Стоматология общей практики - кейс 193 — задача № 193
Родители с ребенком 14 лет обратились в клинику детской стоматологии.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Родители с ребенком 14 лет обратились в клинику детской стоматологии.
Жалобы
На неэстетичный внешний вид зубов.
Анамнез заболевания
Ребенок проживает в Подмосковье, постоянные зубы прорезались с пятнами разного цвета, проводили аппликации реминерализирующих препаратов, улучшения не отмечалось. Решили обратиться к стоматологу.
Анамнез жизни
Рос и развивался по возрасту.
Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
Аллергологический анамнез: не отягощен.
Объективный статус
Внешний осмотр:
Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не пальпируются.
Зубная формула:
| П | П | 1.7 | 1.6 | ||||||||||||
| 5.5 | 1.4 | 1.3 | 1.2 | 1.1 | 2.1 | 2.2 | 2.3 | 2.4 | 6.5 | 2.6 | 2.7 | 4.7 | 4.6 | 8.5 | |
| 4.4 | 4.3 | 4.2 | 4.1 | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 7.5 | 3.6 | 3.7 |
Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба: слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена
Прикус: сменный
Локальный статус:
При осмотре выявлены меловидные и пигментированные пятна, гладкие, блестящие, на всех постоянных зубах.
Результаты обследования
Витальное окрашивание
При окрашивании 1% раствором метиленового синего пятна не окрашиваются
Реопародонтография
Показатели соответствуют возрастной норме.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К 00.30 Эндемическая (флюорозная) крапчатость эмали
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: витальное окрашивание
- витальное окрашивание
Для дифференциальной диагностики кариеса эмали и флюороза проводится витальное окрашивание, при кариесе пораженный участок окрашивается, при флюорозе – нет.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: К 00.30 Эндемическая (флюорозная) крапчатость эмали
- К 00.30 Эндемическая (флюорозная) крапчатость эмали
Диагноз поставлен на основании клинических данных, полученных с помощью основных и дополнительных методов исследования.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: избыточное содержание фторидов в воде
- избыточное содержание фторидов в воде
Причиной развития флюороза является избыточное содержание фторидов в воде.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пятнистая
- пятнистая
При пятнистой форме флюороза отмечаются меловидные пятна на различных участках коронок всех групп зубов.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: системной гипоплазией эмали
- системной гипоплазией эмали
Дифференциальную диагностику флюороза проводят с гипоплазией эмали.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: отбеливании
- отбеливании
Отбеливание при легких формах флюороза (желто-коричневые пятна) показано после 12 лет.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: реминерализирующую терапию
- реминерализирующую терапию
При умеренном и тяжелом флюорозе проводится эстетическое лечение после месячного курса реминерализирующей терапии.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пероксида карбамида
- пероксида карбамида
Отбеливание зубов проводится с помощью окисляющих составов на основе пероксида водорода и перекиси карбамида различной концентрации.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: непереносимость компонентов отбеливающей системы
- непереносимость компонентов отбеливающей системы
Противопоказания: непереносимость компонентов отбеливающей системы; беременность; возраст моложе 12 лет.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: микроабразию эмали
- микроабразию эмали
Микроабразия эмали показана для устранения поверхностных меловидных, пигментированных пятен и микроколорированных дефектов эмали.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: мелкодисперсный абразив
- мелкодисперсный абразив
Основу микроабразии составляет соляная кислота и мелкодисперсный абразив.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: витаминно-минеральных комплексов
- витаминно-минеральных комплексов
Общее реминерализирующее лечение флюороза подразумевает согласованное с педиатром применение фосфорно-кальциевых препаратов и витаминно-минеральных комплексов.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)