Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 527 — задача № 527

Правильный ответ: диспансеризации

• диспансеризации

  Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения утверждены Приказом Минздрава России от 27.04.2021 N404н (ред. от 01.02.2022) «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
  П.5,
  
  1), 2)диспансеризация проводится 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно, 1 раз в год – в возрасте 40 лет и старше
  
  Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
  
  (1)

Правильный ответ: IIIа

• IIIа

  Согласно п.23 приказа Министерства здравоохранения РФ от 27.04.2021 N404н (ред. от 01.02.2022) «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
  П.23 IIIа группа здоровья - граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании.
  
  Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
  
  (1)

Правильный ответ: имеющееся у него хроническое неинфекционное заболевание требует пожизненного диспансерного наблюдения

• имеющееся у него хроническое неинфекционное заболевание требует пожизненного диспансерного наблюдения

  Согласно приложению 1 к приказу от Министерства здравоохранения Российской Федерации
  от 15 марта 2022 г. N 168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми»
  диспансерное наблюдение при наличии артериальной гипертонии 1-3 степеней устанавливается пожизненно
  
  Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми"
  
  (1)

Правильный ответ: ему более 65 лет

• ему более 65 лет

  Согласно приложению №3 Приказа Минздрава России от 27.04.2021 N404н (ред. от 01.02.2022) «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
  при анкетировании пациентов 65 лет и старше применяется опросник «Возраст не помеха», предназначенный для выявления старческой астении
  
  Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
  
  (1)

Правильный ответ: профилактика старческой астении

• профилактика старческой астении

  Согласно Приказу Минздрава России от 27.04.2021 N404н (ред. от 01.02.2022) 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
  
  П.18 Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:
  
  14)проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья для граждан:
  
  в) для всех граждан в возрасте 65 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении;
  
  Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
  
  (1)
  
  (2)

Правильный ответ: можно учитывать, так как они получены не позднее одного года до настоящей диспансеризации и подтверждены документально

• можно учитывать, так как они получены не позднее одного года до настоящей диспансеризации и подтверждены документально

  Согласно Приказу Минздрава России от 27.04.2021 N404н (ред. от 01.02.2022) «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
  
  П.20 При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина, за исключением случаев выявления у него симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации.
  
  Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
  
  (1)

Правильный ответ: 65; признаков старческой астении

• 65; признаков старческой астении

  Согласно Приложению №3 Приказа Минздрава России от 27.04.2021 N404н (ред. от 01.02.2022) «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
  
  Старческая астения ………определяется в рамках профилактического медицинского осмотра с помощью анкетирования у граждан 65 лет и старше, включающего вопросник "Возраст не помеха".
  
  Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
  
  (1)

Правильный ответ: по результатам первого этапа диспансеризации

• по результатам первого этапа диспансеризации

  Согласно п.15, п/п 4 Приказу Минздрава России от 27.04.2021 N404н (ред. от 01.02.2022) «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
  П.15, 4) Основными задачами отделения (кабинета) медицинской профилактики и центра здоровья при организации и проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации являются:… выполнение приемов (осмотров), медицинских исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, [в том числе] проведения краткого индивидуального профилактического консультирования в рамках первого этапа диспансеризации и углубленного профилактического консультирования в рамках второго этапа диспансеризации
  
  Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
  
  (1)

Правильный ответ: индивидуальной

• индивидуальной

  Согласно п.15, п/п 4 Приказу Минздрава России от 27.04.2021 N404н (ред. от 01.02.2022) «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
  
  П.15, п/п4 Основными задачами отделения (кабинета) медицинской профилактики и центра здоровья при организации и проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации являются: проведения краткого индивидуального профилактического консультирования в рамках профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации, а также углубленного профилактического консультирования в рамках второго этапа диспансеризации.
  
  Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
  
  (1)

Правильный ответ: вторичной

• вторичной

  Диспансеризация - приоритетное направление в деятельности медицинских учреждений, включающее комплекс мер по формированию здорового образа жизни, профилактике и ранней диагностике заболеваний, эффективному лечению больных и их динамическому наблюдению.
  
  Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. И. Лисицин. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 496 с. - ISBN 978-5-9704-7308-5.
  
  (1)
  
  Вторичная профилактика представляет собой комплекс медицинских, социальных, санитарно-гигиенических, психологических и иных мер, направленных на раннее выявление заболеваний, а также предупреждение их обострений, осложнений и хронизацию.
  
  * проведение медицинских осмотров с целью выявления заболеваний на ранних стадиях развития;
  
  (2)

Правильный ответ: преемственности

• преемственности

  Преемственность и этапность лечения
  
  ПМСП - первый этап единого технологического процесса оказания медицинской помощи «поликлиника - стационар - учреждения восстановительного лечения». Как правило, пациент вначале обращается к участковому врачу поликлиники. В случае необходимости он может быть направлен в консультативно-диагностический центр (КДЦ), диспансер (онкологический, противотуберкулезный, психоневрологический и др.), больничное учреждение, центр медицинской и социальной реабилитации. Между этими звеньями оказания медицинской помощи должна существовать преемственность, позволяющая исключать дублирование диагностических исследований, ведения медицинской документации, тем самым обеспечивая комплексность профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных. Учреждения, оказывающие ПМСП, призваны играть ведущую роль в формировании здорового образа жизни как комплекса мер, позволяющего сохранять и укреплять здоровье населения, повышать качество жизни.
  
  Приоритетное направление деятельности этих учреждений - диспансерная работа. Диспансеризация - направление в деятельности медицинских учреждений, включающее комплекс мер по формированию здорового образа жизни, профилактике и ранней диагностике заболеваний, эффективному лечению больных и их динамическому наблюдению.
  
  Общественное здоровье и здравоохранение : Национальное руководство / под ред. В. И. Стародубова, О. П. Щепина и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 624 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-2909-9
  
  (1)

Правильный ответ: охват прикрепленного населения диспансеризацией в медицинской организации

• охват прикрепленного населения диспансеризацией в медицинской организации

  Согласно п.24 Приказа Минздрава России от 27.04.2021 N404н (ред. от 01.02.2022) «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
  
  +24.+ Основным индикатором эффективности профилактического медицинского осмотра, диспансеризации является охват граждан профилактическим медицинским осмотром, диспансеризацией соответственно в медицинской организации.
  
  Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
  
  (1)