Должность "Эмбриолог" - кейс 36 — задача № 36
Открывается новая клиника экстракорпорального оплодотворения в нежилом здании на 4 этаже, клиника находится в городе с плотно заселенной местностью, на одну сторону располагаются трамвайные пути и дорога для автомобилей, а противоположная сторона на дворовую часть парковки. Эмбриологическая лаборатория 20 кв. м., стены выполнены из гипсометаллических медицинских панелей без естественного проветривания помещения, потолок кассетный металлический, полы из гомогенного линолеума с токопроводящей мед...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Открывается новая клиника экстракорпорального оплодотворения в нежилом здании на 4 этаже, клиника находится в городе с плотно заселенной местностью, на одну сторону располагаются трамвайные пути и дорога для автомобилей, а противоположная сторона на дворовую часть парковки. Эмбриологическая лаборатория 20 кв. м., стены выполнены из гипсометаллических медицинских панелей без естественного проветривания помещения, потолок кассетный металлический, полы из гомогенного линолеума с токопроводящей медной лентой все материалы, имеют санитарно-эпидемиологическое заключение соответствия использования в медицинских и дошкольных учреждениях. Оборудование не расставлено, и пуско-наладочные работы не проведены, на запуске планируется выполнять 150 циклов в год.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: высокой эффективности очистки от частиц (HEPA) с паспортом
- высокой эффективности очистки от частиц (HEPA) с паспортом
Экстракорпоральное оплодотворение / Кэй Элдер, Брайн Дэйл; Пер. с англ. – М : МЕДпресс-информ, 2008 – 304 с.: ил. ISBN 5-98322-360-7, стр. 113:
«Герметизированные помещения, где используется фильтрация высокой эффективности очистки от частиц (HEPA), используются многими лабораториями ЭКО с соблюдением стандартов фармацевтически очищенных помещений.»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: летучие органические соединения (ЛОС)
- летучие органические соединения (ЛОС)
Экстракорпоральное оплодотворение / Кэй Элдер, Брайн Дэйл; Пер. с англ. – М : МЕДпресс-информ, 2008 – 304 с.: ил. ISBN 5-98322-360-7, стр. 113:
«Четырьмя наиболее часто встречающимся загрязняющими веществами являются: В городских и плотно заселенных пригородных зонах летучие органические соединения (ЛОС) выбрасываются индустриальными предприятиями, при процедурах чистки, автомобилями и нагревательными приборами.»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: на антивибрационном столе, а также в стороне от перемещения персонала и каталок
- на антивибрационном столе, а также в стороне от перемещения персонала и каталок
Экстракорпоральное оплодотворение / Кэй Элдер, Брайн Дэйл; Пер. с англ. – М : МЕДпресс-информ, 2008 – 304 с.: ил. ISBN 5-98322-360-7, стр. 229:
«Важные соображения относительно расположения микроманипуляционных приборов.
Оборудование должно устанавливаться на рабочей поверхности стола в стороне от перемещения персонала, каталок и т. Д. Любая вибрация в состоянии оказать заметное отрицательное влияние на проведение процедуры инъекции, и необходимости удостовериться, что оборудование полностью стабилизировано, при необходимости используя антивибрационные материалы.»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: легко моющимися, а обработка - проводиться ежедневно
- легко моющимися, а обработка - проводиться ежедневно
Экстракорпоральное оплодотворение / Кэй Элдер, Брайн Дэйл; Пер. с англ. – М : МЕДпресс-информ, 2008 – 304 с.: ил. ISBN 5-98322-360-7, стр. 112:
«Место расположения культивирования гамет должно отвечать высоким стандартам стерильности: полы, поверхности и оборудование должны быть легко моющимися, а обработка - проводиться ежедневно»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 18 кв. метров, при этом площадь может быть уменьшена в пределах 15%
- 18 кв. метров, при этом площадь может быть уменьшена в пределах 15%
СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг"
стр. 5, пункт 4.2.3 «Минимальные площади помещений, необходимые для обеспечения противоэпидемического режима, эксплуатируемых медицинскими организациями, следует принимать согласно приложениям №№1 и 2 к настоящим правилами. При этом площади помещений, предусмотренные в приложениях №№1 и 2 к настоящим правилам, могут быть уменьшены в пределах 15%.»
Стр. 59 «Приложение №1 Набор основных помещений, необходимых для обеспечения противоэпидемического режима и минимальные площади помещений. Пункт № п/п 102. Эмбриологическая лаборантская – 18 кв. м.»
Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44 "Об утверждении Санитарных правил СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг"
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: инвертированный и световой микроскопы, СО2 инкубатор, центрифугу для подготовки сперматозоидов, микроманипулятор, ламинарные бокс с подогреваемой поверхностью и встроенным бинокулярным микроскопом, холодильник
- инвертированный и световой микроскопы, СО2 инкубатор, центрифугу для подготовки сперматозоидов, микроманипулятор, ламинарные бокс с подогреваемой поверхностью и встроенным бинокулярным микроскопом, холодильник
Экстракорпоральное оплодотворение / Кэй Элдер, Брайн Дэйл; Пер. с англ. – М : МЕДпресс-информ, 2008 – 304 с.: ил. ISBN 5-98322-360-7, стр. 114-115: «Базовое оборудование, необходимое для стандартных процедур ЭКО, включает в себя: Секционные, обратные и световые микроскопы инкубатор с СО2 датчиком, центрифуга для подготовки сперматозоидов, нагретые поверхности для проведения манипуляций с культурами…»
Приказ МЗ РФ от 31.07.2020 №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», Приложение №3, «Стандарт оснащения центра (лаборатории, отделения) вспомогательных репродуктивных технологий. Эмбриологическая комната»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
Руководство по клинической эмбриологии/ [Корсак В. С., Балахонов А. В., Бичевая Н. К. и др.]; под ред. Корсака В. С. – 2-е изд. – М.: СИМК, 2019 – 224 с. – ISBN 978-5-91894-076-1, стр. 96 Часть 3.5. Лабораторное оборудование. Таблица 3.2 «Базовый перечень оборудования для лаборатории эмбриологии»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: агрессивны в отношении развивающихся эмбрионов, из-за альдегидов, производных бензола и фенола
- агрессивны в отношении развивающихся эмбрионов, из-за альдегидов, производных бензола и фенола
Экстракорпоральное оплодотворение / Кэй Элдер, Брайн Дэйл; Пер. с англ. – М : МЕДпресс-информ, 2008 – 304 с.: ил. ISBN 5-98322-360-7, стр. 113: «Вещества, выделяемые строительными материалами, в том числе альдегиды из клеящих веществ для полов, производные бензола, фенол и n-декан, выделяемые виниловым покрытием пола, наиболее агрессивны в отношении развивающихся эмбрионов.»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: с выносом газовых баллонов за пределы лаборатории и автоматическим переключением с баллона на баллон при подаче газов
- с выносом газовых баллонов за пределы лаборатории и автоматическим переключением с баллона на баллон при подаче газов
Руководство по клинической эмбриологии/ [Корсак В. С., Балахонов А. В., Бичевая Н. К. и др.]; под ред. Корсака В. С. – 2-е изд. – М.: СИМК, 2019 – 224 с. – ISBN 978-5-91894-076-1, стр. 90-91, Часть 3.1. «Расположение лаборатории. 3.1.2. В техническом задании при проектировании помещений должны быть предусмотрены: -подводка газов (трубопровод медный, стальной), вынос газовых баллонов за пределы лабораторий, автоматическое переключение с баллона на баллон при подаче газов в лабораторию»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 15-25; 22-24
- 15-25; 22-24
Руководство по клинической эмбриологии/ [Корсак В. С., Балахонов А. В., Бичевая Н. К. и др.]; под ред. Корсака В. С. – 2-е изд. – М.: СИМК, 2019 – 224 с. – ISBN 978-5-91894-076-1, стр. 92. Часть 3.2. Контроль качества воздуха. «Система воздухоснабжения «чистой зоны» должна обеспечивать: 15-25 –кратный воздухообмен/час; -очистку воздуха >0,3 мкм в 99,9%; -температурный режим 22-24°С; -влажность 60%.»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: положительного давления от 5 до 20 Па
- положительного давления от 5 до 20 Па
Руководство по клинической эмбриологии/ [Корсак В. С., Балахонов А. В., Бичевая Н. К. и др.]; под ред. Корсака В. С. – 2-е изд. – М.: СИМК, 2019 – 224 с. – ISBN 978-5-91894-076-1, стр. 93. Часть 3.2. Контроль качества воздуха. Пункт 3.2.2. «Снижение загрязнения воздуха в лаборатории ВРТ обеспечит положительное давление от 5 до 20 Па, создаваемое в «чистой зоне», контролируемое микроманометром (в особо чистых зонах рекомендовано давление >25 Па).»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: близко к ламинарному боксу с подогреваемой поверхностью и в стороне от вентиляционных потоков
- близко к ламинарному боксу с подогреваемой поверхностью и в стороне от вентиляционных потоков
Руководство по клинической эмбриологии/ [Корсак В. С., Балахонов А. В., Бичевая Н. К. и др.]; под ред. Корсака В. С. – 2-е изд. – М.: СИМК, 2019 – 224 с. – ISBN 978-5-91894-076-1, стр. 97, «Часть 3.5.3 Инкубаторы. Размещение инкубаторов: - близко к ламинару; - в стороне от вентиляционных потоков.»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: два
- два
Руководство по клинической эмбриологии/ [Корсак В. С., Балахонов А. В., Бичевая Н. К. и др.]; под ред. Корсака В. С. – 2-е изд. – М.: СИМК, 2019 – 224 с. – ISBN 978-5-91894-076-1, стр. 94, Часть 3.4 «Штатное расписание. Количество сотрудников лаборатории ВРТ должен соответствовать количеству циклов, выполняемых в год. По мнению ESHRE, при объеме 150 циклов (включая криопереносы) в год необходимо минимум два квалифицированных клинических эмбриолога.»
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)