Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 226 — задача № 226

Организация здравоохранения и общественное здоровье

В городе N. с численностью жителей на конец года 180 500 человек, с долей детского населения 20% общей численности) функционирует многопрофильная больница на 1100 коек, в структуре которой 22 отделения для взрослых на 860 коек и 6 отделений для детей на 240 коек, а также поликлиническое отделения на 400 посещений в смену. По штатному расписанию 400 штатных врачебных единицы и 870 штатных единиц среднего медперсонала, из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных усло...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В городе N. с численностью жителей на конец года 180 500 человек, с долей детского населения 20% общей численности) функционирует многопрофильная больница на 1100 коек, в структуре которой 22 отделения для взрослых на 860 коек и 6 отделений для детей на 240 коек, а также поликлиническое отделения на 400 посещений в смену. По штатному расписанию 400 штатных врачебных единицы и 870 штатных единиц среднего медперсонала, из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях 180 штатных врачебных единицы и 430 – среднего медперсонала. Укомплектованность должностей в стационаре составила: врачебных – 91,8%, среднего медперсонала – 90%; физическими лицами соответственно – 62,3 и 73%. С 1 февраля по 31 мая отчетного года 30 коек было закрыто на ремонт. За отчетный год поступило 34385 пациентов, в т.ч. 7075 детей; выписано 33308 пациентов, умерло 997. Всеми пациентами проведено 380 870 койко-дней, среднегодовая численность населения города N составила 181220 человек, в т.ч. детей 36244 человека.

_Справочно: показатели ресурсов считаются на конец года (расчет на население на 31.12), показатели здоровья (заболеваемость, госпитализация и т.п.) на среднегодовую численность населения._

_Среднегодовое число коек определяется следующим образом: сумма числа фактически функционирующих коек каждого месяца года в стационаре / 12 месяцев_

_Показатель среднего числа дней занятости койки в году (работа койки) характеризует эффективность использования финансовых, материально-технических, кадровых и других ресурсов больничных учреждений и рассчитывается как отношение числа койко-дней, проведенных больными в стационаре, к среднегодовому числу коек

Рекомендуемое значение показателя среднего числа дней занятости койки в году в целом по всем профилям - 330 дней в году (Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи);_

_В Российской Федерации на 01.01.20__:_

* _обеспеченность населения круглосуточными койками составила 71,1 на 10 тыс. населения;_
* _уровень госпитализации – 203,7 на 1000 населения;_
* _среднее число дней работы койки в 2018 году 313,0 дней;_
* _обеспеченность врачами стационаров - 14,7 на 10 тыс. населения;_
* _укомплектованность врачебных должностей в стационаре – 88,6%;_
* _укомплектованность врачебных должностей физическими лицами – 60,0%;_
* _коэффициент совместительства – 1,5;_

Больничная летальность в среднем по РФ составила по итогам года 1,9%

Вопрос № 1

Статистический учет

Обеспеченность жителей города N. круглосуточными койками на конец года составила______ на 10 тыс. населения

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 60,9

  • 60,9

    «Обеспеченность населения больничными койками = число больничных коек х 10 000 / среднегодовая численность населения»

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.

    (1)

Вопрос № 2

Статистический учет

Обеспеченность жителей города N. круглосуточными койками

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ниже среднероссийского показателя

  • ниже среднероссийского показателя

    «Обеспеченность населения больничными койками = число больничных коек х 10 000 / среднегодовая численность населения»

    среднероссийский показатель 71,1 на 10 тыс., показатель обеспеченности жителей города N. составляет 60,9 см. условие

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.

    (1)

Вопрос № 3

Статистический учет

Число среднегодовых коек в больнице составило

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1090

  • 1090

    Среднегодовое число коек в стационаре определяется следующим образом:

    Сумма числа фактически функционирующих коек каждого месяца года в стационаре / 12 месяцев (в нашем примере 1090 коек).

    Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон и др. – М.: ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2017

    (1)

Вопрос № 4

Статистический учет

Показатель средней занятости койки в году составил +______+ дней

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 349,4

  • 349,4

    Среднее число дней занятости койки в году = Число койко-дней, проведенных пациентами в стационаре в течении года / Среднегодовое число коек (фактически развернутых и свернутых на ремонт)

    Рассчитывается показатель в днях, путем деления числа проведенных всеми больными (отделения, больницы, группы стационаров) койко-дней на соответствующее число среднегодовых коек (в нашем примере 1090 коек).

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.

    (1)

Вопрос № 5

Статистический учет

Показатель средней занятости койки в году в больнице города N.

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: превышает нормативный уровень

  • превышает нормативный уровень

    Среднее число дней занятости койки в году = Число койко-дней, проведенных пациентами в стационаре в течении года / Среднегодовое число коек (фактически развернутых и свернутых на ремонт)

    среднее число дней работы койки в среднем по РФ 313,0 дней

    При отсутствии данных о нормативах деятельности стационара принимаются значения среднегодовой занятости койки - 330 дней, средних сроков лечения - 12,1 дней и оборота койки - 27,3 больных за год.

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.

    (1)

Вопрос № 6

Статистический учет

Уровень госпитализации населения города N. в отчетном году составил

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 189,7 на 1000 населения

  • 189,7 на 1000 населения

    Уровень (частота) госпитализации = Число поступивших пациентов × 1000 / Среднегодовая численность населения

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.

    (1)

Вопрос № 7

Статистический учет

Обеспеченность детского населения койками в городе N.

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 66,5 на 10000 детского населения

  • 66,5 на 10000 детского населения

    «Обеспеченность населения больничными койками = число больничных коек х 10 000 / среднегодовая численность населения»

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.

    (1)

Вопрос № 8

Статистический учет

Обеспеченность детского населения койками в городе N.

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: выше обеспеченности койками взрослого населения города N.

  • выше обеспеченности койками взрослого населения города N.

    «Обеспеченность населения больничными койками = число больничных коек х 10 000 / среднегодовая численность населения»

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.

    (1)

Вопрос № 9

Статистический учет

Больничная летальность в городе N.

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: выше показателя в среднем по РФ

  • выше показателя в среднем по РФ

    Больничная летальность = Число умерших в стационаре / (Число выбывших (выписанных + умерших) из стационара пациентов) × 100

    2,9 % в городе N, в РФ – 1,9%

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с.

    (1)

Вопрос № 10

Статистический учет

Обеспеченность населения города N. врачами стационара составила _____ на 10 тысяч населения

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 7,6

  • 7,6

    Обеспеченность рассчитывается на 10 тысяч населения = число физических лиц врачей на конец года / численность населения на конец года х 10000

    400 штатных должностей всего – 180 штатных должностей в поликлинике = 220 х 62,3% (укомплектованность должностей физическими лицами в стационаре)= 137 врачей; 137/180 500 х 10000 = 7,6

    Чернышев, В. М. Статистика и анализ деятельности учреждений здравоохранения / В. М. Чернышев, О. В. Стрельченко, И. Ф. Мингазов. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 224 с.

    (1)

Вопрос № 11

Статистический учет

Обеспеченность населения города N. врачами стационара

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ниже аналогичного показателя в среднем по РФ

  • ниже аналогичного показателя в среднем по РФ

    Обеспеченность рассчитывается на 10 тысяч населения = число физических лиц врачей на конец года / численность населения на конец года х 10000

    обеспеченность в РФ 14,7

    Чернышев, В. М. Статистика и анализ деятельности учреждений здравоохранения / В. М. Чернышев, О. В. Стрельченко, И. Ф. Мингазов. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 224 с.

    (1)

Вопрос № 12

Статистический учет

Коэффициент совместительства врачей стационара

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: равен показателю в среднем по РФ

  • равен показателю в среднем по РФ

    «..коэффициент совместительства (отношение занятых должностей к физическим лицам) должен быть равным 1.»

    400 штатных должностей всего – 180 штатных должностей в поликлинике = 220 х 62,3% (укомплектованность должностей физическими лицами в стационаре)= 137 врачей; число занятых должностей = 220 х 91,8% = 202.

    КС = 202/137=1,5; в РФ – 1,5

    Царик, Г. Н. Здравоохранение и общественное здоровье : учебник / под ред. Г. Н. Царик. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 912 с.

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)