Радиология - кейс 122 — задача № 122

Правильный ответ: динамическая нефросцинтиграфия с капотеновой пробой

• динамическая нефросцинтиграфия с капотеновой пробой

  Динамическая нефросцинтиграфия имеет важное значение не только для визуализации и количественной оценки фильтрационно-секреторной функции, но и для исследования уродинамики, нарушения которой чаще всего связаны с обструктивными поражениями МВС
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике 2 том/ Под ред. тома Ю.Б.Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с.

Правильный ответ: дифференциальная диагностика вазоренальной гипертензии

• дифференциальная диагностика вазоренальной гипертензии

  Суть этой пробы состоит в том, что у пациента с реноваскулярной гипертензией в ответ на введение каптоприла (капотена) происходит снижение скорости клубочковой фильтрации.
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике 2 том/ Под ред. тома Ю.Б.Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с. Стр.203

Правильный ответ: динамическим

• динамическим

  Динамическая сцинтиграфия - регистрация временных характеристик неустановившегося пространственно-временного распределения радиофармпрепарата в теле пациента. В результате исследования получают кривые «активность-время».
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике2 том/ Под ред. тома Ю.Б.Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с.
  
  Стр. 194-200.

Правильный ответ: ДТПА

• ДТПА

  Оптимальным РФП для проведения каптоприловой пробы является 99mTc-ДТПА, который экскретируется путем клубочковой фильтрации.
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – Томск : Т.2 STT, 2010. – 417 стр.
  
  Стр. 204.

Правильный ответ: отмена ингибиторов АПФ, мочегонных, гипотензивных препаратов

• отмена ингибиторов АПФ, мочегонных, гипотензивных препаратов

  Для проведения каптоприловой пробы за 3 дня до исследования пациенту отменяют диуретики, а за 2 дня – каптоприл (пролонгированные ингибиторы АПФ – за 7 дней)
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – Томск : Т.2 STT, 2010. – 417 стр.
  
  Стр. 204.

Правильный ответ: дважды: до приема каптоприла и через час после

• дважды: до приема каптоприла и через час после

  Динамическую реносцинтиграфию проводят дважды: до приема каптоприла и через час после.
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике2 том/ Под ред. тома Ю.Б.Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с.
  
  Стр. 204

Правильный ответ: 3-5

• 3-5

  Tmax при использовании 99mTc-ДТПА составляет 3-5 мин.
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике 2 том/ Под ред. тома Ю.Б.Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с.
  
  Стр. 200

Правильный ответ: положительная

• положительная

  При наличии стеноза одной из почечных артерий: Тмакс над областью соответствующей почки обычно удлиняется по отношению к контралатеральной стороне на 1 мин и более при одновременном снижении амплитуды ренографической кривой
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике2 том/ Под ред. тома Ю.Б.Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с. Стр. 204

Правильный ответ: 1

• 1

  При наличии стеноза одной из почечных артерий: Тмакс над областью соответствующей почки обычно удлиняется по отношению к контралатеральной стороне на 1 мин и более при одновременном снижении амплитуды ренографической кривой
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике 2 том/ Под ред. тома Ю.Б.Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с.
  
  Стр. 204

Правильный ответ: снижение

• снижение

  У пациента с реноваскулярной гипертензией в ответ на введение каптоприла (капотена) происходит снижение скорости клубочковой фильтрации
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике2 том/ Под ред. тома Ю.Б.Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с.
  
  Стр.203

Правильный ответ: спине

• спине

  Как и ренографию, динамическую сцинтиграфию почек проводят в положении пациента сидя или лежа.
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике2 том/ Под ред. тома Ю.Б.Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с.
  
  Стр. 199

Правильный ответ: 25-50

• 25-50

  За 1 ч до второго исследования пациент принимает перорально каптоприл (капотен) в дозе 25– 50 мг
  
  Национальное руководство по радионуклидной диагностике2 том/ Под ред. тома Ю.Б.Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с.
  
  Стр. 199