Педиатрия (специалитет) - кейс 713 — задача № 713

Правильный ответ: осмотр педиатра

• осмотр педиатра

  При проведении профилактического осмотра в возрасте 6 мес. ребенку рекомендован осмотр педиатра, консультации специалистов и дополнительные методы обследования не проводятся.
  
  Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения
  
  (1)

Правильный ответ: 12

• 12

  При проведении профилактических осмотров здорового ребенка 1 года жизни консультации специалистов и/или дополнительные методы обследования рекомендовано проводить в возрасте 1, 3 и 12 мес.
  
  Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения
  
  (1)

Правильный ответ: I

• I

  Ребенок Здоров, т.к. при объективном исследовании патологических симптомов нет, физическое и нервно-психическое развитие ребенка соответствует возрасту, результаты лабораторных и инструментальных исследований в норме.
  Здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений, относятся к I группе здоровья
  
  Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения
  
  (1)

Правильный ответ: 1000

• 1000

  Детям в возрасте от 1 до 12 месяцев вне зависимости от вида вскармливания, сезона года с целью профилактики дефицита витамина D рекомендуются препараты холекальциферола в дозе 1000 МЕ/сут (не требует пересчета у детей на смешанном и искусственном вскармливании).
  
  НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВИТАМИНА D У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ: СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К КОРРЕКЦИИ, 2021 г.
  
  (1)

Правильный ответ: мясного пюре

• мясного пюре

  Мясное пюре ― источник легкоусвояемого гемового железа ― важно назначить ребенку в возрасте 6 мес. и постепенно увеличивать количество продукта в соответствии с рекомендациями, приведенными, при этом для каждой возрастной группы представлены два варианта в зависимости от использования продуктов промышленного производства, которым следует отдать предпочтение, или домашнего приготовления.
  
  Методические рекомендации Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. 2019 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 5; 4

• 5; 4

  Режим питания детей 1-го года жизни
  
  [cols=",,"]
  
  |*С рождения до 3 мес* |*С 3 мес жизни до введения прикорма* ^|*От начала введения прикорма до 1 года*
  |Число кормлений - 7 (10) раз, интервал - 3 ч |Число кормлений - 6 раз, интервал - 3,5 ч |Число кормлений - 5 раз, интервал - 4 ч
  
  {nbsp}
  
  Кильдиярова, Р. Р. Поликлиническая и неотложная педиатрия : учебник / Кильдиярова Р. Р. , Макарова В. И. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 472 с. - ISBN 978-5-9704-4909-7.
  
  (1)

Правильный ответ: 1/8

• 1/8

  Способы расчета количества пищи детям первого года жизни
  
  [cols=",,,,"]
  
  .4+|Объемно-весовой метод по Гейбнеру- Черни |10 дней - 2 мес |1/5 М тела |600-800 |100-150
  |2-4 мес |1/6 М |800-900 |130-165
  |4-6 мес |1/7 М |900-1000 |180-200
  |6-9 мес |1/8 М |1000 |200
  
  М - масса тела ребенка в граммах
  
  Кильдиярова, Р. Р. Поликлиническая и неотложная педиатрия : учебник / Кильдиярова Р. Р. , Макарова В. И. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 472 с. - ISBN 978-5-9704-4909-7.
  
  (1)

Правильный ответ: «последующей» формулы

• «последующей» формулы

  «Последующие» молочные смеси рекомендованы для детей второго полугодия жизни.
  
  Методические рекомендации Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. 2019 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 4-6

• 4-6

  В соответствии с первым вариантом Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации (2009), введение прикорма детям как на грудном, так и на искусственном вскармливании рекомендовано начинать в возрасте 4–6 мес. Современные исследования подтверждают необходимость назначать прикорм в данном временном интервале, названном «критическим окном», с целью формирования пищевой толерантности и профилактики микронутриентной недостаточности.
  
  Методические рекомендации Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. 2019 г.
  
  (1)

Правильный ответ: кашу

• кашу

  Детям со сниженной массой тела, учащенным стулом в качестве первого прикорма целесообразно вводить каши промышленного производства, обогащенные микронутриентами, при избыточной массе тела и запорах ― овощное пюре.
  
  Методические рекомендации Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. 2019 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 2,6; 6,0; 13; 115

• 2,6; 6,0; 13; 115

  Среднесуточные нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для детей раннего возраста
  
  [cols=",,,,^"]
  
  |*Возраст* |*Энергия, ккал* |*Белки, г* |*Жиры, г* |*Углеводы, г*
  |0−3 мес |115 |2,2 |6,5 |13
  |4−6 мес |115 |2,6 |6,0 |13
  |7−12 мес |110 |2,9 |5,5 |13
  
  {nbsp}
  
  Методические рекомендации Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. 2019 г.
  
  (1)

Правильный ответ: третья вакцинация против вирусного гепатита В

• третья вакцинация против вирусного гепатита В

  В возрасте 6 мес. ребенку рекомендовано провести вакцинацию: третью вакцинацию против вирусного гепатита В, третью вакцинацию против дифтерии, коклюша, столбняка, третью вакцинацию против гемофильной инфекции типа b, третью вакцинацию против полиомиелита.
  
  Приказ Минздрава России от 6 декабря 2021 г. № 1122н “Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок” (12.12.23)
  
  (1)