Медицинская микробиология - кейс 16 — задача № 16

Правильный ответ: кожный лейшманиоз

• кожный лейшманиоз

  2.3.3. Диагностические признаки возбудителей лейшманиозов
  
  Препараты микроскопируют с применением масляной иммерсии при увеличении: окуляр х7 или х10, объектив х90 или х100. В окрашенных мазках лейшмании (амастиготы) обнаруживаются в макрофагах и вне их в виде округлых, овальных, рисовидных телец длиной 3-5 мкм, шириной 1-3 мкм.
  
  4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов. Методические указания МУК 4.2.3145—13 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26.11.2013), Раздел 2, п.2.3.3.
  
  Методические указания. МУК 4.2.3145-13 "Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 ноября 2013 г.)
  
  (1)

Правильный ответ: L.major

• L.major

  Лейшманиозы - трансмиссивные болезни человека, вызываемые простейшими рода Leishmania. Переносчиком является москит. Существуют две группы лейшманиозов человека: висцеральный (возбудители L. donovani, L. infantum, L. chagasi) с поражением внутренних органов (печени, селезенки, костного мозга, лимфатических узлов) и кожный (возбудители L. major, L. tropica и др.), при котором наблюдаются локальные патологические изменения кожи, иногда слизистых.
  
  4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов. Методические указания МУК 4.2.3145—13 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26.11.2013), Раздел 2, п. 2.3.
  
  Методические указания. МУК 4.2.3145-13 "Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 ноября 2013 г.)
  
  (1)

Правильный ответ: 25-30

• 25-30

  Отбор проб биологического материала на наличие возбудителей кожного лейшманиоза. Подсохшие препараты нумеруют и фиксируют в 96°-м этиловом спирте. Продолжительность фиксации 25-30 мин при комнатной температуре. Далее препараты окрашивают.
  
  Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов. Методические указания МУК 4.2.3145—13 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26.11.2013), Раздел 2, п. 2.3.
  
  Методические указания. МУК 4.2.3145-13 "Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 ноября 2013 г.)
  
  (1)

Правильный ответ: Романовского – Гимза

• Романовского – Гимза

  2.3.1. Микроскопические методы исследований на лейшманиозы
  
  Необходимые материалы и оборудование
  
  Материал из инфильтрата кожи
  
  Инсулиновый или туберкулиновый шприц
  
  Физиологический раствор
  
  Глазной узкий скальпель
  
  Этиловый спирт 96°-й
  
  Раствор краски Романовского-Гимза
  
  4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов. Методические указания МУК 4.2.3145—13 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26.11.2013), Раздел 2, п. 2.3.1.
  
  Методические указания. МУК 4.2.3145-13 "Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 ноября 2013 г.)
  
  (1)

Правильный ответ: амастигот

• амастигот

  2.3.3. Диагностические признаки возбудителей лейшманиозов
  
  Препараты микроскопируют с применением масляной иммерсии при увеличении: окуляр х7 или х10, объектив х90 или х100. В окрашенных мазках лейшмании (амастиготы) обнаруживаются в макрофагах и вне их в виде округлых, овальных, рисовидных телец длиной 3-5 мкм, шириной 1-3 мкм.
  
  4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов. Методические указания МУК 4.2.3145—13 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26.11.2013), Раздел 2, п.2.3.3.
  
  Методические указания. МУК 4.2.3145-13 "Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 ноября 2013 г.)
  
  (1)

Правильный ответ: округлые, рисовидные тельца длиной 3-5 мкм, шириной 1-3 мкм, цитоплазма которых окрашена в серовато-голубой цвет, ядро – в красно-фиолетовый, рядом с ядром кинетопласт – округлое палочковидное образование, меньше ядра и более интенсивно окрашенное

• округлые, рисовидные тельца длиной 3-5 мкм, шириной 1-3 мкм, цитоплазма которых окрашена в серовато-голубой цвет, ядро – в красно-фиолетовый, рядом с ядром кинетопласт – округлое палочковидное образование, меньше ядра и более интенсивно окрашенное

  В окрашенных мазках лейшмании (амастиготы) обнаруживаются в макрофагах и вне их в виде округлых, овальных, рисовидных телец длиной 3-5 мкм, шириной 1-3 мкм. Цитоплазма лейшманий окрашивается в серовато-голубой цвет, ядро - в красно-фиолетовый, рядом с ядром хорошо виден кинетопласт - округлое палочковидное образование, меньше ядра и более интенсивно окрашенное.
  
  4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов. Методические указания МУК 4.2.3145—13 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26.11.2013), Раздел 2, п.2.3.3.
  
  Методические указания. МУК 4.2.3145-13 "Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 ноября 2013 г.)
  
  (1)

Правильный ответ: 2-3

• 2-3

  Отбор проб биологического материала на наличие возбудителей кожного лейшманиоза. На каждого пациента надо брать по 2-3 стекла.
  
  4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов. Методические указания МУК 4.2.3145—13 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26.11.2013), Раздел 2, п. 2.3.
  
  Методические указания. МУК 4.2.3145-13 "Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 ноября 2013 г.)
  
  (1)

Правильный ответ: RPMI-1640 с глутамином

• RPMI-1640 с глутамином

  Среды питательные: среда 199 с солями Хенкса с глутамином, среда RPMI-1640 с глутамином.
  
  4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов. Методические указания МУК 4.2.3145—13 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26.11.2013), Раздел 2, п. 2.3.2.
  
  Методические указания. МУК 4.2.3145-13 "Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 ноября 2013 г.)
  
  (1)

Правильный ответ: 10

• 10

  3) Через 5-10 дней культуру просмотреть. Результат считать положительным, если обнаруживаются промастиготы. В данном случае штамму дать наименование согласно международной классификации.
  
  4) Если через 10-15 дней промастиготы не обнаруживаются, результат считать отрицательным.
  
  4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов. Методические указания МУК 4.2.3145—13 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26.11.2013), Раздел 2, п. 2.3.2.
  
  Методические указания. МУК 4.2.3145-13 "Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 ноября 2013 г.)
  
  (1)

Правильный ответ: трансмиссивных заболеваний

• трансмиссивных заболеваний

  Лейшманиозы - трансмиссивные болезни человека, вызываемые простейшими рода Leishmania.
  
  4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов. Методические указания МУК 4.2.3145—13 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26.11.2013), Раздел 2, п. 2.3.
  
  Методические указания. МУК 4.2.3145-13 "Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 ноября 2013 г.)
  
  (1)

Правильный ответ: простейшими

• простейшими

  Лейшманиозы - трансмиссивные болезни человека, вызываемые простейшими рода Leishmania. Переносчиком является москит. Существуют две группы лейшманиозов человека: висцеральный (возбудители L. donovani, L. infantum, L. chagasi) с поражением внутренних органов (печени, селезенки, костного мозга, лимфатических узлов) и кожный (возбудители L. major, L. tropica и др.), при котором наблюдаются локальные патологические изменения кожи, иногда слизистых.
  
  4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов. Методические указания МУК 4.2.3145—13 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26.11.2013), Раздел 2, п. 2.3.
  
  Методические указания. МУК 4.2.3145-13 "Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 ноября 2013 г.)
  
  (1)

Правильный ответ: москит

• москит

  Лейшманиозы - трансмиссивные болезни человека, вызываемые простейшими рода Leishmania. Переносчиком является москит.
  
  4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов. Методические указания МУК 4.2.3145—13 (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26.11.2013), Раздел 2, п. 2.3.
  
  Методические указания. МУК 4.2.3145-13 "Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 ноября 2013 г.)
  
  (1)