Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 296 — задача № 296
Организация здравоохранения и общественное здоровье
К ГБУЗ «Городская поликлиника №10» прикреплено 16472 тысячи детского населения города Л. Сотрудниками организационно-методического кабинета производился анализ деятельности медицинской организации за год, в т.ч. анализ общей заболеваемости по обращаемости. Рассчитанные интенсивные показатели общей заболеваемости на 1000 прикрепленного населения по некоторым классам болезней представлены в таблице. Врач-статистик, не имеющий стажа работы, обратился за помощью к сотрудникам организационно-методич...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
К ГБУЗ «Городская поликлиника №10» прикреплено 16472 тысячи детского населения города Л. Сотрудниками организационно-методического кабинета производился анализ деятельности медицинской организации за год, в т.ч. анализ общей заболеваемости по обращаемости. Рассчитанные интенсивные показатели общей заболеваемости на 1000 прикрепленного населения по некоторым классам болезней представлены в таблице. Врач-статистик, не имеющий стажа работы, обратился за помощью к сотрудникам организационно-методического кабинета по вопросам сбора, анализа и интерпретации полученных данных.
Таблица
Общая заболеваемость прикрепленного населения городской поликлиники №10 для детского населения города Л., на 1000 населения
| Класс болезней по МКБ-10 | Год | n | n+1 | n+2 | n+3 |
| n+4 | Болезни органов дыхания | 1227,56 | 1222,23 | 1230,65 | 1227,40 |
| 1230,42 | Болезни органов пищеварения | 135,75 | 134,13 | 126,86 | 123,31 |
| 123,21 | Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | 37,46 | 37,97 | 40,67 | 41,21 |
| 42,06 | Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | 75,56 | 74,90 | 75,79 | 76,19 |
| 75,14 | Прочие | 752,93 | 743,15 | 750,22 | 731,36 |
| 734,05 | *Всего* | 2229,26 | 2212,38 | 2224,19 | 2199,47 |
| 2204,88 |
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: со знаком « + » и знаком « – »
- со знаком « + » и знаком « – »
Для расчета показателя общей заболеваемости учитывают все случаи заболеваний, зарегистрированные со знаком « + » и знаком « – ».
Со знаком « + » регистрируют все заболевания, отнесенные к первичной заболеваемости.
Со знаком « - » регистрируют первые в данном году обращения по поводу хронического заболевания, выявленного в предыдущие годы.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 12; Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации
- 12; Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации
Согласно Приказу Росстата от 27.10.2023 N 533 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья",
Утверждена форма 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации».
Приказ от 27 октября 2023 г. N 533 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: международной классификацией болезней
- международной классификацией болезней
Основным нормативным документом, который используют во всех странах мира для изучения заболеваемости и причин смертности, является Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ).
МКБ – система группировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития медицинской науки.
МКБ пересматривается и утверждается ВОЗ примерно каждые 10 лет. В настоящее время действует Международная классификация 10-го пересмотра (МКБ-10)
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: всех зарегистрированных заболеваний
- всех зарегистрированных заболеваний
Для расчета общей заболеваемости населения (всего, детей, взрослых) используется формула:
{nbsp}
Руководство по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И.Стародубов, И.М.Сон, С.А. Леонов и соавт. ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г. – 107 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: реализацией комплекса профилактических мероприятий
- реализацией комплекса профилактических мероприятий
На уровень заболеваемости влияют:
* доступность медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях (радиус обслуживания, число врачей, коек, организаций приема врачей и др.);
* активность в работе амбулаторно-поликлинического звена (активные посещения пациентов, медицинские осмотры, диспансерное наблюдение, санитарно-просветительная работа);
* степень специализации медицинской помощи (наличие различных врачей-специалистов и профилей коечного фонда, оснащенность соответствующей медицинской аппаратурой);
* законодательство в области здравоохранения и медико-социальной экспертизы;
* культурный уровень населения и его отношением здоровому образу жизни.
Следует всегда иметь в виду, что, несмотря на доступность медицинской помощи населению, данные о заболеваемости характеризуют только зарегистрированную заболеваемость.
При анализе заболеваемости населения необходимо сравнивать соответствующие показатели за несколько лет по территории, анализировать их в сравнении со средне областными значениями. Необходимо описывать тенденции уровней заболеваемости населения на прикрепленной территории, желательно с объяснением возможных причин колебаний показателей, сравнение этих тенденций с другими медицинскими организациями в целом по области (республике, краю) и по Российской Федерации.
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017. 107 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2,2
- 2,2
Общая заболеваемость взрослого населения составляет в среднем 1300-1400%о. Показатель общей заболеваемости детского населения также значительно превышает уровень заболеваемости взрослого населения и находится в пределах 2300-2400%о. Последнее десятилетие сохраняется тенденция роста первичной и общей заболеваемости как взрослого, так и детского населения.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
(1)
Согласно условию задачи общая заболеваемость детского населения составила 2204,88 на 1000, следовательно, в расчете на одного ребенка 2204,88/1000 = 2,2
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: единственным
- единственным
Данные об обращаемости населения в АПУ в настоящее время остаются единственным источником для расчета показателей первичной и общей заболеваемости.
Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – С. 94
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: недостаточны
- недостаточны
Следует всегда иметь в виду, что, несмотря на доступность медицинской помощи населению, данные о заболеваемости характеризуют только зарегистрированную заболеваемость.
При анализе заболеваемости населения необходимо сравнивать соответствующие показатели за несколько лет по территории, анализировать их в сравнении со средне областными значениями. Необходимо описывать тенденции уровней заболеваемости населения на прикрепленной территории, желательно с объяснением возможных причин колебаний показателей, сравнение этих тенденций с другими медицинскими организациями в целом по области (республике, краю) и по Российской Федерации.
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017. 107 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выше
- выше
Реальная заболеваемость, требующая врачебного вмешательства, может быть еще выше, чем регистрируемая. Связано это с тем, что часть населения из-за низкой доступности медицинской помощи, особенно ПМСП, не обращаются в медицинские учреждения.
Общественное здоровье и здравоохранение : Национальное руководство / под ред. В. И. Стародубова, О. П. Щепина и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 624 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-2909-9
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: врач-статистик
- врач-статистик
Возможные наименования должностей, профессий: врач-статистик
3.1.1. Трудовая функция
Код А/01.7
Необходимые умения – Готовить статистические отчеты медицинской организации
Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья" (Зарегистрировано в Минюсте России 29.11.2017 N 49047)
Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: врач-методист
- врач-методист
Возможные наименования должностей, профессий - врач-статистик
3.1.1. Трудовая функция
Код А/01.7
Необходимые умения
Кодировать записи в учетных медицинских документах в соответствии с правилами Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья" (Зарегистрировано в Минюсте России 29.11.2017 N 49047)
Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: главный врач
- главный врач
Статистический учет и отчетность осуществляются каждой медицинской организацией и ее руководитель несет ответственность за их организацию. Годовой медицинский статистический отчет представляет собой сводку данных об объемах и характере работы медицинской организации, условиях, в которых протекала ее деятельность.
Руководство по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И.Стародубов, И.М.Сон, С.А. Леонов и соавт. ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г. – 107 с. С. 17-18.
(1)
Кодекс об административных правонарушениях (КоАП РФ) Глава 2.
Административное правонарушение и административная ответственность (ст. 2.1 - 2.10) Статья 2.4. Административная ответственность должностных лиц
Административной ответственности подлежит должностное лицо в случае совершения им административного правонарушения в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением своих служебных обязанностей.
КоАП РФ Статья 13.19. Непредоставление первичных статистических данных (в ред. Федерального закона от 30.12.2015 N 442-ФЗ)
1. Непредоставление респондентами субъектам официального статистического учета первичных статистических данных в установленном порядке или несвоевременное предоставление этих данных либо предоставление недостоверных первичных статистических данных - +
влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей; на юридических лиц - от двадцати тысяч до семидесяти тысяч рублей.
2. Повторное совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 1 настоящей статьи, - +
влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей.
Обязанность по назначению должностных лиц, уполномоченных предоставлять статистическую информацию (первичные статистические данные) от имени юридического лица, лежит на его руководителе (п. 5 Положения об условиях предоставления в обязательном порядке первичных статистических данных и административных данных субъектам официального статистического учета, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 18 августа 2008 г. N 620).
Учитывая изложенное, субъектами административного правонарушения, предусмотренного ст. 13.19 КоАП РФ, являются должностные лица, в служебные обязанности которых входит представление статистической информации, а если такие лица не были назначены - руководитель юридического лица.
Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 25.12.2023)
(1)
(2)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)