Стоматология (ПП) - кейс 228 — задача № 228

На приём к врачу-стоматологу-терапевту обратился пациент 17 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На приём к врачу-стоматологу-терапевту обратился пациент 17 лет.

Жалобы

на

* эстетический недостаток в области фронтальных зубов верхней и нижней челюстей в виде точечных и чашеобразных углублений на вестибулярной поверхности от экватора до режущего края.

Анамнез заболевания

Зубы прорезывались с этими дефектами. На первом году жизни перенёс рахит.

Анамнез жизни

* Считает себя практически здоровым.
* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр*: Конфигурация лица не изменена. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Височно-нижнечелюстной сустав без особенностей. Открывание рта свободное.

*Зубная формула:*

===	0		П		0	8	7	6	5	4	3	2	1	1	2
3	4	5	6	7	8	0	П		0		0	===

Слизистая оболочка полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба бледно розового цвета, умеренно увлажнена.

*Прикус:* ортогнатический.

*Локальный статус:* в области фронтальных зубов верхней и нижней челюстей на вестибулярной поверхности определяются дефекты эмали в виде точечных и чашеобразных углублений от экватора до режущего края. Эмаль плотная, гладкая.

Результаты обследования

Зондирование твёрдых тканей

Зондирование безболезненно.

Перкуссия

Перкуссия отрицательная. Изменений в периодонте нет. Исследование не имеет диагностического значения в данной клинической ситуации.

Результаты осмотра зубов

Оценка внешнего вида зубов, наличия пломб, степени их прилегания, целостности твёрдых тканей

На зубах выявлены дефекты эмали в виде точечных и чашеобразных углублений от экватора до режущего края, особенно выраженные на вестибулярных поверхностях резцов верхней и нижней челюсти.

Заключение из исходной задачи