Вирусология - кейс 5 — задача № 5
В период с 10 по 28 декабря текущего года в дошкольном отделении школы № 1522 города К. были выявлены 5 случаев ветряной оспы у детей в возрасте 2-х лет, посещающих одну группу. По два случая зарегистрировано 10 и 12 декабря, один случай – 27 декабря с.г. Диагноз поставлен по клинической картине (температура 38ºС, полиморфная макуло-папулезно-везикулезная сыпь, симптомы общей интоксикации), лабораторные исследования не проводились.
При последующем наблюдении за очагом случаев заболевания не вы...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В период с 10 по 28 декабря текущего года в дошкольном отделении школы № 1522 города К. были выявлены 5 случаев ветряной оспы у детей в возрасте 2-х лет, посещающих одну группу. По два случая зарегистрировано 10 и 12 декабря, один случай – 27 декабря с.г. Диагноз поставлен по клинической картине (температура 38ºС, полиморфная макуло-папулезно-везикулезная сыпь, симптомы общей интоксикации), лабораторные исследования не проводились.
При последующем наблюдении за очагом случаев заболевания не выявлено. В течение предыдущего месяца случаев ветряной оспы в дошкольном отделении не отмечалось.
Группа располагается на первом этаже отдельно стоящего здания, имеется отдельный вход/выход. В группе 25 детей, из них 3 ребенка переболели ветряной оспой ранее, двое – привиты 6 мес. назад. Воспитатели переболели в детстве. Экстренная иммунопрофилактика живой аттенуированной вакциной проведена 13 детям, у двоих детей медицинские противопоказания, специфический (противоветряночный) иммуноглобулин введен только одному. В отношении второго экстренная профилактика и разобщение не проводилось.
В очаге организовано медицинское наблюдение за контактировавшими в течение 21 дня, Проведены ограничительные мероприятия: исключение участия карантинной группы в общесадовских мероприятиях, отказ в приеме детей, не болевших ветряной оспой, перевод детей в другие группы не отмечен. В течение карантина влажная уборка проводилась с использованием моющих и дезсредств.
Эпидемическая ситуация в городе по ветряной оспе неблагополучная, уровень заболеваемости детей до 17 лет составляет 17020,3 на 100 тыс. населения, у детей 1-2 года – 2571,5. на 100 тыс. населения. На территории действует Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: если возникло два и более случая в одной группе
- если возникло два и более случая в одной группе
Специалистами органов и учреждений, уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, проводится эпидемиологическое расследование очагов инфекции, вызванной ВЗВ (_Varicella Zoster virus_):
* в одной группе или классе детской образовательной организации - при регистрации групповой заболеваемости (двух и более случаев).
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: конца инкубационного периода; 5
- конца инкубационного периода; 5
Период, в течение которого источник ВЗВ (больной ветряной оспой или опоясывающим лишаем) может заразить окружающих его лиц, длится с конца инкубационного периода и до истечения 5 дней с момента появления последних элементов сыпи (макул).
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5; последнего
- 5; последнего
Изоляция заболевшего ветряной оспой или опоясывающим лишаем завершается по истечении 5 дней со времени появления последнего свежего элемента сыпи.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: шестого
- шестого
Допуск реконвалесцента ветряной оспы или опоясывающего лишая в коллектив разрешается после его клинического выздоровления, но не ранее шестого дня со времени появления у реконвалесцента последнего свежего элемента сыпи.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: не зависит от наличия вторичных случаев ветряной оспы
- не зависит от наличия вторичных случаев ветряной оспы
Допуск реконвалесцента ветряной оспы или опоясывающего лишая в коллектив разрешается после его клинического выздоровления, но не ранее шестого дня со времени появления у реконвалесцента последнего свежего элемента сыпи независимо от наличия вторичных случаев ветряной оспы в очаге.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 21
- 21
При наличии среди контактных лиц, не болевших ветряной оспой, не привитых и (или) не получивших завершенный курс вакцинации против ветряной оспы, за ними устанавливается медицинское наблюдение сроком на 21 день с момента изоляции последнего заболевшего из очага ВЗВ инфекции.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: администрацией и персоналом
- администрацией и персоналом
В дошкольных образовательных организациях, в организациях с круглосуточным пребыванием детей в возрасте до 7 лет, в том числе медицинских организациях неинфекционного профиля, на протяжении 21 календарного дня с момента изоляции последнего заболевшего с диагнозом ветряной оспы администрацией и персоналом организуются и проводятся режимно-ограничительные и дезинфекционные мероприятия.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: в течение 72-96
- в течение 72-96
Активная иммунизация (вакцинация) против ветряной оспы проводится детям (в возрасте от 12 месяцев) и взрослым, не имеющим медицинских противопоказаний к введению вакцины, в первые 72-96 часов после вероятного контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: второй и третьей
- второй и третьей
Для профилактики вакциноассоциированных заболеваний принимают меры по исключению (ограничению) контакта не иммунных к инфекции, вызванной ВЗВ, беременных женщин и лиц с иммунодефицитными состояниями, с лицами, вакцинированными против ветряной оспы в течение второй и третьей недели с момента получения прививки.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: только по эпидемическим показаниям детям и взрослым, не болевшим и не привитым
- только по эпидемическим показаниям детям и взрослым, не болевшим и не привитым
Против ветряной оспы: дети и взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: медицинскими работниками
- медицинскими работниками
При регистрации очага инфекции в дошкольных образовательных организациях, общеобразовательных организациях, в организациях с круглосуточным пребыванием детей, в том числе медицинских организациях неинфекционного профиля, медицинский персонал (врач, фельдшер, медицинская сестра) с целью активного выявления больных ежедневно проводит осмотры детей, контактировавших с источником возбудителя ветряной оспы, результаты осмотра фиксирует в медицинской документации. Осмотр включает оценку общего состояния, осмотр кожных покровов, измерение температуры тела.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 12
- 12
О каждом случае заболевания ветряной оспой или опоясывающим лишаем, а также при подозрении на указанные заболевания, медицинский персонал обязан в течение 2 часов сообщить по телефону, затем в течение 12 часов направить экстренное извещение в территориальный орган (учреждение) федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, по месту выявления больного (независимо от места проживания и временного пребывания больного).
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)