Аллергология и иммунология

Родители девочки 7 лет обратилась к врачу – аллергологу-иммунологу.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Родители девочки 7 лет обратилась к врачу – аллергологу-иммунологу.

Жалобы

Заложенность и отделяемое из носа в течение года.

Анамнез заболевания

* С 6 лет беспокоит заложенность и отделяемое из носа

* Проводилось лечение деконгестантами, мукотитиками – без эффекта

Анамнез жизни

* Ребенок от 2 беременности, 2 физиологических родов в срок

* Профилактические прививки проведены по возрасту

* Наследственный анамнез – не отягощен

* Дома живет попугай, имеется ковер в гостиной

* В раннем возрасте беспокоили эпизоды высыпаний на коже, купировались самостоятельно к 1,5 годам

Объективный статус

* Общее состояние удовлетворительное. Температура тела 36,4 С. Активность и аппетит сохранены

* Кожные покровы умеренно сухие, чистые от сыпи

* При проведении риноскопии: слизистая оболочка носовых ходов бледная, цианотично-серая, выраженно отечная

* Зев розовый, миндалины чистые

* При аускультации легких – дыхание пуэрильное, равномерно проводится во все отделы, хрипы не выслушиваются

Результаты обследования

Определение уровня специфических антител класса IgE

Тест	Результат	Ед. измерения	Должные значения
Смесь клещей домашней пыли	8,76 Умеренно высокий (lll)	kUA/l	0 - 0,34
Смесь грибковых аллергенов	2,47 Средний (II)	kUA/l	0 - 0,34
Cмесь перьев птиц	2,03 Средний (II)	kUA/l	0 - 0,34
Смесь эпидермальных аллергенов	0,00	kUA/l	0 - 0,34
Белок коровьего молока	0,00	kUA/l	0 - 0,34
Яичный белок	0,00	kUA/l	0 - 0,34
Пшеница	0,00	kUA/l	0 - 0,34

определение уровня эозинофилов в сыворотке крови

По данным клинического анализа крови выявлен умеренная эозинофилия

Результаты обследования

Эндоскопия носоглотки

При проведении эндоскопии носоглотки патологических изменений не выявлено

Заключение из исходной задачи