Гигиеническое воспитание - кейс 37 — задача № 37

Правильный ответ: табакокурение

• табакокурение

  Курение табака - ежедневное выкуривание по крайней мере одной сигареты и более (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.0).
  
  Курение табака - один из наиболее опасных факторов риска сердечно-сосудистых, бронхолегочных, онкологических и других хронических заболеваний.
  
  «Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации» (утв. Минздравом России 27.12.2017) 1. Диагностические критерии факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний. С.54., С. 100.

Правильный ответ: интенсивному

• интенсивному

  Выкуривание более 20 сигарет за день соответствует интенсивному курению.
  
  «Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации» (утв. Минздравом России 27.12.2017) Часть II «Профилактическое консультирование в рамках диспансеризации взрослого населения», 2.2 Порядок организации и алгоритм проведения индивидуального профилактического консультирования в рамках 1 этапа диспансеризации взрослого населения, 2.2.5 целевая группа: курение более 20 сигарет в день (регулярное курение), с. 33.

Правильный ответ: выше более чем в 2 раза

• выше более чем в 2 раза

  При выкуривании более 20 сигарет в день риск смерти от разнообразных причин у пациента выше более чем в 2 раза.
  
  Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для вузов; учебник для колледжей и училищ. – 2-е изд., перераб. и доп. / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: «Академкнига» - 2009. – 224 с.: ил.
  
  С. 187.

Правильный ответ: системы кровообращения

• системы кровообращения

  Курение способствует возникновению, прежде всего, заболеваний системы кровообращения.
  
  Общественное здоровье и здравоохранение : учебник для вузов ; учебник для колледжей и училищ. – 2-е изд., перераб. И доп. / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: «Академкнига» - 2009. – 224 с. : ил.
  
  С. 186.

Правильный ответ: возраст

• возраст

  Немодифицируемым фактором риска у пациента является возраст.
  
  Радченко В.Г. и коллектив авторов. Профилактика заболеваний внутренних органов. ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России. СПб. – Издательство, 2016. – С. 11.

Правильный ответ: нарушает экскрецию желез внутренней секреции

• нарушает экскрецию желез внутренней секреции

  Вовлечение метаболитов табака во многие звенья обмена, нарушает экскрецию желез внутренней секреции, отягощает и провоцирует скрытые или начальные изменения, может способствовать провокации манифестации сахарного диабета, дискинезии желчного пузыря.
  
  Методические рекомендации «Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» 4 издание М. 2017, 20. Влияние курения на здоровье и прогноз жизни, С. 103.

Правильный ответ: соединение с гемоглобином

• соединение с гемоглобином

  Табачный дым содержит целый спектр токсичных для многих органов и тканей веществ (никотин, окись углерода, цианистый водород, канцерогенные вещества). Никотин, например, нарушает тонус сосудистой стенки и способствует ее повреждениям, спазмам, усугубляет образование тромбов в кровеносных сосудах. Окись углерода, соединяясь с гемоглобином, блокирует перенос кислорода к органам и тканям.
  
  Методические рекомендации «Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» 4 издание М. 2017 , 38. Здоровый образ жизни. Как сохранить сердце здоровым, С. 134.

Правильный ответ: тест Фагестрема

• тест Фагестрема

  Для оценки степени никотиновой зависимости используется тест Фагестрема.
  
  Методические рекомендации «Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» 4 издание М. 2017 21. Оценка степени никотиновой зависимости (Тест Фагестрема)

Правильный ответ: индивидуальной

• индивидуальной

  Проведение профилактических мероприятий с отдельным пациентом является индивидуальной профилактикой.
  
  Общественное здоровье и здравоохранение : учебник для вузов ; учебник для колледжей и училищ. – 2-е изд., перераб. И доп. / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: «Академкнига» - 2009. – 224 с. : ил.
  
  С. 191.

Правильный ответ: индивидуальное профилактическое консультирование

• индивидуальное профилактическое консультирование

  Индивидуальное профилактическое консультирование проводится на 1 этапе диспансеризации медицинским работником отделения (кабинета) медицинской профилактики. Индивидуальному профилактическому консультированию подлежат все граждане до 72 лет с высоким относительным, высоким и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, и (или) с ожирением, и (или) гиперхолестеринемией с уровнем общего ХС 8 ммоль/л и более, и (или) курящих более 20 сигарет в день.
  
  «Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации» (утв. Минздравом России 27.12.2017) – С. 25

Правильный ответ: воздействие на автоматическое поведение

• воздействие на автоматическое поведение

  Составляющей успешной методики по изменению поведения пациента является воздействие на автоматическое поведение.
  
  Согласованные рекомендации для специалистов первичного звена здравоохранения European Primary care Cardiovascular Society «Подходы к стимулированию пациентов к изменению образа жизни в первичном звене здравоохранения с целью снижения сердечно-сосудистого риска» Руководитель группы: Драпкина О.М., д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, директор ФБГУ «НМИЦ ПМ» Минздрава России, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России, Состав группы: Концевая А.В., Дроздова Л.Ю., Шепель Р.Н., Журавлева Е.В.
  
  http://ropniz.ru/wp-content/uploads/2018/10/2018_EPCCS-Consensus_типогр.pdf С. 6.

Правильный ответ: консультирование

• консультирование

  К эффективным стилям общения относится консультирование.
  
  Согласованные рекомендации для специалистов первичного звена здравоохранения European Primary care Cardiovascular Society «Подходы к стимулированию пациентов к изменению образа жизни в первичном звене здравоохранения с целью снижения сердечно-сосудистого риска» Руководитель группы: Драпкина О.М., д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, директор ФБГУ «НМИЦ ПМ» Минздрава России, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России, Состав группы: Концевая А.В., Дроздова Л.Ю., Шепель Р.Н., Журавлева Е.В.
  
  http://ropniz.ru/wp-content/uploads/2018/10/2018_EPCCS-Consensus_типогр.pdf
  
  С.5.