Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 167 — задача № 167
Организация здравоохранения и общественное здоровье
По данным Комитета здравоохранения в городе Ж. в прошедшем отчетном году было зарегистрировано 124125,8 всего заболеваний на 100000 населения. Среди всех заболеваний по классу болезней органов дыхания зарегистрировано 33978,1 случаев на 100000 населения, болезней системы кровообращения 22281,1 на 100000 населения, нервной системы – 2981,9 на 100000 населения, костно-мышечной системы и соединительной ткани – 7303,2 на 100000 населения, болезней мочеполовой системы 22906,3 на 100000 населения. В...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
По данным Комитета здравоохранения в городе Ж. в прошедшем отчетном году было зарегистрировано 124125,8 всего заболеваний на 100000 населения. Среди всех заболеваний по классу болезней органов дыхания зарегистрировано 33978,1 случаев на 100000 населения, болезней системы кровообращения 22281,1 на 100000 населения, нервной системы – 2981,9 на 100000 населения, костно-мышечной системы и соединительной ткани – 7303,2 на 100000 населения, болезней мочеполовой системы 22906,3 на 100000 населения. В ежегодном сборнике статистических показателей медицинских организаций города Н. была представлена структура общей заболеваемости населения (таблица), а также дана сравнительная характеристика заболеваемости города Ж. с предыдущим годом и данными в целом по субъекту РФ.
Таблица
Общая заболеваемость всего населения города Ж. и субъекта РФ (абсолютные показатели), а также ее структура, представленная по отдельным классам болезней в прошлом году (%)
| Наименование показателя | Число случаев заболеваний | Структура общей заболеваемости (%) | Город Ж. | Субъект РФ |
| Город Ж. | Субъект РФ | Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | 26165 | 1313257 |
| 4,8 | 5,4 | Болезни системы кровообращения | 148372 | 4277400 |
| 27,4 | 17,6 | Болезни орг. дыхания | 97295 | 5528467 |
| 18,0 | 22,8 | Болезни орг. пищеварения | 45038 | 1788445 |
| 8,3 | 7,4 | Болезни кожи и подкожной клетчатки | 22479 | 722812 |
| 4,1 | 3,0 | Болезни костно-мышечной системы и соединит. ткани | 31891 | 1869711 |
| 5,9 | 7,7 | Болезни глаза и его придаточного аппарата | 30943 | 1418553 |
| 5,7 | 5,8 | Болезни мочеполовой системы | 23092 | 1695133 |
| 4,3 | 7,0 | Травмы, отравления и некоторые другие послед. воздействие внешних причин | 18653 | 1313086 |
| 3,4 | 5,4 |
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: врача-статистика
- врача-статистика
Врач-статистик
Трудовая функция Статистический учет в медицинской организации А01.7 +
Необходимые умения: Рассчитывать показатели, характеризующие деятельность медицинской организации, и показатели здоровья населения
Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"
Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: абсолютные величины
- абсолютные величины
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017. 107 с.
Приложение 1.
[с.71п.1] для расчета структуры общей заболеваемости населения используется число всех зарегистрированных заболеваний. Источник информации – отчетная форма №12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации".
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 12
- 12
«На основе первичных статистических документов, регистрирующих уточненные диагнозы… являющаяся основой составления годового статистического отчета по форме №12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения»…На основании данных табл. 4 (из формы № 12) вычисляются показатели общей заболеваемости населения.»
Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения : учебное пособие / Под ред. В. З. Кучеренко. - Москва : ГЭОТАР-Медиа
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
- пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
Согласно Приказу Минздрава России от 15.12.2014 N 834н утверждена форма N 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях". Форма N 025-12/у «Талон амбулаторного пациента» утратила силу
Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н (ред. от 02.11.2020) "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: системы кровообращения; органов дыхания
- системы кровообращения; органов дыхания
Согласно условию задачи, на первом месте в структуре общей заболеваемости населения города Ж. находятся болезни системы кровообращения (27,4%), на втором — болезни органов дыхания (18,0%), на третьем — болезни органов пищеварения (8,3%).
На первом месте в структуре общей заболеваемости населения субъекта Российской Федерации находятся болезни органов дыхания (22,8%), на втором — болезни системы кровообращения (17,6%), на третьем — болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (7,7%)
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: структуры заболеваемости
- структуры заболеваемости
Важное значение для оценки состояния здоровья населения играют не только уровни показателей заболеваемости, но и их структура по отдельным классам заболеваний, нозологическим формам и возрастно-половым группам. Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Рассчитав удельные веса отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: процентах
- процентах
Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Рассчитав удельный вес отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: костно-мышечной системы и соединительной ткани
- костно-мышечной системы и соединительной ткани
Согласно условию задачи, в отчетном году в структуре общей заболеваемости города Ж. болезни органов пищеварения занимают третье ранговое место - 8,3%, а в субъекте Российской Федерации на третьем ранговом месте находится класс болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани 7,7%
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: как в данном, так и в предыдущем году
- как в данном, так и в предыдущем году
Общая заболеваемость (равнозначно можно использовать термины распространенность, болезненность) представляет собой совокупность первичных в данном году случаев обращений населения за медицинской помощью по поводу заболеваний, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 608 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 4
- 4
Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
(1)
Согласно условию задачи, в отчетном году в структуре общей заболеваемости в субъекте Российской Федерации третье ранговое место занимают болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани и составляют - 7,7%, а в городе Ж. болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани занимают четвертое ранговое место – 5,9%
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: интенсивных
- интенсивных
«Интенсивные показатели (показатели частоты, распространенности) характеризуют уровень, распространенность какого-либо явления в середе, которое непосредственно связано с этой средой. Эти показатели рассчитывают, как правило, для анализа здоровья населения, где в качестве среды берут численность населения, а в качестве явления — число рождений, заболеваний, смертей и др. и выражают в процентах (%), промилле (%о), децимилле (%оо) сантимилле (%оо). К интенсивным показателям относятся показатели заболеваемости… Эти показатели в отдельности можно сравнивать на различных административных территориях, группах населения, наблюдать на данный момент времени или в динамике.»
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 608 с.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1,5
- 1,5
Согласно условию задачи, в городе Ж. среди всех заболеваний по классу болезней органов дыхания зарегистрировано 33978,1 случаев на 100000 населения, болезней мочеполовой системы 22906,3 на 100000 населения.
Следовательно, уровень заболеваемости болезнями органов дыхания выше уровня заболеваемости болезнями мочеполовой системы в 1,5 раза
33978,1/22906,3 = 1,5
Для того чтобы сделать правильный вывод при сравнении структур …, необходимо отдельно проанализировать совокупность и описать ее, определив ранговое место каждого заболевания в структуре…
Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий/ под редакцией В. З. Кучеренко- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)