Стоматология общей практики - кейс 116 — задача № 116
В клинику обратились родители с ребенком 6 лет.
Ситуация
В клинику обратились родители с ребенком 6 лет.
Жалобы
на
* боли при жевании, проходящие после устранения раздражителя.
Анамнез заболевания
Последний раз к врачу-стоматологу обращались год назад. Явились на профилактический осмотр.
Анамнез жизни
* Рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, правосторонний отит, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
Объективный статус
Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны.
*Зубная формула:*
| === | | | П | П|П | П|П| | П | П | П | |||
| | | 1.6|5.5 | 5.4|5.3 | 5.2|5.1 | 6.1|6.2 | 6.3|6.4 | 6.5|2.6|| | | | 4.6|8.5 | 8.4|8.3 | |
| 4.2|4.1 | 3.1|3.2 | 7.3|8.4 | 8.5|3.6 | | | ?|П | П | П | |||
| П | П|П | ?|| | === |
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
На прицельных рентгенограммах: 3.6, 4.6 – дефекты твердых тканей, не имеющие сообщения с пульповой камерой.
Результаты методов обследования
Визуальный осмотр с помощью зеркала
При осмотре на жевательной поверхности зубов 3.6, 4.6 выявлены кариозные полости, окружённые деминерализованной меловидной эмалью, заполненные пигментированным дентином.
Инструментальное исследование с помощью зонда
При зондировании на жевательных поверхностях зубов 3.6, 4.6 выявлены глубокие кариозные полости, выполненные размягченным дентином, болезненность при зондировании по дну кариозной полости.
Зондирование зубодесневой борозды
В пределах нормы.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К02.1 Кариес дентина
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: инструментальное исследование с помощью зонда; визуальный осмотр с помощью зеркала
- инструментальное исследование с помощью зонда
Инструментальное исследование с помощью зонда позволяет выявить кариозные полости, степень чувствительности дентина в различных зонах кариозного поражения, определить глубину кариозных полостей. Зондирование болезненно в области дна кариозной полости при глубоком кариесе.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1) - визуальный осмотр с помощью зеркала
Клиническое обследование включает визуальный осмотр зубов и инструментальное обследование. Визуальный осмотр проводят с помощью зеркала.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Кариес дентина
- Кариес дентина
Диагноз поставлен на основании клинических данных и данных дополнительных методов обследования.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: глубокому
- глубокому
Диагностика кариеса по глубине поражения проводится на основании данных визуального осмотра и определения глубины кариозной полости с помощью зонда, зондирования дна кариозной полости (болезненности при глубоком кариесе).
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: хроническим пульпитом
- хроническим пульпитом
Глубокий кариес дифференцируют с острым и обострившимся хроническим пульпитом, а также с хроническим фиброзным пульпитом.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: длительный период гипоминерализации
- длительный период гипоминерализации
Длительный период гипоминерализации твердых тканей зубов – основной патогенетический фактор фиссурного кариеса зубов.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: I
- I
I класс – кариозная полость на жевательной поверхности моляров и премоляров.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: электрометрический метод (ЭПТЗ)
- электрометрический метод (ЭПТЗ)
Определение ЭПТЗ следует проводить в случаях, когда необходимо установить наличие скрытого патологического процесса в твердых тканях зубов (фиссурный кариес, рецидивный кариес…).
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: низким
- низким
В наиболее глубоких, гипоминерализованных фисурах зубов с низким ИУМ процессы созревания не происходят, развитие кариеса начинается практически на фоне прорезывания коронки, достигая 100% распространенности кариеса к году после прорезывания.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: препарирование с последующей реставрацией
- препарирование с последующей реставрацией
Для лечения кариеса дентина постоянных зубов предпочтительным методом является препарирование кариозных тканей с последующим пломбированием кариозной полости.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: герметизация фиссур
- герметизация фиссур
Герметизация, или запечатывание, фиссур – основной этиотропный метод профилактики фиссурного кариеса.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: простую (неинвазивнуюая) герметизацию с применением стеклоиономерных и компомерных герметиков
- простую (неинвазивнуюая) герметизацию с применением стеклоиономерных и компомерных герметиков
Показания к неинвазивной герметизации с применением стеклоиономерных герметиков и показания к неинвазивной герметизации с применением компомерных герметиков.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2-3
- 2-3
Созревание эмали в области фиссур моляров и премоляров происходит через 2-3 года после прорезывания зуба.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)