Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 12 — задача № 12
Организация здравоохранения и общественное здоровье
К поликлинике №45 города Н. с мощностью 600 посещений в смену. В текущем году численность прикрепленного населения на конец года составила 60 000 человек в возрасте от 18 лет и старше. В соответствии со штатным расписанием число врачебных должностей, на конец отчетного года составляет:
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
К поликлинике №45 города Н. с мощностью 600 посещений в смену. В текущем году численность прикрепленного населения на конец года составила 60 000 человек в возрасте от 18 лет и старше. В соответствии со штатным расписанием число врачебных должностей, на конец отчетного года составляет:
| Наименование должности | Число должностей штатных | Число должностей занятых | Число физических лиц |
| Всего врачей | 250 | 175 | 160 |
| из них, терапевты участковые | 30 | 15 | 9 |
| хирурги | 12 | 10 | 10 |
| кардиологи | 7 | 5 | 5 |
| неврологи | 15 | 6 | 5 |
Из представленных данных в таблице поликлиника (по занятым ставкам) укомплектована на 70%. Укомплектованность врачами (физическими лицами): участковыми терапевтами составляет 30%, хирургами- 80%, кардиологами-70%, неврологами – 30%. Коэффициент совместительства у врачей: терапевтов равен 1,6; хирургов 1,0; кардиологов 1,0; неврологов 1,2. Обеспеченность взрослого населения: терапевтами участковыми в текущем году составляет 1,50 на 10000 населения; хирургами -1,66; кардиологами – 0,83; неврологами- 0,83.
_Справочный материал:_
_По данным годовых статистических отчетов в настоящее время в РФ:_
* _Обеспеченность на 10 000 населения составляет: - участковыми терапевтами 2,98; хирургами 1,74; кардиологами 0,94; неврологами – 1,43._
* _Коэффициент совместительства в текущем году врачами составляет 1,35, в том числе участковыми терапевтами 1,1._
_Согласно Медик В.А., Юрьев В.К. «Общественное здоровье и здравоохранение» рекомендуемые среднестатистические показатели укомплектованности врачебными должностями составляет 92,7%. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник/ В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [С.295]._
_В соответствии с приказом Минздрава и социального развития РФ от 15 мая 2012г. №543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет: на терапевтическом участке - 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше._
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 30
- 30
Общая характеристика медицинской организации включает в себя:
* месторасположение медицинской организации и ее почтовый адрес;
* кадры медицинской организации, их специализация и уровень подготовки (категории, ученые степени);
* плановую мощность поликлиник;
* фактическое число коек на конец года;
* структуру медицинской организации (подразделения);
* количество и техническое состояние зданий;
* оснащенность подразделений медицинской организации диагностической и лечебной аппаратурой;
* перечень медицинских услуг, внедрение новых диагностических и лечебных методов.
Общие сведения о медицинской организации содержатся в отчетной форме федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации».
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. – М.: ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2017.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: штатных ставок
- штатных ставок
Показатель укомплектованности врачебных должностей (средних медицинских работников), характеризующий соотношение занятых и штатных должностей медицинского персонала АПУ в процентном выражении, рассчитывают по формуле:
Общественное здоровье и здравоохранение : учебник. Медик В. А. , Юрьев В. К. 2-е изд. , испр. и доп. 2012. - 608 с. : ил. - 608 с. - ISBN 978-5-9704-2098-0.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: численность населения на конец отчетного года
- численность населения на конец отчетного года
Приложение 1. Расчеты основных статистических показателей оценки здоровья населения и деятельности медицинских организаций
Число (физических лиц) врачей на конец года х 10 000 / Численность населения на конец года
отч. форма №30, табл.1100; Росстат
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. – М.: ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2017.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: увеличить до 35
- увеличить до 35
Основной фигурой городской поликлиники для взрослых является участковый терапевт, который обеспечивает в поликлинике и на дому квалифицированную терапевтическую помощь населению, проживающему на закрепленном участке. Терапевтические участки формируют из расчета 1700 жителей в возрасте 18 лет и старше на один участок.
60000/1700= 35,3, округляем до 35 должностей
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [С.295].
(1)
В соответствии с приказом Минздрава и социального развития РФ от 15 мая 2012г. №543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет: на терапевтическом участке - 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (с изменениями и дополнениями)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: физических лиц врачей-неврологов
- физических лиц врачей-неврологов
Коэффициент совместительства врачей (средних медицинских работников), характеризующий число должностей, занимаемых одним физическим лицом, рассчитывают по формуле:
{nbsp}
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [C. 295]
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: низкая
- низкая
Показатель укомплектованности врачебных должностей (средних медицинских работников), характеризующий соотношение занятых и штатных должностей медицинского персонала АПУ в процентном выражении, рассчитывают по формуле:
Согласно условию задачи: укомплектованность врачами - неврологами в поликлинике №45
6 / 15 Х 100% = 40% (низкая)
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [С.295].
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 10 000
- 10 000
Одним из показателей, характеризующих доступность населению амбулаторно-поликлинической помощи, является показатель обеспеченности врачебными кадрами (средними медицинскими работниками).При анализе обеспеченности по административной территории (субъекту РФ, муниципальному району, городскому округу) расчет проводится на 10 тыс.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [С.294].
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: процентах
- процентах
Показатель укомплектованности врачебных должностей (средних медицинских работников), характеризующий соотношение занятых штатных должностей медицинского персонала медицинской организации в процентном выражении, рассчитывают по формуле в процентах:
Укомплектованность =
Х100
В Российской Федерации этот показатель для врачей составил 92,7%, для средних медицинских работников — 95,5%. Показатель можно рассчитывать по административной территории (субъекту РФ, муниципальному району, городскому округу), для конкретной медицинской организации, отдельно по врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу, по различным специальностям медицинских работников.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [С.295].
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: обеспеченности амбулаторной помощи населения
- обеспеченности амбулаторной помощи населения
Обеспеченность амбулаторной помощью = плановое число посещений в смену / среднегодовая численность населения Х 10 000
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. – М.: ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2017.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: руководителем медицинской организации
- руководителем медицинской организации
Согласно Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н Приложение N 1. Правила организации деятельности поликлиники
п. 7. Структура поликлиники и штатная численность устанавливаются главным врачом поликлиники или руководителем медицинской организации (ее структурного подразделения), в структуру которой она входит, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных приложением N 2 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом, уровня и структуры заболеваемости и смертности, поло-возрастного состава населения, его плотности, а также иных показателей, характеризующих здоровье населения.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (с изменениями и дополнениями)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: отрицательно
- отрицательно
Коэффициент совместительства врачей (средних медицинских работников), характеризующий число должностей, занимаемых одним физическим лицом. Показатель свыше 1,0 может отрицательно сказаться на качестве оказываемой медицинской помощи и состоянии здоровья работников.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 [С.295].
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: расчетным и фактическим числом врачей (абсолютные числа)
- расчетным и фактическим числом врачей (абсолютные числа)
Приказ Минздрава России от 29.11.2019 N 974 "Об утверждении методики расчета потребности во врачебных кадрах"
{nbsp}6.7. Дефицит/профицит врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, определяется как разница между расчетным и фактическим числом врачей (абсолютные числа)
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2019 года N 974 "Об утверждении методики расчета потребности во врачебных кадрах"
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)