Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология детская - кейс 107 — задача № 107

Стоматология детская

Родители девочки 10 лет привели ребенка на прием.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Родители девочки 10 лет привели ребенка на прием.

Жалобы

на

* смещение и подвижность зуба 1.1.

Анамнез заболевания

Девочка получила травму зуба 1.1 6 часов назад в результате падения в школе (ударилась подбородком о подоконник).

Анамнез жизни

В анамнезе пищевая аллергия, аллергия на парацетамол (крапивница).

Объективный статус

короленкова73_рис1.jpg
короленкова73_рис1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

На подбородке имеется небольшая припухлость и ссадина. Открывание рта свободное, безболезненное. Зуб 1.1 смещен коронально, отмечается кровоточивость по зубо-десневой борозде, перкуссия зуба 1.1, а также зубов 1.2 и 2.1 болезненна, отмечается подвижность зуба 1.1 II степени, зубы 1.2 и 2.1 неподвижны.

Результаты метода обследования

Рентгенография зубов

короленкова73_рис2.jpg
короленкова73_рис2.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

Конусно-лучевая компьютерная томография

КЛКТ не показана при отсутствии подозрения на сопутствующие травмы зубов по данным рентгенографии.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

S03.20 Неполный вывих (экструзия) зуба

Вопрос № 1

План обследования

К методам обследования необходимым для постановки диагноза относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: рентгенографию зубов

  • рентгенографию зубов

    Рентгенография зубов необходима для исключения перелома корня, а также травм соседних зубов.

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    (1)

Вопрос № 2

План обследования

Смещение зуба 1.1 ниже окклюзионной плоскости связано с

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: вытеснением зуба кровяным сгустком из разорванного сосудисто-нервного пучка

  • вытеснением зуба кровяным сгустком из разорванного сосудисто-нервного пучка

    Целостность корня 1.1 сохранена, это очевидно по рентгенограмме. Неполный вывих (экструзия) зуба сопровождается смещением зуба корональнее окклюзионной плоскости за счет вытеснения зуба кровяным сгустком.

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    (1)

Вопрос № 3

Диагноз

Предполагаемым основным диагноз для зуба 1.1 является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Неполный вывих (экструзия) зуба

  • Неполный вывих (экструзия) зуба

    Выраженная подвижность и кровоточивость по зубо-десневой борозде являются признаками вывиха, а смещение зуба корональнее окклюзионной плоскости – экструзионного вывиха зуба.

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    (1)

Вопрос № 4

Диагноз

Предполагаемым основным диагнозом для зубов 1.2, 2.2 является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Ушиб зуба

  • Ушиб зуба

    Зубы 1.2, 2.2 неподвижны, что говорит о целостности связки периодонта, однако перкуссия их болезненна – это признаки ушиба сосудисто-нервного пучка.

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    (1)

Вопрос № 5

Лечение

Тактикой в отношении зуба 1.1 является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: репозиция и шинирование

  • репозиция и шинирование

    При экструзионных вывихах показана репозиция зуба, а затем шинирование для устранения подвижности.

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    (1)

Вопрос № 6

Лечение

Репозицию зуба 1.1 проводят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: медленным пальцевым давлением

  • медленным пальцевым давлением

    Медленное пальцевое давление позволяет избежать дополнительной травмы пародонта.

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

Для шинирования зуба 1.1 целесообразно использовать

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: проволочно-композитную шину

  • проволочно-композитную шину

    Проволочно-композитная шина обеспечивает достаточную фиксацию и в то же время адекватный уход за зубами.

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

Срок шинирования 1.1 составляет (в неделях)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 3-4

  • 3-4

    В большинстве случае 4 недель фиксации достаточно для заживления связки периодонта.

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Эндодонтическое лечение зуба 1.1

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: показано при утрате жизнеспособности сосудисто-нервного пучка

  • показано при утрате жизнеспособности сосудисто-нервного пучка

    Сама по себе дистопия зуба в результате вывиха не является показанием к эндодонтическому лечению, так как не всегда сопровождается некрозом пульпы.

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Адекватной тактикой в отношении зубов 1.2, 2.1 является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: динамическое наблюдение

  • динамическое наблюдение

    Ушиб зуба сам по себе не является показанием к эндодонтическому лечению, так как не всегда сопровождается некрозом пульпы, однако требует динамического наблюдения.

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    (1)

Вопрос № 11

Лечение

Клиническим признаком некроза пульпы в отдаленном периоде является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: болезненность при накусывании

  • болезненность при накусывании

    Болезненность при накусывании – характерный признак поражения периодонта.

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    (1)

Вопрос № 12

Лечение

Рентгенологическим признаком некроза пульпы в отдаленном периоде в данном случае является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: очаг просветления в периапикальных тканях

  • очаг просветления в периапикальных тканях

    Очаг просветления в периапикальных тканях – наиболее частый рентгенологический признак периодонтита. Симметричное формирование корней неактуально, так как корни полностью сформированы.

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_vd5hs0#paragraph_vd5hs0

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)