕМП ПРИРОСТА (УБЫЛИ), % |
| Все болезни | 2444,3 | 2409,7 | 2375,6 | 2301,6 | 2260,7 | -183,6 | 92,5 | -7,5 |
| из них: | ||||||||
| Ревматоидный артрит | 20,2 | 20,5 | 20,7 | 21,0 | 21,4 | ? | ? | 6,0 |
| Артрозы | 571,7 | 567,5 | 563,1 | 559,6 | 557,8 | -13,9 | 97,6 | ? |
| Деформирующие дорсопатии | 481,3 | 483,7 | 486,1 | 488,4 | 492,4 | 11,1 | 102,3 | 2,3 |
| Поражение синовиальных оболочек и сухожилий | 82,6 | 81,7 | 80,9 | 80,3 | 79,2 | -3,4 | 95,8 | -4,2 |
| Остеопатии и хондропатии | 44,2 | 43,6 | 42,9 | 42,4 | 41,7 | -2,5 | ? | -5,7 |
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: первичной
- первичной
Первичная заболеваемость - совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном году зарегистрированных при обращении населения за медицинской помощью случаев заболеваний.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: абсолютные величины
- абсолютные величины
Для расчета первичной заболеваемости населения используется число впервые зарегистрированных заболеваний. Источник информации - отчетная форма №12
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Утверждена форма 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации».
Приказ Росстата России от 03.12.2025г. № 683 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» и указаний по ее заполнению"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: интенсивным
- интенсивным
Интенсивные показатели характеризуют уровень, распространенность какого-либо явления в среде, которое непосредственно связано с этой средой. Данные показатели рассчитываются, как правило берется численность населения, а в качестве явления – число рождений, заболеваний, смертей и других, и выражаются в промилле (‰) децимилле (‱), сантимилле. К интенсивному показателю относятся показатели заболеваемости… Эти показатели в отдельности можно сравнить на различных административных территориях, в группах населения, наблюдать на данный момент времени или в динамике.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 12
- 12
Утверждена форма 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации».
Приказ Росстата России от 03.12.2025г. № 683 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» и указаний по ее заполнению"
(1)
(2)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
- пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
Согласно Приказу Минздрава России от 13.05.2025 N 274н утверждена форма N 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях".
Приказ Минздрава России от 13 мая 2025 года № 274н Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: число зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным данным диагнозом
- число зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным данным диагнозом
Интенсивные показатели характеризуют уровень, распространенность какого-либо явления в среде, которое непосредственно связано с этой средой. Эти показатели рассчитывают, как правило, для анализа здоровья населения, где в качестве среды берут численность населения, а в качестве явления – число рождений, заболеваний, смертей и др., которые выражают в промилле (‰), децимилле ( ), сантимилле ( ). К интенсивным показателям относятся показатели заболеваемости, рождаемости, смертности населения и др. Эти показатели в отдельности можно сравнивать на различных административных территориях, группах населения, наблюдать на данный момент времени или в динамике.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: среднегодовую численность населения
- среднегодовую численность населения
Согласно Руководству по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов и соавт, - ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г. для расчета первичной заболеваемости используется формула:
(число зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом) Х 100 000 / среднегодовая численность населения
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. – М.: ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2017.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: сантимилле; 100
- сантимилле; 100
Интенсивные показатели характеризуют уровень, распространенность какого-либо явления в среде, которое непосредственно связано с этой средой. Данные показатели рассчитываются, как правило берется численность населения, а в качестве явления – число рождений, заболеваний, смертей и других, и выражаются в промилле (‰) децимилле (‱), сантимилле. К интенсивному показателю относятся показатели заболеваемости… Эти показатели в отдельности можно сравнить на различных административных территориях, в группах населения, наблюдать на данный момент времени или в динамике.
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Международной классификации болезней
- Международной классификации болезней
Основным нормативным документом, который используют во всех странах мира для изучения заболеваемости и причин смертности, является Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ). МКБ – система группировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития медицинской науки. МКБ пересматривается и утверждается ВОЗ примерно каждые 10 лет. В настоящее время действует Международная классификация 10-го пересмотра (МКБ-10)
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 106,0; 1,2
- 106,0; 1,2
Темп роста (снижения) рассчитывается как процентное отношение последующего (уровня) к предыдущему. Используется для характеристики изменения процесса одного периода по отношению к предыдущему периоду.
Темп роста: (21,4/20,2) Х 100= 106,0 %
Абсолютный прирост (убыль) характеризует скорость изменения процесса (абсолютную величину прироста/убыли в единицу времени). Абсолютный прирост рассчитывается как разность между данным уровнем и предыдущим; обозначается знаком «+», характеризуя прирост, или знаком «–», характеризуя убыль.
Абсолютный прирост: 21,4-20,2 = 1,2 случая на 100 тыс. населения
Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения : учебное пособие / Под ред. В. З. Кучеренко. - Москва : ГЭОТАР-Медиа
(1)
(2)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: артрозами; - 2,4
- артрозами; - 2,4
Для характеристики скорости изменения процесса применяются такие показатели, как абсолютный прирост (убыль), темп прироста (убыли).
Темп прироста (убыли) характеризует величину прироста (убыли) в относительных показателях в % и определяется как процентное отношение абсолютного прироста (убыли) к предыдущему уровню ряда; обозначается знаком «+» (прирост) или знаком «–» (убыль).
(557,8/571,7) Х 100-100 = -2,4, что соответствует артрозам - это минимальный темп снижения
Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения : учебное пособие / Под ред. В. З. Кучеренко. - Москва : ГЭОТАР-Медиа
(1)
(2)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 94,3
- 94,3
Темп роста (снижения) рассчитывается как процентное отношение последующего (уровня) к предыдущему. Используется для характеристики изменения процесса одного периода по отношению к предыдущему периоду.
(41,7/44,2) Х 100 = 94,3% - это максимальный показатель снижения первичной заболеваемости в И.-ской области
Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения : учебное пособие / Под ред. В. З. Кучеренко. - Москва : ГЭОТАР-Медиа
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)